Gynécomasties Flashcards
complication PID
infertilité
GE (18%)
PID chronique (20%)
Traitement PID
ATB IV X 24h (ou ad normalisation GB X48h)puis relais PO si amélioration tableau clinique
ATB X14 jours total
IV: Cefoxitin
Critère hospit PID
- Urgence chirurgical non exclue
- Pte enceinte
- Échec ATB PO
- Température élevé/NoVo
- Abcès tuboovarien
Envisager pour observance Tx ATB PO: pt avec HIV ry jeune adolescente
Douleur classique endométriose
2 jours avant début règle
Marqueur sanguin endométriose
CA-125
si c’est N veut dire qu’elle a pas endométriose mais peu spécifique eleveve autre chose
Image classique écho endométriose
kyste liquidien
septum/paroi épaissie
Doppler montre flot sanguin en périphérie et PAS à lIntérieur b
Tempête de neige dans ovaire
Tx médical endométriose
1-AINS:
Celebrex
Ibuprofene
Naproxen
2-
Cause saignement utérin anormau truc mnémotechnique
PALM-COEIN
PALM: cause structurel: Polypes Adénomyose Léiomyomes Malignité et hyperplasie
COEIN: non structurel Coagulopathie: Von Willbrand ++ Ovulatory dysfonction (anovulatoire) Endométriale Iatrogénic (stérilet cuivre) Non encore déterminé
Cycle régulier et saignement intermenstruation DX plus fréquent
Polype
DXX (3)
SUA pte avec cycle régulier et saignement ABONDANT
Coagulopathie
Structurelle: Adénomyose-Léiomyome
SUD ovulatoire
Saignement utérin post-sex cause plus prob
Polype endomètre ou col utérin
Augmentation DIFFUS taille utérus DX plus prob
Adénomyose
Sx qui nous indique qui a une ovulation
cycle régulier
douleur à mi-cyle (dysménorrhée)
Sx prémenstruel: mastalgie, irritabilité. ballonnement
DXX cause annovulation (6)
SOPK
Médicament: métoclopramîde-psychotropé
Diminution fonction ovarienne: péri-ménaupose
Endocrinopathie: HypoT4, hyperprolactine, hyperandrogénisme
Immaturité axe chez jeune Pte
Saignement premier trimestre DXX
Avortement
Grossesse ectopique
Mole hydatiforme