Artrites Idiopáticas Flashcards

1
Q

O que e uma artrite idiopática

A

Condição sistemica com marco articular

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2
Q

Epidemiologia da AR

A

Mulher de meia idade

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3
Q

Existe um componente genetico na AR?

A

Sim! Gene HLA-DR4

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4
Q

O fator reumatoide sempre estara positivo na AR?

A

Nao, so 70-80% dos pacientes sao soropositivos

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5
Q

Qual o nome do teste. Do FR

A

Latex/waler rose

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6
Q

Qual a característica sorologica da AR

A

IgM contra IgG (Marília Gabriela)

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7
Q

Qual a sorologia mais especifica para AR

A

Anti CCP

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8
Q

A AR atinge quais partes?

A

Sinovia dos ossos longos

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9
Q

Qual a fisiopatologia da AR

A

Idiopatica, mas cursa com uma sinovite cronica

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10
Q

Principais articulações atingidas na AR

A

Mao, pes, punhos

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11
Q

Como e a característica da artralgia da AR

A

Bilateral, aditiva, insidiosa

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12
Q

A AR Atinge poucas ou muitas articulações?

A

Muitas, é uma poliartrite simetrica

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13
Q

Quanto tempo dura a rigidez matinal da AR

A

Mais que 1h

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14
Q

A AR poupa quais articulações?

A

Interfalangianas distais

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15
Q

Como e a deformidade das maos da AR

A
  • desvio ulnar dos dedos
  • pescoço de cisne
  • abotoadoura
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16
Q

O que pode dar nos joelhos na AR?

A

Cistos de baker que quando rompem podem simular uma TVP pelo empastamento

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17
Q

Qual a alteração do punho na AR?

A

Dorso de camelo

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18
Q

O que o punho em dorso de camelo pode causar na AR?

A

Sd. Do tunel do carpo

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19
Q

A AR acomente mais regiao periferica. Qual é a exceção central?

A

Regiao cervical

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20
Q

Qual a complicacao que pode ocorrer na AR que atinge regiao cervical?

A

Subluxacao atlanto-axial

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21
Q

Quais sao as manifestações extraarticulsres da RA?

A

Peguei NoJo De VasCaino

  • Pericardite
  • Nodulos reumatoides
  • Sjogren (olho seco e boca seca)
  • Derrame pleural
  • Vasculite
  • Sd. De Caplan (ar + pneumoconiose)
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22
Q

Quais sao os critérios diagnosticos da AR?

A

DIAS:

  • Duração (6 semanas)
  • Inflamação (VHS/PCR)
  • Articulações (> 1-3 e pequenas)
  • Sorologias (FR e Anti-CCP)
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23
Q

Qual o tratamento para AR

A
SINTOMÁTICOS:
- Aines
- Corticoide em dose antiinflamatoria
MUDAM A EVOLUÇÃO DA DOENÇA 
- DARMDS
- Biologicas
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24
Q

Qual a DARMD de escolha para a AR

A

Metotrexate

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25
Q

Quis cuidados devo ter com o metotrexate

A

É hepatotoxico e pode causar anemia megaloblastica, portanto devo dar acido folico

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26
Q

Quais sao os tipos de drogas biologicas que devo usar na AR

A

Anti tnf alfa e nao anti tnf alfa

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27
Q

Qual cuidado devo ter ao usar drogas biologicas na AR

A

Rastrear tb latente pois causa imunossupressao

28
Q

Quando suspeitar de artite Idiopática Juvenil

A

< 16 anos

Artrite por mais de 6 semanas

29
Q

Quais sao as formas da artrite Idiopática Juvenil (AIJ)

A
  • pauciarticular
  • poliarticular
  • doença de Still
30
Q

Qual das formas da AIJ é a mais comum?

A

Pauciarticular

31
Q

A forma pauciarticular da AIJ é mais comum em meninos ou meninas? De que idade?

A

Meninas

32
Q

A forma pauciarticular da AIJ apresenta FR + ou -?

A

Negativo

33
Q

Na AIJ, se FAN for +, qual manifestação esta associada?

A

Uveite anterior

34
Q

A forma pauciarticular da AIJ pega quantas articulações?

A
35
Q

A forma poliarticular da AIJ pega quantas articulações

A

> 4

36
Q

A forma poliarticular da AIJ tem FAN + ou -?

A

Variavel

37
Q

Quais sao as manifestações associadas a Doença de Still?

A
  • Febre alta diária
  • Rash salmão
  • Linfadenomegalia generalizada
  • Artrite
38
Q

As artrites soronegativas tem que caracteristicas em comum?

A
  • gen: HLA-B24
  • FR negativo
  • Lesão nas ênteses
39
Q

A espondilite aquilosante pega que regiao do esqueleto?

A

Axial: quadril (sacroiliaca) e coluna

40
Q

A espondilite aquilosante comeca com que lesoa?

A

Sacroileite e ascende

41
Q

A espondilite aquilosante causa que manifestação na coluna?

A
  • Coluna em bambu (fusao das vertebras)

- pontes osseas (sindesmofitos)

42
Q

A espondilite aquilosante tem que epidemiologia?

A

Homem jovem com lombalgia

43
Q

A espondilite aquilosante é aguda ou crônica? Wuanto tempo?

A

Crônica, > 3m

44
Q

A espondilite aquilosante tem lbalgia que melhora ou piora com o esforço?

A

Melhora

45
Q

Qual a postura do pcte com espondilite aquilosante

A

Postura do esquiador: diminuicao da lordose lombar e aumento da cifose cervical

46
Q

Manifestações extra articulares da espondilite anquilosante

A

Uveíte
insuficiência aortica
Fibrose pulmonar de lobos superiores

47
Q

Qual o tto da espondilite aquilosante

A

Fisioterapia + AINES

Se refratário a aines, inibidor de TNF-alfa

48
Q

Qual medicamento deve ser evitado na espondilite aquilosante

A

Corticoide

49
Q

Qual a fisiopatologia da artrite reativa?

A

Infeccao a distancia:

  • intestinal: shigella, salmonella
  • genital: uretrite, cervicite (c. Trachomatis)
50
Q

Qual o padrão articular da artrite reativa?

A

Oligoartrite periferica das grandes articulações

51
Q

Qual o prototipo da artrite reativa?

A

Sd de Reiter - c. Trachomatis (ele se Reiter e fica reativo, hehe)
- artrite
- uretrite
- conjuntivite
(Quando vc transa vc fica com artrite pq doi tudo, vc fica com uretrite pq deu, fica com conjuntivite pq a porra cai no olho, e depois ainda da uma clamidia)

52
Q

Outras lesoes associadas a artrite reativa

A

Dactilite
Uveite anterior
Balanite circinada
Ceratoderma blenorragico

53
Q

Tratamento da artrite reativa

A

Aine e atb

54
Q

Qual o prognóstico da artrite reativa?

A

Bom!

55
Q

Quais sao as 5 formas de artrite psoriática

A
  • artrite simetrica (lembra AR)
  • artrite IFD
  • artrite axial (lembra espondilite anq)
  • oligoartrite assimetrica (lembra reiter)
  • artrite mutilante
56
Q

Tratamento artrite psoriática

A

Aine
Darmd
Anti tnf alfa ah

57
Q

Qual a dose inicial do metotrexate

A

10-20 mg/semana

58
Q

Como esta a glicose do liquido pleural do derrame pleural da AR

A

Baixa

59
Q

Como esta o complemento do liquido pleural do derrame pleural da AR

A

Baixo

60
Q

Qual a característica do liquido pleural do derrame pleural da AR

A

Exudato

61
Q

Como esta a contagem de leucocitos do liquido pleural do derrame pleural da AR

A

< 5000

62
Q

Como normalmente esta o fator reumatoide do liquido pleural do derrame pleural da AR

A

Presente

63
Q

Que alteracao pode aparecer no pulmao na AR

A

Fibrose intersticial difusa
Nodulos reumatoides
BOOP

64
Q

O que e a sd de Felty

A

AR com esplenomegalia e neutropenia

65
Q

Teste que avalia articulaçao sacroiliaca

A

Patrick - fabere

4 deitado