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PHA 2110 > Gros par <3 du PP synthèse > Flashcards

Gros par <3 du PP synthèse Flashcards

1
Q

Quel est le test pour déterminer si anémie pernicieuse?

A

Test de Shilling sera anormal

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2
Q

Sel : Fumarate (Palafer)

Contenu en fer élémentaire :

Dose usuelle :

A

Sel :

Contenu en fer élémentaire : 100mg/caps ou / 5ml

Dose usuelle : 1 cap bid ou 5ml bid

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3
Q

Sel : Gluconate

Contenu en fer élémentaire :

Dose usuelle :

A

Sel :

Contenu en fer élémentaire : 35mg

Dose usuelle : 2 cos tid

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4
Q

Sel : Sulfate ferreux

Contenu en fer élémentaire :

Dose usuelle :

A

Sel :

Contenu en fer élémentaire : 60mg/co ou 6mg/ml ou 15ml/ml pour gouttes

Dose usuelle : 1 co tid

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5
Q

Sel :Slow Fe (Sulfate ferreux lib. prolongée

Contenu en fer élémentaire :

Dose usuelle :

A

Sel :

Contenu en fer élémentaire : 50mg

Dose usuelle : 4 co die

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6
Q

Sel :FeraMax (Fer-polysaccharide)

Contenu en fer élémentaire :

Dose usuelle :

A

Sel :

Contenu en fer élémentaire : 150mg

Dose usuelle : 1 co die

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7
Q

Fer: Succrose (Venofer)

Voie d’adm:

Vitesse d’adm:

Poso:

Agent de conservation:

A

Voie d’adm: IV

Vitesse d’adm: 100mg/h

Poso: 100mg x 10 ou 300mg x 3-5

Agent de conservation: non

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8
Q

Fer: Gluconate ferreux (ferrlecit)

Voie d’adm:

Vitesse d’adm:

Poso:

Agent de conservation:

A

Voie d’adm: IV

Vitesse d’adm: 125mg/h

Poso: 125mg x 8

Agent de conservation: Oui

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9
Q

Fer: Ferrumoxytol (feraheme)

Voie d’adm:

Vitesse d’adm:

Poso:

Agent de conservation:

A

Voie d’adm:IV

Vitesse d’adm: 17ml en 17 min (mieux sur 1h)

Poso: 510mg (17ml) x 2

Agent de conservation: Non

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10
Q

Fer: Dextran (Dexiron)

Voie d’adm:

Vitesse d’adm:

Poso:

Agent de conservation:

A

Voie d’adm: IV ou IM

Vitesse d’adm: 100mg IV en 2 min

Poso: 100mg x 10 ou 250 mg x 4

Agent de conservation: Non

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11
Q

Fer IV : Risque d’___/___ si donné IV rapide

A

Risque d’hypotension/étourdissement si donné IV rapide

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12
Q

Transfusion sanguine doit généralement être donnée si Hb sous:

A

80g/L

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13
Q

Monitoring du fer:

Réticulocytose en ___ jrs
— Hb augmente après ___semaines
— Normalisation de l’Hb après ___ = Cible visée
— Ferritine > 50 μg/L ≈ ____

DURÉE = x ___ après normalisation de Hgb/Hct.

A

Réticulocytose en 5 à 10 jrs
— Hb augmente après 2 semaines
— Normalisation de l’Hb après 2 mois = Cible visée
— Ferritine > 50 μg/L ≈ 4 mois

DURÉE = x 3-6 mois après normalisation de Hgb/Hct.

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14
Q

Donner les étapes (dans l’ordre) à prendre en cas d’intolérance au fer qui engendre une inobservance.

A

— 1. Diviser les prises (TID mieux toléré que BID)
— 2.Prendre en mangeant (attention diminue l’absorption)
— 3.Redébuter avec dose minimum tolérée puis augmenter selon la tolérance

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15
Q

Interaction du fer: Diminution de l’absorption du fer

Prendre le fer 2h avant ou 2h après les médicaments suivants:
—

A

Antiacides (Mg++,Al-,Ca++),
— Anti-H2(ranitidine, famoticine, cimétidine),
— IPP (oméprazole, ésoméprazole, lansoprazole, dexlansoprazole, pantoprazole)

Aussi le thé et le café

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16
Q

Interaction du fer: Diminution de l’absorption du fer

Prendre le fer 2h avant ou 4h après les médicaments suivants:

A

Cholestyramine et tétracyclines

17
Q

Interaction du fer: Diminution de l’absorptions des autres médicaments causé par le fer

Séparer de 2h la prise avec les rx :

A 
— Antibiotiques de la famille des quinolones: (ciprofloxacine,
lévofloxacine, moxifloxacine)
— Lévodopa et carbodopa (Sinemet)
— Méthyldopa
— Lévothyroxine (Synthroïd)

(diminue aussi Cholestyramine et tétracyclines :
Prendre le fer 2h avant ou 4h après les médicaments)

18
Q

Traitement anémie mégaloblastique par carence de B12:

Sans symptômes neurologiques:
— Vitamine B12 ____
(plusieurs doses commercialisées)

Avec symptômes neurologiques:
— Vitamine B12 ___
(ou ad amélioration des symptômes)
— Puis ____

Normalisation de l’Hb après ___ de traitement

A

Sans symptômes neurologiques:
— Vitamine B12 1000 mcg ORAL DIE
(plusieurs doses commercialisées)

Avec symptômes neurologiques:
— Vitamine B12 1000 mcg IM (S/C possible) DIE X 7-14jrs
(ou ad amélioration des symptômes)
— Puis passage à la voie orale (1000 mcg po DIE)

Normalisation de l’Hb après 1-2 mois de traitement

19
Q

Quelle est la particularité du traitement de carence de B12 pour les pts avec anémie pernicieuse, gastrectomie totale;
possiblement lors de cancer de l’estomac, maladies autoimmunes telles arthrite rhumatoïde, thyroïde, diabète.

A

Le traitement est à vie.

20
Q

Traitement anémie mégaloblastique par carence d’acide folique:

A 
Acide folique (ex: Apo-Folic) 1 à 5 mg PO DIE x 1 à 4
mois
21
Q

Nommer les médicaments pouvant causer une macrocytose par déficience en ACIDE FOLIQUE

A

Diminution de l’absorption et augmentation de son catabolisme: Phénytoine, Phénobarbital

Diminution des réserves par catabolisme: Contraceptifs oraux

Bloquage de la synthèse des acides nucléiques : Méthotrexate, certains antibio : Sulfaméthoxazole et triméthoprim (CO-Trimoxoazole ou Spetra), pyriméthamine

22
Q

Nommer les médicaments pouvant causer une macrocytose par déficience en B12

A

Inhibiteur de la pompe à proton:
— (Oméprazole, esoméprazole Pantoprazole, Lansoprazole, dexlansoprazole)
— Anti-H2: Ranitidine, famotidine, cimétidine
— Metformine
— Cholestyramine
— Colchicine

23
Q

Nommer les médicaments pouvant causer une macrocytose SANS DÉFICIENCE

A

— Alcool

— Tous les agents de chimiothérapies qui inhibent la
synthèse d’ADN:

— Analogues des purines (azathioprine, 6-mercaptopurine,
fludarabine)
— Analogues des pyrimidines (5-Fluorouracil (5-FU), cytarabine, gemcitabine)
— Hydroxyurée

24
Q

Qu’est ce que le méthotrexate bloque?

A

La dihydrofolate réductase. Ceci empêche l’acide folique de passer de sa forme FH2 à FH4 qui permet de synthétiser les purines.

25
Q

Traitement à l’EPO:

initier l’EPO si Hb < __ et individualiser le tx en
donnant la plus petite dose possible pour réduire les
besoins transfusionnels

Avis de Santé Canada 2007: ne pas dépasser ___ en
cours de traitement

A

initier l’EPO si Hb < 100 et individualiser le tx en
donnant la plus petite dose possible pour réduire les
besoins transfusionnels

Avis de Santé Canada 2007: ne pas dépasser 120 g/L en
cours de traitement

26
Q

Ajustement de doses d’EPO:

Cible: Hb entre ___

Diminuer rapidement la dose:
— 25% dose si Hb augmente >\_\_ en \_\_\_sem
— 25% dose si Hb s’approche de \_\_\_. Si l’augmentation
persiste: \_\_\_\_ à une dose diminuée de
\_\_\_ par rapport à dose antérieure

Augmenter prudemment la dose (aux __semaines) :
—25% dose si l’augmentation d’Hb est inférieure à ___
après ___ sem ou est inférieure à ___ après ___ sem

A

Cible: Hb entre 100 et 115 g/L

Diminuer rapidement la dose:
—25% dose si Hb augmente >10 g/L en 2 sem

—25% dose si Hb s’approche de 115 g/L. Si l’augmentation
persiste: suspendre et reprendre à une dose diminuée de
25% par rapport à dose antérieure

Augmenter prudemment la dose (aux 4-6semaines) :
—
25% dose si l’augmentation d’Hb est inférieure à 10 g/L
après 4 sem ou est inférieure à 20 g/L après 8 sem

27
Q

—Donner 5 causes de la diminution de la production de plaquettes secondaire à la suppression de la moelle ou sous-production de thrombopoiétine.

A 
Infections virales
— Médicaments et toxines (alcool,
chimiothérapie, radiothérapie)
— Déficiences (vitamine B12, acide folique)
— Désordres de l’hématopoïèse
— Maladies hépatiques
28
Q

Donner 7 causes de la destruction de plaquettes augmentée secondaire à causes immunes ou non.

A 
— Infectieux
— Médicamenteux
— Destruction allo-immunitaire
— Post-transfusion, post-transplantation
— Purpura thrombotique idiopathique (PTI)
— CIVD (La coagulation intravasculaire disséminée)
— PTT/SHU
— Anticorps anti-phospholipides
29
Q

Thérapie de purpura thrombotique idiopahtique:

A

corticostéroïdes, immunoglobulines,

immunosuppresseurs, splénectomie, eltrombopag

30
Q

Qu’est ce que l’eltrombopag

A

agoniste du récepteur de la thrombopoïétine

31
Q

Qu’est ce que pancytopénie?

A

Leucopénie, anémie et thrombopénie.

32
Q

Algoritme de la clozapine

C’est un code vert si:

GB :
Neutrophile:

A

GB : > ou = 3.5 et
Neutrophile: > ou = 2 et

Absence de symptômes pseudogrippal et fébrile

33
Q

Algoritme de la clozapine

C’est un code jaune si:

GB :
Neutrophile:

A

GB : 2 < ou égal GB < 3.5
Neutrophile: 1.5 < ou égal Neutrophiles < 2

Présence de symptômes pseudogrippaux ou fébriles

34
Q

Algoritme de la clozapine

C’est un code rouge si:

GB :
Neutrophile:

A

GB : GB < 2 ou

Neutrophile: < 1.5

35
Q

Que faire pour un code vert?

A

COntinuer administration et :

prélèvements sanguin q1sem si valeurs normales depuis 26 semaines et moins de traitements

prélèvements sanguin q2sem si valeurs normales depuis plus de 26 semaines de traitements

prélèvements sanguin q4sem si valeurs normales depuis plus de 52 semaines de traitements

36
Q

Que faire pour code jaune?

A

Poursuivre ou cesser temporairement le traitement selon le jugement du prescripteur.

Prélèvements sanguins bihebdomadaire. Surveiller signes d’infection.

37
Q

Que faire pour code rouge?

A

Cesser la clozapine STAT. Confirmer au prescripteur. Surveillance hématologique q1sem x 4 suite à l’arrêt.

Ne pas reprendre le traitement avec la clozapine : Statut d’interdiction de reprendre le traitement.

PHA 2110 (8 decks)

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