Grossesse Flashcards

1
Q

C’est quoi éclampsie?

A

Des convulsions inexpliquées au cours d’une pré éclampsie chez la femme enceinte

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Q

C’est quoi une pré éclampsie?

A

Apparition ou aggravation d’une hypertension existante avec protéinurie après 20semaines de grossesse

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3
Q

Nomme moi des facteurs de risques qui aug le risque de pré éclampsie chez femme enceinte?

A

Enceinte pour la première fois
Naissance multiple (2 fœtus ou +)
ATCD
Obésité
Hypertension artérielle ou maladie vasculaire
Diabète
Trouble de coagulation
-de 17ans ou + de 35ans

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4
Q

Quels manifestations clinique de pré éclampsie?

A

Aucun symptôme
Accumulation de liquide (œdème) à/n mains/doigts/cou/visage/yeux/pieds
Pétéchies (petits points rouge) sur la peau = saignement cutané

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5
Q

Quels sont qlq manifestions cliniques de la pré éclampsie sévère?

A

Maux de tête
Vision déformée
Confusion
Gêne respiratoire
Dlr sup droite de l’abdomen (a/n foie)
No/vo
Miction moins fréquente
Forte hypertension artériole
AVC (rare)

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6
Q

Quelles peuvent être les conséquences pour la mère ou le fœtus de faire preeclampsie?

A

Nourrirons peut être petit à cause mauvais fonctionnement placenta ou y’a prématuré
Décès bébé
Enfants née suite à mère qui a fait pré éclampsie = chance de développer trouble
Décollement placentaire

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7
Q

Quels sont les 3 interventions à fsire pour la prise en charge au CH de la femme enceinte?

A

Hospitalisation + médication pour traité hypertension
Accouchement
Sulfate de magnésium pour prévenir ou arrête convulsions

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8
Q

C’est quoi la fréquence d’apparition du phénomène d’une grossesse extra-uterine ?

A

2/100

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9
Q

Où se font les GEU?

A

Trompés utérines
Ovaires
Abdomen
98% dans Les trompes

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10
Q

Nomme moi des facteurs de risque d’avoir une GEU?

A

Affection tubaire
ATCD d’annexite
ATCD de GEU
ATCD d’avortement ou ligature de trompe
Dispositif intra-utérin
Stérilité
Tabagisme
Partenaires sex multiple

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11
Q

Est quoi la pire affaire apport la mort de la mère d’avoir une GEU?

A

Hémorragie (choc hypovolemique)

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12
Q

Quels sont les manifestations cliniques d’une GEU?

A

Tachycardie
Hypotension
Tachyonee
Extrémités froide/pâle
Soif
Anxiété

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13
Q

Quel est la possibilité de décès pour le fœtus avec GEU?

A

100% des cas sont létales

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14
Q

Quel est la possibilité de décès pour la mère avec un GEU?

A

Possible mais souvent ça va être une rupture

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15
Q

Si vous prenez en charge une femme en âge de procréer, et qu’elle présente: retard dans ses règles+métorragie +dlr pelvienne, quel doit être votre première hypothèse?

A

GEU

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16
Q

C’est quoi une ménorragie?

A

Saignement menstruel excessif ou de longues durée

17
Q

C’est quoi une métorragie?

A

Saignement vaginal irrégulier survenant entre les règles

18
Q

Qu’est-ce qui pourrait doliquer une métorragie? (4 choses)

A

A fortement spontanée
GEU
polypes endometriaux
Infection utérus
Cancer utérus

19
Q

Qu’est-ce qui pourrait expliquer une ménorragie? (2 choses)

A

Saignement utérin anovulatoire dysfonctionnelle
Troubles coagulation
Fibromes utérin

20
Q

C’est quoi un placenta praevia?

A

Implantation du placenta au-dessus du col de l’utérus dans la partie inf au lieu de sup

21
Q

C’est quoi un décollement placentaire?

A

Placenta de détache prématurément de la paroi utérine = saignement utérus

22
Q

Nomme moi ds facteurs de risques d’un placenta praevia

A

ATCD grossesse multiple
ATCD césarienne
Enceinte de jumeaux/triplet ou plus
Anomalie structurelle de l’utérus (fibrome)
Tabagisme
Âge avancée

23
Q

Pour la femme quel serait la principale manifestation clinique du placenta praevia?

A

Hémorragie non dlr du vagin et peut être très impo alors danger pour mère et fœtus

24
Q

Oui ou non: le placenta preavia pourrait apporter une métorragie

A

Oui

25
Q

Quel est le problème pour le fœtus avec décollement placentaire?

A

Réduit apport en oxy et substance nutritive au fœtus

26
Q

Quels sont les conséquences pour la mère d’un décollement placentaire?

A

Elle peut accouché prématurément

27
Q

C’est quoi le diabète gestationel?

A

Diabète qui survient lors de la première grossesse

28
Q

Quels sont des facteurs de risques du diabète gesta?

A

Femme âgée +de 35ans
Obésité
ATCD familiaux diabète
Femmes d’un groupes ethnique
Diagnostic polykystose ovarienne

29
Q

Que peut se passer en fin de grossesse si la femme a un diabète gesta pour le bebe?

A

Si diabète mal contrôlé = aug risque de bébé avec poids sup, preeclampsie, bébé avec épaule coincé dans vagin, césarienne, mortinatalité

30
Q

V ou F: une femme qui présente du diabète gesta va avoir un bébé plus gros qu’une femme qui n’a pas de diabète gesta?

A

V

31
Q

Est-ce qu’une femme qui présente un diabète gesta a plus de risque de souffrir de diabète pour le reste de sa vie?

A

Oui, et dans les 5-10ans il peut se changer en diabète de type 2

32
Q

Pk l’état de grossesse aug risques de souffri diabète?

A

Parce que durant grossesse le corps a besoin de bcp d’insuline parce que le placenta produit une hormone qui rend le corps moins réceptif à l’insuline
Quand le placenta aug de volume, le taux de sucre dans le sang aug alors plus d’insuline

33
Q

C’est quoi le score APGAR?

A

A: aspect couleur du teint du bébé
P: pouls >100
G: grimace a la désobstruction nasal
A: activité, tonus musculaire présent
R: respiration satisfaite ou irrégulière

34
Q

C’est quoi du faux travail?

A

Des contractions utérines qui ne conduisent pas à l’accouchement
Les contractions sont irrégulière et fréquence aug pas

35
Q

C’est quoi du vrai travail?

A

Des contractions utérines qui mène à l’accouchement
Contractions aug intensité et fréquence qui modifie col de l’utérus
Hausse sécrétion cortisol par fœtus = sécrétion oxytocine = contractions +fortes, col + dilatée …

36
Q

C’est quoi le mécanisme de rétroactivation ?

A

Vrai travail + sécrétion oxytocine
Placenta stimulée et sécrète prostaglandines qui aug contraception + pousse fœtus
Quand le col se dilate, il est étiré et tendu = perçu par mécanorécepteur qui stimule hypothalamus pour faire + doxytocine jusqu’à expulsion fœtus

37
Q

T quoi la phase de dilatation?

A

Ca commence quand y’a du vrai travail et se termine quand le col est aminci
C’est long, environ 8 à 24h pour la femme nullipare et 4 à 12h pour la multipare

38
Q

C’est quoi la phase d’expulsion?

A

Expulsion du fœtus hors du corps
Dure qlq minutes mais plus long pour la nullipare

39
Q

C’est quoi la phase de délivrance?

A

Après expulsion du bébé l’utérus se contracte encore pour aider à comprimer vaisseaux et détecte placenta
Environ 30min