Cours 6 Digestif Flashcards
Quels sont les 3 formes de vomissements?
Regurgitation
Vomissement
Vomissement en jet
Quelle est la différence entre vomissement et vomissement en jet?
En jet= expulsion brutale du contenue de l’estomac sans nausée
0 jet= expulsion soudaine précède de nausée avec efforts
Qu’est-ce qu’une nausée?
Sensation de malaise épigastrique avec envie de vomir
Vomir en jet et un signe d’augmentation de la PIC, quels sont d’autre signes d’aug de la PiC?
Sphère motrice: position de décortication
Sphère oculaire: anisocorie, paupière tombante
Siégèrent SV: hyperTA, bradycardie, respi anormal
Quelles peuvent être Les Sources des no/vo GI?
Infection/intox
Intolérance aliment (lactose, gluten)
Allergie alimentaire
Occlusion intestinale
Quels sont Les Sources externes des no/vo du GI?
Grossesse
Infection SNC
Aug PIC
Stress, dlr, peur, anxiété
Effets sec à medi (antineo)
Prob d’oreille interne (VPPB)
Quel est le nom des contraction des muscles abdominaux?
Manœuvre de Valsalva
Quelle est la première action qu’on fait avant de vomir suite au déclenchement du facteur qui nous a donner envie de vomir?
Une inspiration profonde
Lors du processus des vomissements qu’est-ce qui ouvre et qu’est-ce qui ferme?
On fermer la glotte
On ouvre le sphincter œsophagien inférieur
On ferme le pylore
Quel est le nom de la zone où les agents antineo vienne l’activer et nous donne envie de vomir?
La zone gachette chémoréceptrice
Quel centre du cerveau doivent on stimuler pour déclencher la séquence de no/vo? La
Le centre du vomissement dans le tronc cérébral
L’influx provenant du tractus GI, Coeur, yeux, nez, sys vestibulaire vient de façon efférente ou afférente?
Afférente (ça arrive au centre du vomissement/cerveau)
Par quoi de fsit stimuler la CTZ?
Toxines
Médicaments (agents antineo)
Nommez moi un antiémétique
Gravol (DYMENHYDRINATE)
Qu’est-ce qu’on perd quand on vomi?
De l’eau/aliments= déshydratation (hypovolemie)
Des sucs gastriques acides = déséquilibre électrolytique (K+, Na+, Cl-, arythmie cardiaque)
En perdant trop de sucs gastriques on pourrait devenir en…?
Alcalose métabolique
Dans quelle situation on pourrait être en acidose métabolique qd on vomi?
Si on expulse plus de contenu de l’intestin grêle
Qu’est-ce que le RGO?
Des symptômes chroniques ou lésions de la muqueuses associés au reflux gastrique de partie inf. de l’œsophage
Quelles sont les causes du RGO?
Hernie hiatale
Défaillance du SOI (medi, aliment)
Ralentissement passage contenue de l’œsophage estomac
Ralentissement passage contenue estomac intestin
Les brûlures d’estomac peuvent ressembler à quel autre condition?
La dlr dun Infarctus
Jusqu’à quel endroit la sensation d’oppression d’un RGO peux aller?
Cou
Mâchoire
Épigastrique
Thoracique
Nommez 2 complications du RGO
Œsophagite
Métaplasie œsophagienne
Peut-on avoir de la dlr thoraco-abdo avec RGO?
Oui
Peut-on avoir un RGO sans dlr ?
Oui, la dlr est le principaux symptômes, mais t pas obliger d’avoir mal
Peut-on avoir dlr thoraco-abdo sans RGO?
Oui, infarctus, trauma contusion myocardique, pneumonie, costocondrite (infla cartilage)
Peut-on avoir infarctus sans dlr thoraco-abdo?
Oui, diabète de type 2 peuvent faire infarctus silencieux qu’on détecte avec ECG
Une DRS d’origine cardiaque, pulmonaire, thoracique et digestive, qu’est-ce que ça peux apporter?
Cardiaque: infarctus du myocarde
Thoracique: costocondrite
Pulmonaire: pneumonie
Digestive: RGO
Quels médicaments peut-on utiliser pour un RGO?
Gaviscon HYDROXYDE D’ALUMINIUM
Zantac RANITIDINE
Pantoloc PANTOPRAZOLE
Quelle est l’utilité du Gaviscon? C’est quoi ça fait?
Neutralise l’acide gastrique
Qu’est-ce que font le Zantac, Pantoloc?
Réduit les sécrétions acides et l’activité des cellules pariétales
C’est quoi un hernie hiatale?
Passage d’une partie de l’estomac dans l’œsophage par un orifice du diaphragme et liquide qui s’accumule à/n de la cavité abdominale
Quels facteurs prédisposent à avoir une hernie hiatale?
Obésité, grossesse, ascite, tumeur, soulevée cheffe lourdes répéter
Quelle est le nom de la patho qui fait une tuméfaction de l’œsophage qui peux avoir comme source une problématique allergique ou secondaire au RGO?
Œsophagite
Comment appel-t-on la formations de petites poches/couches de l’œsophage qui fait une stagnation potentielle de nourriture?
Diverticule de l’œsophage
Qu’est-ce qui est plus rare mais qui aug par le tabagisme, alcoolisme, obésité abdominale?
Cancer de l’œsophage
Comment appel ton l’inflammation de la muqueuse de l’estomac qui peux se présenter sous forme aigüe ou chronique?
Gastrite
Qu’est-ce qui est mauvais pour le mucus dans notre intestin?
AINS, alcool, tabac
Un facteur de risque de la gastrite en lien avec les microbes peut se présenter, quel est le nom du microbe?
Hélicoptère pylori
L’anorexie peux être une manifestation cliniques de la gastrite. Qu’est-ce que l’anorexie?
Une perte/dim d’appétit suivis d’une perte de poids mais non automatique
Quels sorte de médication peut-on donner à un Pt pour traiter une gastrite?
Antiulcéreux et antibiotiques
C’est quand qu’on a des ulcères?
Quand la barrière de mucus est brisé
L’ulcère gastro duodénaux est caractérisé pas l’érosion de la muqueuse du tractus GI par l’acide chlorhydrique et pepsine. Quels sont leur role normal a C’est deux?
Acide chlorhydrique: digère protéines et protéger contre bactéries
Pepsine: digérer les protéines
Quelle est la différence entre un ulcère aiguë et chronique?
Aiguë c’est une légère inflammation un disparaît rapidement et peu être maîtrisé
Chronique c’est plus long (mois/année) et ça peux toucher la musculeuse
Pour un ulcère gastroduodénaux la dlr peu de présenter de quelle façon?
Crampe à/n épigastrique, sous l’appendice xiphoïde
Dorsalgie
A quoi peut faire penser un dlr crampe à/n épigastrique qui irradie dans le dos?
Dissection aortique ou rupture AAA (anévrisme de l’aorte abdominale)
Quels sont les signes de choc d’une dissection aortique?
Tachycardie
Hypotension
Peau pâle, moite
L’obstruction peux être une gravité modérée d’un ulcères gastroduodenaux, qu’est-ce que ça fait?
Un blocage du passage des aliments vers sections distale du tractus. Le caca peut remonter
Qu’est-ce que la perforation de l’estomac?
C’est la complication la plus grave de l’ulcère gastroduo qui peu être mortelle
C’est un écoulement de squi à dans l’estomac dans la cavité péritonéale
Perte de sang= saigne dans estomac= matières fécales dans sang = septicémie
Qu’est-ce qu’on doit recherches lors d’une perforation de l’estomac probable?
Dla soudaine et intense dans haut de l’abdomen, irradiation dans dos
Aucun soulagement avec aliments medi
Abdomen rigide
Réduction bruits intestinaux
Possibilité no/vo
Qui sont les plus à risques d’avoir un cancer de l’estomac?
Hommes vieillissant
Infla gastrique par H pylori
Aliments fumés, charcuterie
Obésité, tabagisme
Héréditaire
Définition de hématémèse?
Présence de sang dans les vomissures
V ou F: les dlr abdominale d’un cancer de l’estomac arrive après qlq jours
F: arrive en 5 mois
Quels sont les traitements à fsire pour un cancer de l’estomac?
Prise en charge nutritionnelle
Radiothérapie
Chimiothérapie
Chirurgie
Qu’est-ce que la méléna?
Selles noires goudronneuses
Quelles sortent de saignements on peux avoir dans les hémorragies des voies GI supérieures?
Saignements évidents
Saignements invisibles
Nommez deux sources des hémorragies des voies GI sup
Origine œsophagienne et gastrique ou duodénale
V ou F: avoir un trauma à/n de l’estomac n’est pas une source potentielle à une hémorragie des voies GI sup
F: c’est une des sources
Quels sont les facteurs de risque d’une hémorragie d’origine œsophagienne?
AINS, alcool, tabac
Quels cause peut apporter une hémorragie gastrique ou duodénale?
Ulcère peptique
Qu’est-ce qu’une infection?
Des bactéries vivantes pathogenes dans le système digestif
Fièvre
Arrive en qlq jours avant s/s
Qu’est-ce qu’une intox?
Présence de toxine dans viande = poison sécréter par un microbe souvent venant du poulet
Pas de fièvre
C’est pas une indigestion alimentaire
Qu’est-ce qu’une indigestion?
Dlr ou gêne épigastrique après avoir trop manger vite ou juste bcp
Souvent secondaire à utilisation excessive AINS et alcool avec bouffe
Qu’est-ce qu’une intolérance?
Réaction excessive du système digestif a des aliments non irritants
Souvent avec le lactose
Comment bien se protéger avec la nourriture?
Cuire adéquatement
Lavage des mains + +
Respecter chaîne du froid
Éviter aliments à risque d’intolérance et indigestion
Quelles sont les risques avec la nourriture?
Décès possible
Déshydratation
Déséquilibre électrolytique (K+, arythmie cardiaque)
Déséquilibre acido-basique (compensation)
Pourquoi qlqun peut avoir un déséquilibre acido-basique en lien avec la nourriture?
Recherche à compenser avec le système respiratoire en respirant vite parce qu’il veut corriger l’acidité pour ramener ça en alcalose
C’est quoi une gastro-entérite?
Maladie un s’accompagne d’une inflammation des muqueuses de l’estomac et intestin
Quels sont les 2 clientèles à risque de la gastro-entérite?
Enfants
Personnes âgées
Quelle pathologie engendre du tissu cicatriciel dans le foie?
Cirrhose du foie
Quel déséquilibre acido-basique avons-nous dans le contexte des diarrhées?
Acidose
Pourquoi les tissus du foie est remplacée pas du tissus cicatriciels fibreux dans la cirrhose du foie?
Quand les hepatocytes sont détruits
Quels sont les deux étapes du tissu dans une cirrhose du foie?
1: ne réalise plus les fonctions initiales
2: comprimé les vaisseaux sanguins et vaisseaux hépatique
Quel est la fonction initiales du foie?
Synthèse de peoteines hépatique (alumine), entreposage de glucose (glycogene)
Ça métabolise les médicaments
Pourquoi l’alcoolisme est un problème avec une cirrhose du foie?
Parce que tu t’alimente pas bien quand tu est soûl alors tu a une carence alimentaire et souvent mélanger avec la consommation de drogue d’abus
Comment appelle-t-on l’infection du foie?
Hépatite
Nommes moi 3 manifestations cliniques de la cirrhose du foie
Ictère
Œdème périphérique
Lésions cutanées
C’est quoi de l’ictère?
Coloration jaunâtre de la peau et muqueuses
Pourquoi pouvons nous avoir de l’ictère?
Par une incapacité à évacuer la bilirubine (Pt souffre hyperbilirubinémie)
V ou F: l’œdème périphérique est en raison d’une hyperalbuminémie, la pression osmotique est modifiée
F: c’est de l’hypoalbuminémie
Ou sont en majorité les protéines dans l’œdème de source organique?
Dans le liquide interstitiel
Y’en manque dans le sang
C’est quoi la thrombocytopénie?
Avoir moins de plaquettes
C’est quoi un trouble hématologique?
Carence en diverse composante du sang : plaquettes, GR, carence facteurs de coa
Qu’est-ce qu’un trouble endocrinien en lien avec la cirrhose du foie?
Dérèglement concentration sanguine de diverse hormones
Foie métabolise pas assez hormones alors dérèglement et hyperaldostéronisme
Je suis le problème qui va perturber la dernière phase de l’hémostase
Problèmes facteurs coagulation
Je peux être secondaire à une carence en vitamine B12
Anémie
Je risque d’augmenter le temps de saignement
Thrombocytopénie et problèmes facteurs coagulation
Je risque d’apporter de l’essoufflement et de la fatigue
Anémie
Si le taux d’hémoglobine est bas, c’est ma définition
Anémie
Si le foie retient trop de plaquettes, ce sera moi le problème
Thrombocytopénie
Qu’est-ce qu’une ascite?
Accumulation de liquide dans l’abdomen
Qu’est-ce que l’hypertension portale?
Du liquide qui provient du système digestif n’est pas correctement drainé par la circulation porte parce que les veines portales yon trop de pression
Nomme moi des manifestations cliniques en lien avec la métabolisations pharmacologique déficiente
Modif capacités métabolisations
Réduction prod protéines plasmatiques
Une accumulation de cytokine apporte une..
Fatigue généralisé
Quels sont des complications de la cirrhose du foie?
Déséquilibres sanguins
Pression excessive circu porte
Encéphalopathie hépatite (gradient osmotique aug)
Ascite
Varices œsophagienne
Une meilleur alimentation peux être faite par une supplementation de quelle vitamine?
B12
C’est quoi une hépatite?
Inflammation du foie par infection virale
S/s d’une hépatite?
Fièvre
Fatigue
Anorexie
No/vo
C’est quoi de l’hépatomégalie?
Le foie qui prend plus de masse, y grossi
Quel sorte d’hépatite (ABC) peut-on avoir en consomment des fruits de mer insuffisamment cuits
A
Avoir une relation sexuelle avec un partenaire infecté par l’hépatite? (ABC?)
B et C
Consommer des aliments manipulés par un employer II ne s’est pas lavé les mains (ABC?)
A
Subir une intervention dentaire avec de l’équipement contaminé? (ABC?)
B et C
V ou F: Hépatite A c’est plus en lien avec bouffe/aliment/ préparation aliment/ l’eau
Vrai
Cholécystite et cholélithisase = même chose?
Non
Cholécystite: infla vésicule biliaire
Cholélithisse: formation calcule dans vésicule biliaire (Pierre aux reins)
Ou pouvons nous avoir de la dlr avec la Cholécystite? Et où ça peut irradier?
Quadrant sup D
Irradie épaule et scapula D
V ou F: la dlr d’une lithiase reste à la même place
V et F parce qu’elle peut être mobile ou non elle peut chasser de place
Par quoi est plus souvent engendrée une pancréatite aigüe?
Maladies voies biliaires et alcoolisme
Ou est la dlr d’une pancréatite aigue?
Quadrant sup G
V ou F: la dlr pancréatite est plus importante coucher
V
