Grossesse Flashcards
C’est quoi éclampsie?
Des convulsions inexpliquées au cours d’une pré éclampsie chez la femme enceinte
C’est quoi une pré éclampsie?
Apparition ou aggravation d’une hypertension existante avec protéinurie après 20semaines de grossesse
Nomme moi des facteurs de risques qui aug le risque de pré éclampsie chez femme enceinte?
Enceinte pour la première fois
Naissance multiple (2 fœtus ou +)
ATCD
Obésité
Hypertension artérielle ou maladie vasculaire
Diabète
Trouble de coagulation
-de 17ans ou + de 35ans
Quels manifestations clinique de pré éclampsie?
Aucun symptôme
Accumulation de liquide (œdème) à/n mains/doigts/cou/visage/yeux/pieds
Pétéchies (petits points rouge) sur la peau = saignement cutané
Quels sont qlq manifestions cliniques de la pré éclampsie sévère?
Maux de tête
Vision déformée
Confusion
Gêne respiratoire
Dlr sup droite de l’abdomen (a/n foie)
No/vo
Miction moins fréquente
Forte hypertension artériole
AVC (rare)
Quelles peuvent être les conséquences pour la mère ou le fœtus de faire preeclampsie?
Nourrirons peut être petit à cause mauvais fonctionnement placenta ou y’a prématuré
Décès bébé
Enfants née suite à mère qui a fait pré éclampsie = chance de développer trouble
Décollement placentaire
Quels sont les 3 interventions à fsire pour la prise en charge au CH de la femme enceinte?
Hospitalisation + médication pour traité hypertension
Accouchement
Sulfate de magnésium pour prévenir ou arrête convulsions
C’est quoi la fréquence d’apparition du phénomène d’une grossesse extra-uterine ?
2/100
Où se font les GEU?
Trompés utérines
Ovaires
Abdomen
98% dans Les trompes
Nomme moi des facteurs de risque d’avoir une GEU?
Affection tubaire
ATCD d’annexite
ATCD de GEU
ATCD d’avortement ou ligature de trompe
Dispositif intra-utérin
Stérilité
Tabagisme
Partenaires sex multiple
Est quoi la pire affaire apport la mort de la mère d’avoir une GEU?
Hémorragie (choc hypovolemique)
Quels sont les manifestations cliniques d’une GEU?
Tachycardie
Hypotension
Tachyonee
Extrémités froide/pâle
Soif
Anxiété
Quel est la possibilité de décès pour le fœtus avec GEU?
100% des cas sont létales
Quel est la possibilité de décès pour la mère avec un GEU?
Possible mais souvent ça va être une rupture
Si vous prenez en charge une femme en âge de procréer, et qu’elle présente: retard dans ses règles+métorragie +dlr pelvienne, quel doit être votre première hypothèse?
GEU
C’est quoi une ménorragie?
Saignement menstruel excessif ou de longues durée
C’est quoi une métorragie?
Saignement vaginal irrégulier survenant entre les règles
Qu’est-ce qui pourrait doliquer une métorragie? (4 choses)
A fortement spontanée
GEU
polypes endometriaux
Infection utérus
Cancer utérus
Qu’est-ce qui pourrait expliquer une ménorragie? (2 choses)
Saignement utérin anovulatoire dysfonctionnelle
Troubles coagulation
Fibromes utérin
C’est quoi un placenta praevia?
Implantation du placenta au-dessus du col de l’utérus dans la partie inf au lieu de sup
C’est quoi un décollement placentaire?
Placenta de détache prématurément de la paroi utérine = saignement utérus
Nomme moi ds facteurs de risques d’un placenta praevia
ATCD grossesse multiple
ATCD césarienne
Enceinte de jumeaux/triplet ou plus
Anomalie structurelle de l’utérus (fibrome)
Tabagisme
Âge avancée
Pour la femme quel serait la principale manifestation clinique du placenta praevia?
Hémorragie non dlr du vagin et peut être très impo alors danger pour mère et fœtus
Oui ou non: le placenta preavia pourrait apporter une métorragie
Oui
Quel est le problème pour le fœtus avec décollement placentaire?
Réduit apport en oxy et substance nutritive au fœtus
Quels sont les conséquences pour la mère d’un décollement placentaire?
Elle peut accouché prématurément
C’est quoi le diabète gestationel?
Diabète qui survient lors de la première grossesse
Quels sont des facteurs de risques du diabète gesta?
Femme âgée +de 35ans
Obésité
ATCD familiaux diabète
Femmes d’un groupes ethnique
Diagnostic polykystose ovarienne
Que peut se passer en fin de grossesse si la femme a un diabète gesta pour le bebe?
Si diabète mal contrôlé = aug risque de bébé avec poids sup, preeclampsie, bébé avec épaule coincé dans vagin, césarienne, mortinatalité
V ou F: une femme qui présente du diabète gesta va avoir un bébé plus gros qu’une femme qui n’a pas de diabète gesta?
V
Est-ce qu’une femme qui présente un diabète gesta a plus de risque de souffrir de diabète pour le reste de sa vie?
Oui, et dans les 5-10ans il peut se changer en diabète de type 2
Pk l’état de grossesse aug risques de souffri diabète?
Parce que durant grossesse le corps a besoin de bcp d’insuline parce que le placenta produit une hormone qui rend le corps moins réceptif à l’insuline
Quand le placenta aug de volume, le taux de sucre dans le sang aug alors plus d’insuline
C’est quoi le score APGAR?
A: aspect couleur du teint du bébé
P: pouls >100
G: grimace a la désobstruction nasal
A: activité, tonus musculaire présent
R: respiration satisfaite ou irrégulière
C’est quoi du faux travail?
Des contractions utérines qui ne conduisent pas à l’accouchement
Les contractions sont irrégulière et fréquence aug pas
C’est quoi du vrai travail?
Des contractions utérines qui mène à l’accouchement
Contractions aug intensité et fréquence qui modifie col de l’utérus
Hausse sécrétion cortisol par fœtus = sécrétion oxytocine = contractions +fortes, col + dilatée …
C’est quoi le mécanisme de rétroactivation ?
Vrai travail + sécrétion oxytocine
Placenta stimulée et sécrète prostaglandines qui aug contraception + pousse fœtus
Quand le col se dilate, il est étiré et tendu = perçu par mécanorécepteur qui stimule hypothalamus pour faire + doxytocine jusqu’à expulsion fœtus
T quoi la phase de dilatation?
Ca commence quand y’a du vrai travail et se termine quand le col est aminci
C’est long, environ 8 à 24h pour la femme nullipare et 4 à 12h pour la multipare
C’est quoi la phase d’expulsion?
Expulsion du fœtus hors du corps
Dure qlq minutes mais plus long pour la nullipare
C’est quoi la phase de délivrance?
Après expulsion du bébé l’utérus se contracte encore pour aider à comprimer vaisseaux et détecte placenta
Environ 30min
