Gynækologiske tumores Flashcards
Hvad betyder ‘Benigne tumorer’ i vulva?
Godartede - Ikke farlige tumorer!!
Hvad betyder ‘Maligne tumorer’ i vulva?
Ondartede - farlige tumorer!!
Tumorer i cervix kan være en?
Polypper
- Godartet kugleformet rød tumor.
- Kan afsnøres, elkoaguleres
Oversæt: Præmaligne - og maligne forandringer i cervix?
- Dysplasia cervicis uteri - Celleforandringer
2. Cancer cervicis uteri
Beskriv den normale(cervix) Ectocervix, Endocervix og Transformationszonen?
Ectocervix: Flerlaget pladeepithel
Endocervix: Énlaget- cylinderepithel
Transformationszone: Overgangen mellem de to epiteltyper
Hvor sker celleforandringer typisk i cervix?
Transformationszone: Overgangen mellem de to epiteltyper (pladeepitel og cylenderepitel)
Definitionen af Dysplasi?
Vækstforstyrrelse, hvor hele eller dele af pladeepitelet i cervix erstattes af celler med varierende grader af atypi (noget der er atypisk)
Dysplasi (celleforandringer) graderes hvordan?
Grad CIN 1-3
- Cervical Intraepitelial Neoplasi = CIN
Grad 4
- Adenocarcinoma in Situ, AIS
Jo højere grad man kommer til, desto større/værre er celleforandringer.
Adenocarcinoma in Situ, AIS = cancer!! Maligne celler gennembryder basalmembranen.
Hvordan diagnosticerer man dysplasi?
Screening: Celleprøve fra livmoderhalsen
- Træspatel + børste
Kolposkopi med biopsitagning (vævsprøver)
Progression til cancer af grad 1-3?
Let dysplasi/CIN I: 1%
Moderat dysplasi/CIN II: 5%
Svær dysplasi/CIS: 12%
Udviklingen foregår oftest over flere år.
Hvad er skyld i de fleste celleforandringer?
Human Papilloma Virus
- HPV infektion
Svinder ofte spontant (6 mdr)
Onkogene typer 16, 18, 31, 33 mfl.
–> Gen, hvis produkt kan transformere celler til cancerceller.
Hvad reducerer risikoen for at udvikle cervixcancer?
Screening kan nedsætte risikoen med ca. 75%
Hvad betyder Conisatio?
Keglesnitsoperation
- Udskæring af de forandrede område på livmoderhalsen.
- Sikkert og effektivt indgreb
Hvilken behandling giver man Dysplasi?
Let dysplasi: behandles ikke (svinder ofte spontant)
Moderat dysplasi/ CIS: Conisatio (Keglesnitsoperation)
Conisatio komplikationer?
Abdominalsmerter Blødning Udflåd Blæreproblemer Tarmskade Cervixinsufficiens Cervikalstenose (6%)