Bilan hépatique Flashcards
Quels sont les 2 mécanismes physiologiques à l’origine d’une atteinte dites “cholestatique” ?
- Obstruction des voies biliaires
- Diminution de la sécrétion de bile par une atteinte hépatocytaire
Quelle maladie se caractérise par une incapacité de conjugaison de la bilirubine hépatique ?
Syndrome de Gilbert
De quelle façon une insuffisance cardiaque droite peut-elle contribuer au développement d’une hyperbilirubinémie ?
L’insuffisance cardiaque droite entraîne une congestion importante au niveau du foie, faisant en sorte que le foie est moins apte à recapter la bilirubine pour la conjuguer. On assiste donc à une hyperbilirubinémie NON-CONJUGUÉE.
Identifie 3 marqueurs de la fonction hépatique.
- INR
- Albumine
- Bilirubine
Quels sont les 2 mécanismes physiopathologiques expliquant la diminution plasmatique de l’albumine en présence d’une hépatopathie chronique ?
- Réduction de la synthèse hépatique
- Augmentation du volume de distribution (ascite)
CLP : L’ictère se manifeste généralement lorsque la concentration plasmatique en bilirubine est supérieure à ______________.
50 umol/L
Entre l’ALT et l’AST, laquelle est spécifique au foie ?
ALT
CLP : Si un INR ne se corrige pas après l’administration de ___________________, nous sommes probablement en présence d’une insuffisance hépatique.
Vitamine K
Le syndrome de Budd-Chiari :
a. Peut se présenter par une atteinte cholestatique
b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique
c. N’entraîne pas d’atteinte cholestatique ni cytolytique
b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique
Le stéato-hépatique non-alcoolique :
a. Peut se présenter par une atteinte cholestatique
b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique
c. N’entraîne pas d’atteinte cholestatique ni cytolytique
b. Peut se présenter par une atteinte cytolytique
La bilirubine non-conjuguée est autrement nommée :
a. Bilirubine directe
b. Bilirubine indirecte
b. Bilirubine indirecte
Un taux élevé de bilirubine indirecte risque davantage d’être relié à :
a. Une résorption d’hématome
b. Une hépatite alcoolique
a. Une résorption d’hématome
Un taux élevé de bilirubine directe risque davantage d’être relié à :
a. Une insuffisance cardiaque droite
b. Une cholangite sclérosante primitive
b. Une cholangite sclérosante primitive
Un taux élevé de bilirubine directe risque davantage d’être relié à :
a. Un syndrome de Gilbert
b. Un syndrome de Dubin-Johnson
b. Un syndrome de Dubin-Johnson
Vrai ou Faux. L’albumine sérique diminue fortement en cas d’hépatopathie aigue du fait d’une augmentation du volume de distribution et/ou à une réduction de la synthèse hépatique.
Faux. En hépatopathie CHRONIQUE (l’albumine n’est pas vraiment diminuée en contexte aigu)
