GPHC Flashcards
Nommer 4 causes d’acouphènes PULSATILES
- Myoclonies
- Haut débit sanguin
- Malformation artérioveineuses
- Tumeur vasculaire de l’OM
Nommer 8 causes d’acouphènes NON-PULSATILES
(M-POETICS)
- Maladie de Ménière
- Presbyacousie
-Ototoxiques Rx
-Dysfonction trompe d’Eustache - Trauma acoustique
- Infections
- Conduit auditif obstrué
- SNC tumors
3 éléments clés à l’histoire d’une ANGINE STABLE
- DRS
- Provoqué à l’effort/stress
-Soulagé en <10 mins
Que peut-on retrouver à l’examen physique d’une ANGINE STABLE s’il y a présence dHVG?
Choc apexien déplacé et/ou B3/B4
Quelle position permet de mieux entendre une régurgitation mitrale à l’auscultation?
Décubitus latéral
Quelle est la triade clé de l’angine instable
- De repos (>15 min)
- De novo (<8 sems)
- Crescendo (pire qu’avant)
Quels examens régionaux doit-on effectuer en cas d’IDM (outre cardiologique) et que recherche-t-on? (2)
- Pulmonaire (crépitants)
- Périphérique (6P de la maladie artérielle périphérique et OMI)
Peut-on avoir un OMI en syndrome coronarien aigu?
Oui, si atteinte du VD
4 conditions clés de l’insuffisance cardiaque (TOCC)
- TVC augmenté et RHJ
- OMI
- Congestion hépatique (hépatomégalie et ascite)
- Crépitants bilatéraux
5 stigmates de l’endocardite infectieuse
- Souffle de régurgitation de novo ou exacerbé
- Hémorragie conjonctivale
- Lésions de Janeway
- Nodules d’Ostler
- Tâche de Ruth
Quelles valves sont principalement affectées par l’endocardite?
Mitrale et aortique
Nommer une population à risque d’endocardite infectieuse du coeur droit
UDIV
4 éléments clés de la fibrillation auriculaire
- Intolérance à l’effort
- Étourdissements, agitation
- Palpitations
- Pouls irrégulièrement irrégulier
À propos du du signe de Kussmaul
a) Définition
b) À quelle maladie est-il associé?
a) Distension jugulaire augmentée à l’inspiration
b) Insuffisance cardiaque droite
3 éléments clés de l’insuffisance cardiaque droite
- Hypervolémie: TVG augmentée, RHJ +, ascite, OMI, ansarque
- Hépatomégalie avec congestion
- HypoTA
4 éléments clés de l’insuffisance cardiaque gauche
- TVC augmentée
- Surcharge pulmonaire (crépitants bilatéraux aux bases)
- Anomalies choc apexien et pouls
- Signes d’ICD
À quelle condition est associé un étalement ou déplacement du choc apexien?
HVG et possiblement ICG
À quelle condition cardiologique est souvent associé l’oedème aigu du poumon
Insuffisance cardiaque gauche
4 éléments clés de l’oedème aigu du poumon
- Dyspnée extrême avec bruits respiratoires
- Toux et wheezing ++
- FC augmenté, pâleur, cyanose, diaphorèse
- Crépitants fins bilatéraux en inspiration
4 éléments clés de la péricardite aiguë
- Syndrome viral (si viral)
- Dlr pleurétique
- Position (pire en décubitus et soulagée penché vers l’avant)
- Frottement péricardique
5 éléments clés de la tamponnade cardiaque
- Dyspnée
- Pouls paradoxal
Triade de Beck
- HypoTA
- TVC augmentée
- Bruits cardiaques assourdis
3 éléments clés de la dissection aortique aiguë
- Dlr thoracique aiguë déchirante, irradiant au dos
- Déficit des pouls
- Différence TAS >20mmHg entre les 2 bras
3 éléments clés de la rupture de l’AAA
- Dlr abdo et/ou dorsale sévère
- Masse épigastrique pulsatile et sensible
- Choc hypovolémique
À partir de quelle diamètre un anévrisme de l’AA est considéré à risque?
3 cm
Quel est la meilleure méthode diagnostique de la rupture de l’AAA
Échographie de chevet
Quels sont les 6P de l’insuffisance artérielle?
Pain
Pulselessness
Pâleur
Poïkilotherme (froid)
Paresthésie
Paralysie
3 éléments clés de l’insuffisance artérielle vs 2 de l’insuffisance veineuse
Insuffisance artérielle:
- Douleur et claudication
- 6P
- Index tibio-brachial diminué
Insuffisance veineuse:
- OMI
- Dermatite de stase
Quel est le principal facteur de risque pour
a) L’insuffisance artérielle (MAP)
b) L’insuffisance veineuse
a) Diabète
b) Thrombophlébite profonde (syndrome post-phlébitique)
3 facteurs de risque de la thrombose veineuse profonde
Obésité, grossesse et ATCD thrombophlébite
4 éléments clés de la thrombose veineuse profonde
- Tumor (OMI unilatéral)
- Calor
- Dolor
Quel score permet de déterminer le risque d’embolie pulmonaire?
Score de Wells
3 éléments clés de l’insuffisance aortique
- Souffle diastolique descrescendo
- TA différentielle augmentée
- Choc apexien décalé/étalé
Quelles sont les principales causes de l’insuffisance aortique
a) Aiguë (2)
b) Chronique (1)
a) Endocardite et dissection de l’aorte ascendante
b) Dégénérescence valvulaire/racine aortique
Triade de la sténose aortique
Angine, syncope, dyspnée
À quelle condition est associée un pouls parvus tardus?
Sténose aortique (si sévère)
Quel type de souffle retrouve-t-on en sténose aortique?
Crescendo descrendo
3 éléments clés de l’insuffisance mitrale
- Souffle holosystolique au foyer mitral
- Choc apexien décalé et hyperkinétique
- Souffle augmenté par Handgrip
Quelle infection peut engendrer une insuffisance mitrale?
Endocardite
3 éléments clés de la sténose mitrale
- Roulement diastolique decrescendo-crescendo
- Signes d’HTP
- FA et signes d’embolisation
