H11.3

Question 1

welke 2 factoren lijden tot een gaswisselingsstoornis?

Answer 1

diffussiestoornis + V’/Q’ mismatch

Question 2

welke structuur innerveert de n. phrenicus?
hoe kan dat leiden tot een restrictie?

Answer 2

de middenrif –> oefent druk uit op de longen

Question 3

wat betekent het als de longvolume in de in- en expiratiestand weinig verschillen?

Answer 3

geen longfunctieprobleem, maar van de spieren die de ademhaling aansturen

Question 4

wat gebeurt er met de DLCO en KCO bij een patiënt met pleurazwoerd?

Answer 4

DLCO neemt af
KCO blijft normaal

Question 5

wat houdt een pleurazwoerd in?
wat is het gevolg hiervan?

Answer 5

veel vocht rondom de longen die fungeren als een soort kooi
–> hierdoor kan de long niet goed bewegen en ontstaat er dus een restrictie

Question 6

waarom is de arbeid van de stroming niet verhoogd? wanneer is dat wel het geval?

Answer 6

de R van de luchtwegen is niet verhoogd
–> bij obstructie wel dus dan is de arbeidstroming wel verhoogd

Question 7

hoe komt het dat patiënten met fibrose een snelle oppervakkige ademhaling hebben?

Answer 7

door de verhoogde elastische arbeid is de ademhaling oppervlakkig
–> dit zorgt voor een verlaagde Vt
–> AMV = AF * Vt dus de ademhaling wordt versneld

Question 8

wat is het verschil in compliantie bij emfyseem en interstitiële fibrose?

Answer 8

–>bij emfyseem is er minder druk nodig om volume te verplaatsen
–> bij interstitiële fibrose is er veel meer druk nodig om een volumeverschil te maken. Dit komt door de verlaagde compliantie en dus gevolgd door meer arbeid3

Question 9

wat is het verschil tussen KCO en KCOc?

Answer 9

bij KCOc is er een correctie voor hemoglobine

Question 10

wanneer zorgt de passagetijd bij arbeid voor problemen?

Answer 10

bij een diffusiestoornis

Question 11

wat houdt compliantie in?

Answer 11

hoeveel druk je nodig hebt om een bepaalde volume te verplaatsen

Question 12

welke 2 factoren leiden tot een sterke daling van de diffusiecapaciteit (DLCO) bij een restrictie?

Answer 12

• grotere difussie afstand (T)
• kleine diffusie opp door verbindweefseling (A)

Question 13

waarom betekent een verlaagde VC niet gelijk een restrictie?

Answer 13

het kan ook een gevolg zijn van obstructie

Question 14

wat gebeurt er met de TLC, FRC, RV en VC bij een restrictieve longfunctiestoornis?

Answer 14

ze dalen allemaal

Question 15

wat zijn de 3 oorzaken van restritieve longfunctiestoornissen?

Answer 15

• instrinsieke
• extrinsieke
• neuromusculaire ziekte

Question 16

wanneer wordt er op basis van een flow volume curve uitslag gezegd dat er sprake is van een obstructie of van een restrictie?

Answer 16

• obstructie: FEV1/FVC < -1,64 SD (LLN) –> dat is minder dan 70%
• restrictie: TLC<1,64 SD

Question 17

wat is interstitiële long ziekte (ILD)?

Answer 17

verzamelnaam voor heterogene groep van longziekten die het interstitium aantasten

> 100 verschillende ziektebeelden