Gonalgie

Question 1

Germe les plus fréquents dans arthrite septique

Answer 1

Staph
Strep
Neisseiria Gonorihia

Question 2

Facteurs de risque Arthrite septique

Answer 2

Utilisateur de drogue injectable
Relation sexuel à risque
Cx récente
Plaie pénétrante

Question 3

S/S arthrite septique

Answer 3

Monoarticulaire
Signes inflammatoire : chaleur, oedème, dlr , rarement érythèmes
Fièvre ou non

Question 4

Test de choix dans arthrite septique

Answer 4

Ponction liquide articulaire : Gram, culture,/ cristaux, /décompte cellulaire : si j’en ai juste un à choisir décompte cellulaire, va donner le nombre de leucocytes
FSC
Hémoculture
Rx genou

Question 5

S/S goutte

Answer 5

Monoarticulaire
Présentation classique : 1er  MéTatarsoPhalangienne
Dlr 
Chaleur
Rougeur
Oedème 
Tophis articulaires
Pic de dlr après 24 hrs
Durée 2-7 jrs à
Pt très souffrant, incapable de tolérer draps

Question 6

Test dx lors de goutte pour pseudogoutte

Answer 6

Ponction liquide synoviale si dans le genou mais pas dans la MTP, pour voir si présence de cristaux

Sérologie: acide urique après la crise aigue

Question 7

Tx pharmaco pour la goutte

Answer 7

AINS
Faible dose de colcichine 0,3-0,6 mg BID mais doit avoir E+ et créat avant de partir le tout , d’assurer que tes reins sont ok , car contre indiquer dans ins.rénale

Question 8

Tx non-pharmaco pour la goutte

Answer 8

Perte de poids
Glace
Éviter de boire régulièrement de l’alcool
Éviter diète riches en purines

Question 9

Qu’est ce que la synovite transitoire de la hanche

Answer 9

Inflammation non spécifique de la hanche

Question 10

S/S d’une synovite transitoire de la hanche

Answer 10

Histoire IVRS récentes
Dlr soudaine à la marche 
Habituellement unilatérale
Irradie souvent à la cuisse et au genou
Boiterie

+ souvent garçon 3-8 ans
Origine imprécise

Question 11

Qu’est ce qu’on retrouve à l’examen physique de la synovite transitoire de la hanche

Answer 11

Peu ou pas de fièvre
Bonne état général
Dlr et limitation des amplitudes de la hanche

Question 12

Tx pharmaco dans la synovite transitoire de la hanche

Answer 12

Repos
Ibuprofène
Tylenol

Revenir si symptômes persistent ou s’aggravent risque de nécrose avasculaire de la hanche

Question 13

Facteurs de risques du syndrome fémoro-patellaire

Answer 13

Jeune femme adulte
Très actif
Obésité

Question 14

S/S syndrome fémoro-patellaire

Answer 14

Dlr à la rotule
Dlr souvent  bilatéral
Dlr à la montée/descente des marches 
Sensation de craquement rétro-patellaires
L'examen physique révèle 
un signe du Rabot +
Signes de Clarke
Dlr à la mobilisation latérale de la rotule
Atrophie quadricep possible

Question 15

Épreuve à faire et tx pharmaco/non pharmaco dans le syndrome fémoro patellaire

Answer 15

Rx simple du genou, et on voit rien

Tx pharmaco
AINS

Tx non pharmaco :
Physiothérapie
Modification des activités
Éviter les mvts répétitifs de flexion/extension
Glace
Orthèse
Étirement

Question 16

S/S d’une tendipathie de la patte d’oie/bursite ansérine

Answer 16

Gonalgie d’apparition insidieuse
+ marquée au bord antéro-médian du genou
Dlr qui augmente lorsque les genoux s’entrechoquent la nuit, dorme souvent avec oreiller
Examen physique :
Palpation douloureuse de la bourse ansérine situé à 2-5 cm en antéro médian sous l’interligne articulaire
Valgus du genou possible
Signe de gonarthrose possible

Question 17

Tx d’une tendinopathie de la patte d’oie/Bursite ansérine

Answer 17

AINS courte durée

Non-Pharmaco:
Repos
Perte de poids
Physiothérapie
Orthèse visant à corriger le valgus du genou

Question 18

Chez qui survient le plus souvent bursite pré-patellaire

Answer 18

Poseur de tapis
Gens qui travail à genou
Tout âge

Question 19

S/S d’une bursiste pré-patellaire

Answer 19

Au-dessus rotule
Gonflement de la bourse
Érythème
Dlr antérieure

Question 20

Tx pharmaco et non pharmaco d’une bursite pré-patellaire

Answer 20

AINS

Non-pharmaco
Éviter les positons agenouillée
Protecteurs de genou pour le travail agenouillé
Repos