Gota + Pseudogota Flashcards
O que é a gota?
Artrite por cristais de Ác. Úrico
Fisiopatologia da gota
Superprodução de Ác. Úrico ou falha na eliminação
Fatores que levam a falha na eliminação de Ác. Úrico
Obesidade, Etilismo e uso de Diurético Tiazídico
O que ocorre no início da doença?
Hiperuricemia idiopática e vão sendo depositados Ác. Úrico nas articulações (TOFOS)
Fatores desencadeantes da Artrite gotosa aguda
Trauma, uso de ALopurinol, álcool, grande quantidade de purinas (desbalanço do equilibrio entre o ác. úrico sérico e o intraarticular)
Características da artrite da gota (mono ou poli? Insidiosa ou súbita? Duração?)
monoartrite súbita com duração de 3-10 dias
Localização da gota e qual a mais comum
- Grande Artelho (Podagra) - Mais comum
- Metatarsos
- Calcanhares
- Joelhos
Como está o Ác. Úrico na Gota?
Pode estar normal!
Como é feito o diagnóstico da gota e qual o achado?
- Diagnóstico: análise do líquido sinovial
- Achado: Forte birrefringência negativa dentro dos leucócitos
O que é a gota intercrítica
Período assintomático intercrise
O que é gota tofosa crônica?
Acúmulo de cristais + tecido granulomatoso em partes mole, tendões e cartilagem
Qual o TTO da crise de artrite gotosa?
- 1ª Escolha: AINE
- 2ª Escolha: Colchicina
- COrticoide
- Anakinra
O que não usar no TTO da gota (crise)?
Alopurinol e AAS
Como é feita a profilaxia entre as crises?
- Colchicina 0,5mg 12/12h antes de reduzir o ác urico
- Eliminar causas secundárias: obesidade, álcool, dieta, tiazídicos
Como é feita a redução da uricemia?
Redução da síntese (inibe xantina oxidase): Alopurinol
Aumento da eliminação (uricosúrico): Probenecida
