Guidelines Obstruction rénale Flashcards
1
Q
Quelles sont les indications de faire une scintigraphie rénale avec diurétique?
A
- Mesurer la fonction relative d’un rein possiblement obstrué afin de déterminer si la fonction est compromise et établir une valeur de base pour suivre d’éventuelle diminution de la fonction rénale qui pourrait nécessiter une intervention
- Déterminer s’il y a obstruction ou non chez un patient avec des symptômes d’obstruction
- Déterminer si l’obstruction rénale est présente chez un patient asymptomatique chez qui on a détecté une hydronéphrose sur une imagerie
2
Q
Est-ce que le patient doit être à jeun pour faire une scintigraphie rénale avec diurétique et pourquoi?
A
- Non pas nécessaire d’être à jeun
- Augmente le risque de déshydratation
3
Q
Doit-on cesser les diurétiques avant de faire une scintigraphie rénale avec diurétique?
A
- Ne pas prendre les diurétiques le matin de l’examen pour avoir une bonne hydratation
4
Q
Quels sont les différents protocoles de scintigraphie rénale avec diurétique?
A
- F -15 : diurèse max 15 min post furosemide
o Avantage : permet une meilleure discrimination entre obstrué et non obstrué
o Désavantage : un plus haut pourcentage de patient ne complète pas l’examen car ils ont envie d’uriner avant la fin de l’examen - F = 0
o Avantage : plus simple, moins long - F +10sp (seated position)
o Avantage : permet une meilleure discrimination entre obstrué et non obstrué - F +20
o Avantage : permet l’observation du drainage urinaire normal - F +30
5
Q
Quelle est la dose de Tc99m-MAG3 ou Tc99m-DTPA pour faire une scintigraphie rénale?
A
- 1-5 mCi
6
Q
Quelle est la dose de furosemide pour faire une scintigraphie rénale avec diurétique?
A
- 0.5 mg/kg ou 40mg
