Chx general

Question 1

3 incidence Rx qu’on demande lors suspicion obstruction abdo

Answer 1

Debout/couché/coupoles

Question 2

Différencier obstruction grêle VS colon

Answer 2

quand obstruction grêle il a pas air dans le colon

Question 3

Iléus paralytique signe Rx abdo

Answer 3

Air dans intestin et colon diffus

Question 4

Valve iliéoceacale compétente vs incompétente

Answer 4

Compétente: pas dilatation grêle

Incompétente: dilatation grele et colon

Question 5

Règle pour risque perforation selon région GI

Answer 5

3-6-9
3cm grêle
6cm colon
9cm cecum

Question 6

Syndrome Ogilvie
C’est quoi
Rx abdo signe
Tx

Answer 6

Perturbation innervation colon

Dilatation colonb du cecum ad rectum sans signe obstruction

Tx: Colonoscopie décompression

Question 7

Décompression médical quel rx ?

Answer 7

Neostigmine

Question 8

DXX iléus paralytique

Answer 8

Obstruction colon avec valve incompétente

lavement baryte pour différencier les 2

Question 9

Signe du ballon football

Answer 9

Pneumopéritoine

Question 10

Dxx pneumopéritoine

Answer 10

Perforation tube digestif
PO
Gangrène gazeuse
Trauma pénétrant 
Perso à partir thorax: pneumothorax ou pneumomédiastin

Question 11

Signe graine café

Answer 11

Volvulus sigmoide: bande centrale pointe vers pelvis

Reiier constipation et usage laxatif

Question 12

Image volvulus cecum

Answer 12

Grain café avec haustration au QSG (plus réniforme)

Question 13

différencier hernier inguinal direct et indirect

Answer 13

MD don’t LIe

P/r vx épigastrique:
Médian: Direct
Lateral: Indirect

Question 14

Quel type hernie + chance incarcéré?

Answer 14

Fémoral>Indirect>Direct

Question 15

3 DXX plus fréquent obstruction colon

Answer 15

Cancer»Diverticulite>Volvulus

Question 16

Traitement syndrome Ogilvie

Answer 16

NPO
TNG
Réplétion polémique 
Décompression tube rectal
Néostigmine

Question 17

Syndrome Lynch type 1 S 2

Answer 17

type 1: néo colon

Type 2: néo endomètre, ovarien, hépatobiliaire, grêle

Question 18

Polypose adénomateuse familiale : à risque quel cancer (7)

Answer 18

colon
canal biliaire
Pancéras
Estomac
Thyroide
Surrénal
Grele

Question 19

Dx syndrome Lych critère (4)

Answer 19

Critère asterdam:

• 3 proche avec syndrome dont 1 1ier degrés
• implique 2 génération au moins
• 1 cas dx av 50 ans
• Polypose adénomateuse familiale exclue

Question 20

Métastase plus fréquente néo GI(4)

Answer 20

Foie>Poumon>Os>Cerveau

Question 21

Marqueur sanguin néo colon (1)

Answer 21

CEA

Question 22

Kyste rénal: a partir quel taille un suivi est indiqué ?

Answer 22

Plus 3 cm

Question 23

Gold standart néo vessir

Answer 23

cystoscopie

Question 24

Cancer prostate métastase plus fréquent (2)

Answer 24

os axial et ganglion (lymphocyte obstructif)

Question 25

Investigation néo prostate

Answer 25

TR
PSA (>4 aN)
Biopsie aiguille sous écho transrectal

Question 26

Quand on fait PSA?

Answer 26

45-50 ans si hx fam néo prostate 1ier ou 2ième degré
45-50 ans si afro-américain
50-70 ans: dépend espérance vie:
–>plus 10 ans: PSA si >3 on refait PSA avec TR et si encore aN biopsie; PSA 1-3 on refait PSA q2ans, PSA<1/ on refait q4ans ou jamais si 60 ans et plus

Question 27

Marqueur tumoral cancer testicule homme (3)

Answer 27

B-HCG, LDH, AFP

Question 28

marqueur néo ovaire

Answer 28

CA-125 > 200

Question 29

DXX masse ovarienne

Answer 29

1-Néo
2-Kyste folliculaire: uniovulé, <6 cm, paroi mince et régulier, si >3 cm on refait écho ds 6 sem
3-Kyste corps jaune: 10-15 cm
4-Tératome kystique bénin ou malin: calcification (pathognomonique)
5-Dysgerminome:

Question 30

Hermie ombilicale enfant à partir quand on répare

Answer 30

• si défaut protrusion >1.5 cm (car moins prop résoudre tout seul)
• si pas résolue à 5 ans

Question 31

particuliarit hernie inguinal enfant

Answer 31

1-toujours indirect

2-plus chance incarcéré si moins 1 an

Question 32

Hernie qui va plus souvent descendre dans scrotum

Answer 32

Inguinal indirect

Question 33

type Hernie chez femme (2)

Answer 33

Femoral ou inguinal indirect

Question 34

Quel type hernie on traite adulte

Answer 34

Inguinal direct ou indirect: seulement si sx
Femoral toujours
Ombilical: si sx ou esthétique

Question 35

DXX fisure anale pas sur la ligne médian

Answer 35

Mii
ITSS
TB
leucémie
carcinome anal