Cours 8 Urinaire Flashcards

1
Q

Quelle est la séquence adéquate des structures urinaire?

A

Glomérule, calice, pelvis, uretère, vessie, urètre

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Q

Est-ce que les uretères peuvent fsire une activité péristaltique?

A

Oui

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Q

V ou F: dans la vessie l’urine n’est plus stérile

A

F: l’urine est stérile

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4
Q

Qu’est-ce qui peut limiter les risque d’infection urinaires? (4)

A

Uriner souvent avec bonne miction
Activité péristaltique dans uretère
Urine acide avec forte concentration durée
Jus de cannette dim 35% risque si prend 350mL/j

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5
Q

Si l’urine ne circule pas assez et elle stagne à un endroit ça peut être de quel condition?

A

Hyperplasie de la prostate
Rétention urinaire (prob neuro)

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6
Q

V ou F: des lithiases urinaire n’augmente pas le risque d’infection urinaire

A

F: ça aug les risque parce que c’est un corps étranger

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7
Q

Quels sorte d’anomalies anatomique peut-on avoir qui prédispose à des infections urinaires?

A

Anomalie congénitale dan sla structure urinaire
Ex: urètre trop court qui fait du mauvais péristaltisme

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8
Q

V ou F: la réponse immunitaire a un lien important avec la prédisposition aux infections urinaires

A

V: si la réponse immunitaire est réduite on peux plus être porter à être infecter
Vieux et diabétique

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9
Q

Le nom pour l’infection dans le rein?

A

Pyélonéphrite

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10
Q

Le nom pour infection dans la vessie?

A

Cystite

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11
Q

Qu’est-ce qu’une Urétrite?

A

Infection dans l’urètre

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12
Q

Si tu ne traite pas tel maladie tu tombe avec tel maladie, quel son leur nom?

A

Pyélonéphrite si non traiter = Urosepticémie infection system urinaire atteint la circulation générale

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13
Q

Le nom pour difficulté à uriner?

A

Dysurie

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14
Q

Le nom pour le désir intense et soudain d’uriner immédiatement?

A

Urgence mictionnelle

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15
Q

Le nom pour pls mictions de petites quantités?

A

Pollakiurie

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16
Q

Le nom pour la difficulté à déclencher la miction ou intervalle entre le relâchement du sphincter et arriver du flux urinaire?

A

Hésitation

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17
Q

Si on a pas bcp de creatinine dans notre urine c’est signe de quoi?

A

Signe d’insuffisance rénale

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18
Q

URL treatment peut-on donner à un Pt qui souffre d’une infection du système urinaire ?

A

Des antibiotiques
Des analgésiques
Apport liquidien adéquat

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19
Q

D’où vient l’agent infectieuse lors d’une Pyélonéphrite?

A

Des voies urinaires inférieurs qui remonte jusqu’au reins

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20
Q

Où un Pt avec Pyélonéphrite et Urosepticémie peut présenter de la dlr?

A

Abdominale ou lombaire

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21
Q

Quel est le but du traitement pour une infection du système urinaire

A

Stopper le processus infectieux et éviter l’urosepticémie

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22
Q

Si on fait une mauvaise vidange de notre vessie, qu’est-ce que ça peut engendrer?

A

Infection urinaire

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23
Q

Est-ce qu’on contracte ou on relâche notre vessie pour uriner?

A

On la contracte

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24
Q

Quel type traitement peut-on utiliser pour analyser l’urine par l’entrée d’un outil dans le système urinaire?

A

Cathétérisme

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25
Q

C’est quel structures qui font partie des voies urinaires sup?

A

Calices, pelvis, uretère

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26
Q

Quel structure fait partie des voies urinaires inférieurs?

A

Vessie urètre

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27
Q

Dans les cas les plus fréquents, quel nom Donne-t-on aux infections urinaires?

A

Cystite

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28
Q

Qu’est-ce qu’une Urosepticémie?

A

Une infection du système urinaire qui a atteint le sang

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29
Q

Environ quel pourcentage de gens tombe en choc septique et même mort suite à une non-hospitalisation rapide d’une Urosepticémie

A

15%

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30
Q

Quels sont les segments de la moelle épinière permettre de contracter la vessie?

A

Segments S2-S4

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31
Q

Quel est le nom de la formation de calculs?

A

Lithiase

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32
Q

Ou peuvent se présenter les lithiase?

A

Pelvis, uretère, vessie

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33
Q

La dlr intense et brutale des calcules urinaire peut se localiser ou?

A

Costo-vertébrales basses
Abdomen ou flanc
Peut changer de localisation si calculs bouge

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34
Q

Si le taux urinaire est élevé de divers acides ou de calcium qu’est-ce que ça peut engendre?

A

Calculs urinaires

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35
Q

Homme de 3s ans qui fait un régime fort en apport de protéines parce qu’il s’entraîne bcp et qui vie dans un climat chaud (Floride)l quelle condition est-il propice à avoir?

A

Calcules urinaire

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36
Q

Si mon père fait des calcules urinaires je ne suis pas portée à en faire moi aussi?

A

Non, si tu s des ATCD familiaux tu est plus à risques d’en fsire

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37
Q

Quel traitement peut faire une ablation du calcul par onde de choc?

A

Ultrason

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38
Q

L’incontinence Qui se produit lors d’une augmentation soudaine de la pression intra abdominale, comment s’appelle ce type d’incontinence?

A

Incontinence a l’effort

39
Q

Si un Pt est atteint d’Alzheimer il peut avoir des problématique avec sa vessie du à sa maladie du SNC, quel est le nom de ce type d’incontinence?

A

Incontinence par imperiosite

40
Q

Qu’est-ce que de l’incontinence par regorgement?

A

Qd la vessie se remplis de façon excessive par rapport aux capacités des sphincters. Souvent après les anesthésies général

41
Q

Homme 42 ans qui a une lésion médullaire S2, il présente de l’incontinence reflex pk?

A

Parce qu’il n’est plus capable denvoyer des commandes avec son cerveau à son sphincter externe de s’ouvrir et laisser le pipi sortir, donc la vessie va se vider tout seul de façon reflex

42
Q

Si j’ai eu de l’incontinence de façon involontaire suite à une chirurgie médicale comment va s’appeler mon incontinence?

A

Incontinence suite à un trauma/chirurgie

43
Q

Qu’est-ce que l’incontinence fonctionnelle?

A

Se produit à cause de problèmes cognitifs ou fonctionnelles (déficience intellectuelle, problème de mobilité)

44
Q

Pour traiter l’incontinence on peux perdre du poids, élaborer des horaires mictionnels, des sous-vêtements adapté.. quels autres chose peut-on fsire?

A

Rééducation des muscles du plancher pelvien
Dispositif anti-incontinence (sphincter artificiel)

45
Q

A quoi fsit référence une rétention urinaire aigüe?

A

Une incapacité totale à uriner = urgence médicale

46
Q

Quel sorte de médicament peut-on donner au Pt en rétention urinaire?

A

Anticholinergique

47
Q

Homme 41 ans découvre qu’il a une hyperplasie de la prostate et n’est pas aller uriner depuis 2 jours. Quelle condition peut-il avoir?

A

Renton urinaire par obstruction à/n de la vidange de la vessie

48
Q

Comment qualifier la filtration glomérulaire?

A

Permet de fsire passer des liquides et ses solutés du plasma vers le filtrat

49
Q

Quel est le meilleur équilibre acido-basique concernant le rein?

A

Le rein peut sécréter des H+ qd le sang deviens trop acide

50
Q

Quelle est la fonction du rein en ce qui concerne le sodium?

A

Le rein sous l’influx de laldosterone va réabsorber du sodium dans le sang

51
Q

Quelle est la fonction du rein concernant la gestion du potassium?

A

Laldosterone permet de dicter au rein de sécréter le K+ dans le filtrat

52
Q

Quel est le nom de la condition durant laquelle la fonction de filtration rénale se détériore partiellement ou complément?

A

Insuffisance rénale

53
Q

Insuffisance rénale aiguë c’est quoi?

A

Une diminution brusque de la fonction rénale qui apparaît en heures/jours

54
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance rénale chronique?

A

Une perte progressive et irréversible de la fonction rénale en mois/années

55
Q

Quels sont les 3 facteurs qui oeievnt apporter IRA?

A

Pre rénaux
Intra rénaux
Postrenaux

56
Q

Qu’est-ce qu’en étendre les facteurs pré rénaux d’une IRA?

A

Une baisse du débit sanguine rénal associer à une chute du volume circulant

57
Q

Comment un Pt peut-il être en situation dhypovolemie?

A

Déshydratation
Hémorragie
Brûlure intense
Dia/vomi

58
Q

Quelle condition un Pt en insurance rénale aigüe peut-il avvoirr s’il y a une chute du DC?

A

Insuffisance cardiaque
Infarctus
Arythmie

59
Q

Quels sont les 3 types de choc susceptible à avoir dans la situation de chute de la résistance vasculaire périphérique pour un Pt IRA?

A

Choc septique
Choc anaphylactique
Choc neurogenique

60
Q

Quel pourcentage ont les facteurs intra rénaux dans l’IRA?

A

65% des cas= le plus fréquent

61
Q

Quelle structure est atteinte s’il y a ischémie pré rénal prolongée?

A

Un néphron blessé

62
Q

Quel est le nom de la molécule qui lorsqu’elle apparaît en forte concentration dans le plasma sanguin peu amener une disjonction à/n dés glomérule du reins?

A

Néphrolysine

63
Q

Pourquoi le syndrome d’écrasement aurait un lien avec IRA?

A

Parce que ça fait une lésion musculaire important qui blesse sur une grande surface ça va libérer la myoglobine et que si elle apparaît en trop grande concentration dans le sang elle va faire comme la néphrolysine et y’a des effets néfastes

64
Q

Si un pt est pris sous un arbre et qu’une nécrose progressive s’installe dans le muscle qu’est-ce qui va être libérer des cellules musculaires?

A

Libération de K+ et de myoglobine

65
Q

Que ce passe-t-il suite au dégagement de la victime qui était prise sous un arbre?

A

Il y a un retour soudain de la myoglobine dans la circulation systémique (retourne dans le sang) de façon excessive et si elle est trop concentrer à/n des glomérules et ça peut les obstruée = réduction filtration glomérulaire = IRA

66
Q

Qu’est-ce qu’engendre les facteurs post rénaux? Et nomme moi des exemples

A

Engendre une obstruction mécanique de la libération d’urine
Ex: hyperplasie prostate ou cancer
Cancer vessie
Sténose
Trauma vessie

67
Q

Quels sont les 6 gros noms des manifestations cliniques de IRA?

A
  1. Changement à/n urinaire
  2. Modifications des volumes liquidiens
  3. Déséquilibre acido-basique
  4. Déséquilibre du sodium
  5. Déséquilibre du potassium
  6. Accumulation de déchets métaboliques
68
Q

Quel est le nom du troubles neurologique qui mene a des mvts de flexion et en extension des poignets lente et irrégulier?

A

Axterixis

69
Q

Pourquoi c’est logique avec IRA l’augmentation d’eau dans l’espace vasculaire, TA aug, veines cou distendues?

A

C’est otique psrce que la fonction du rein c’est d’évacuer la trop grande quantité d’eau dans le corps alors si y’a pas assez d’eau qui est évacué elle va s’accumuler

70
Q

Quels ions va être plus difficile à évacuer dans le contexte de IRA et quel substance va être plus difficile à réabsorber?

A

H+ difficile à évacuer
Bicarbonate difficile réabsorber

71
Q

Avec un déséquilibre de sodium quel risque peut-on avoir du à l’incapacité de réabsorber du sodium correctement?

A

Hyponatremie

72
Q

Le rein en IRA ne réussis pas à évacuer le potassium comme il devrait le faire alors est-ce qu’il y a trop ou moins de K dans le sang?

A

Trop dans le sang

73
Q

Avec un déséquilibres du potassium quelles anomalies on recherche sur l’ECG?

A

Onde T pointu
QRS élargis

74
Q

Quels déchets doivent ton évacuer dans notre urine?

A

Urée
Creatinine

75
Q

Si on a trop de creatinine dans notre sang comme appel ton ça?

A

Creatininemie

76
Q

C’est quoi la IRC?

A

La perte progressive et irréversible de la fonction rénale qui apparaissent après mois/années

77
Q

Quelle minorité ethnique est plus à risque d’avoir de IRC?

A

Autochtones

78
Q

V ou F: lorsqu’un seul néphron est touché les s/s sont tout de suite apparant

A

F: les reins on une grande capacité d’adaptation et les s/s apparaissent lorsqu’un nombre important de néphron sont touchés

79
Q

Quelles sont les complications du diabetes (4)?

A

Retinopathie
Trouble à/n des nerfs, lésions trouble de paresthésie
Troubles vasculaire, trouble de perfusion
IRC

80
Q

Quels sont les manifestions cliniques de IRC?(8)

A

Urinaire
Métabolisme
Système hématologique
Système cardio-vasculaire
Système digestif
Système respiratoire
Système neuro
Système musculosque

81
Q

Comme pour IRA si un Pt est en IRC il peut être en hyponatremie, hyperkaliémie et donc risque d’avoir des…

A

Arythmie cardiaque

82
Q

Comme pour IRA un pt en IRC peut être en acidose métabolique et donc une respiration…

A

De kussmaul

83
Q

Un rein qui fonctionne pas bien de façon chronique c’est un rein qui fait pas bien ses différentes fonctions endocriniennes, qu’elle hormones est en carence pour la IRC? Et qu’est-ce que cette carence peut amener?

A

EPO
Ça amène l’anémie

84
Q

Quel est la première cause de décès chez le pt IRC?

A

Problèmes cardiaques

85
Q

A/n digestif quels manifestations cliniques un Pt en IRC peut-il avoir?

A

Anorexie
No/vo
Ulcère fréquents
Saignement gastro-intestinaux

86
Q

Un Pt avec IRC quels manifestations cliniques du système neurologique peut-il avoir liée au SNC?

A

Dépression
Léthargie
Convulsion
Coma
Changement personnalité

87
Q

Un Pt IRC quels sont des manifestations cliniques qu’il peut avoir liée au SNP?

A

Paresthésie
Pied tombant
Mvt saccade
Crampe

88
Q

Le rein permet d’activer quel vitamine normalement qui n’est plus capable d’activer du à IRC?

A

Vit. D

89
Q

S’il y a une carence à la vit. D en IRC quel problème cela apporte?

A

Problème de minéralisation qui apporte un affaiblissement de la matrice osseuse

90
Q

Quel résignent peut-on faire pour un Pt IRC en lien avec le sang?

A

Dialyse

91
Q

Quels sont les 2 types de dialyse?

A

Péritonéale et hémodialyse

92
Q

Qu’est-ce qu’une maladies transmises par les parents s’ils ont une dysfunctions rénale?

A

Maladies rénales héréditaires

93
Q

Quels patho nuisent à la vascularisation des néphrons et essentielle pour produire de l’urine?

A

Néphrosclérosé
Sténose artérielle rénale
Thrombose veineuse rénale

94
Q

Quel nom donne ton au rétrécissement de la lumière de l’urètre ou de l’uretère ?

A

Sténose