GPC EYR ABSCESO ANAL Flashcards
Definición de absceso anal:
Colección de pus en los espacios perianales.
Originado por la obstrucción de una glándula anal y estasis bacteriana.
Causas de absceso anal:
- Pacientes sometidos a drenaje de absceso ano rectal.
- E.I.I.
- Infección por hongos o micobacterias.
- Neoplasias.
- Traumatismos.
- Enfermedad de Crohn.
- Inmunodeficiencia/ETS
Localización del absceso anorrectal
- Perianal (60%).
- Isquiorectal (30%)
- Intraesfintérico (5%).
- Supraelevador (4%).
¿En qué pacientes se presenta el absceso anorrectal?
Pacientes sanos, con edad media de 40 años (rango de 20-60 años). Ambos sexos.
¿Cuál es el cuadro clínico del absceso anal?
Dolor intenso, continuo y progresivo en región anal de aparición súbita.
-Puede haber escalofrío, fiebre y cierto grado de retención urinaria.
¿Qué se encuentra a la exploración física?
Zona de tumefacción + Signos de inflamación.
Tacto rectal doloroso con presencia de prominencia.
En caso de duda diagnóstica, ¿Cuál es el estándar de oro?
Ultrasonido endoanal: permite encontrar la cripta de origen.
(Otros: anoscopia o rectosigmodoscopía)
¿Cuál es el tratamiento inicial del absceso anal?
<2 años: manejo conservador.
>2 años con síntomas de adulto podría ser Qx.
DERIVAR A SEGUNDO NIVEL PARA EL DRENAJE.
Manejo quirúrgico del absceso anal:
Drenaje + legrado bajo anestesia el el TRATAMIENTO DE ELECCIÖN.
Complicaciones del absceso anal:
-Gangrena de Fournier
¿Cuándo se justifica el manejo con antibioticos?
Solo en pacientes inmunocomprometidos (diabéticos, obesidad mórbida, inmunodeficiencia adquirida, quimioterapia).
