GO PDR

Question 1

aparelho de sustentação (2)

Answer 1

diafragma pélvico = triângulo INFERIOR
diafragma urogenital = triângulo SUPERIOR

Question 2

componentes do diafragma urogenital (3)

Answer 2

• músculos transversos do períneo (superficial e profundo)
• esfincter externo da uretra
• isqueocavernoso

Question 3

componentes do diafragma pélvico (2)

Answer 3

• m. coccígeo
• mm. levantadores do ânus (puborretal, iliococcígeo e pubococcígeo)

> fecham o assoalho pélvico, sustentação das vísceras pélvicas

Question 4

no mecanismo de continência urinária, o sistema nervoso ________ prende urina e o ______ solta urina

Answer 4

parassimpático: relaxa, solta urina
simpático: prende a urina

Question 5

mecanismo de continência urinária do parassimpático

Answer 5

detrusor contrai, para apertar a bexiga + o esfíncter relaxa = solta urina

Question 6

na continência urinária do parassimpático, há ação da ________

Answer 6

acetilcolina

Question 7

na continência urinária do simpático, há ação da ________

Answer 7

noradrenalina

Question 8

mecanismo de continência urinária do parassimpático

Answer 8

estimulação adrenérgica > detrusor relaxa > faz constricção do esfíncter

Question 9

inervação do esfincter urinário

Answer 9

originado do núcleo de Onuf: sai da medula > sistema de inervação voluntário > musculatura estriada

Question 10

receptor adrenérgico da cúpula vesical é ________ e o do trígono vesical é _______

Answer 10

• cúpula vesical = receptores beta 3 adrenérgicos
• trígono vesical = receptores alfa adrenérgicos > precisa ser forte, ALFA, vai sustentar a bexiga

Question 11

tipos de perda urinária de esforço (2)

Answer 11

• hipermobilidade da junção uretrovesical (HIPER = pressão de perda mais alta > 90cmH2O)
• defeito esfincteriano intrínseco (pressão de perda mais baixa < 60cmH2O)

Question 12

mecanismos da amenorreia por anorexia (3)

Answer 12

• redução de dopamina no sistema límbico
• redução da leptina
• aumento do neuropeptídeo Y, bloqueando a secreção pulsátil de GnRH

Question 13

tipos de preparação cervical antes do aborto (4)

Answer 13

• melhor = mifepristone + misoprostol (MM)
• outros = mifepristone OU misoprostol OU misoprostol + letrozol

Question 14

tipos e indicação de cada abortamento cirúrgico (2)

Answer 14

(1) AMIU para útero MIUdo = aspiração manual intrauterina se < 14 semanas
(2) curetagem uterina, se > 14 semanas

Question 15

bacia ginecóide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______

Answer 15

diâmetro transverso: AFASTADO do promontório e do púbis
estreito superior: é um círculo

Question 16

bacia androide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______

Answer 16

• diâmetro transverso: PERTO DO SACRO
• estreito superior: é um triângulo

Question 17

bacia antropoide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______

Answer 17

• diâmetro transverso: DIMINUI (maior é o AP)
• estreito superior: é um ovo

Question 18

bacia platipeloide - diâmetro transverso______ , estreito superior _______

Answer 18

• diâmetro transverso: AUMENTADO
• estreito superior: é um prato

Question 19

hiperêmese gravídica - perguntas para classificar (3)

Answer 19

nas últimas 24h, 3 perguntas:
(1) por quanto tempo se sentiu nauseada?
(2) quantos episódios de vômitos?
(3) quantos momentos sentiu intensa salivação?

Question 20

hiperêmese gravídica - valores da classificação de gravidade (3)

Answer 20

• leve ≤ 6
• moderada 7-11
• grave ≥ 12

Question 21

classificação de hiperêmese gravídica - tempo de náuseas

Answer 21

• 1 = nunca
• 2 = até 4h
• 3 = até 8h
• 4 = até 12h
• 5 = > 12h

Question 22

classificação de hiperêmese gravídica - episódios de vômitos

Answer 22

• 1 = nenhum
• 2 = 1 episódio
• 3 = até 3 episódios
• 4 = até 4 episódios
• 5 = mais que 5 episódios

Question 23

classificação de hiperêmese gravídica - momentos de salivação

Answer 23

• 1 = nenhum
• 2 = até 3x
• 3 = até 5x
• 4 = até 8x
• 5 = todo tempo

Question 24

hiperêmese gravídica - modalidades de tratamento (3)

Answer 24

> drogas para bloquear os vômitos (bloqueadores do receptor H1 da histamina, bloqueadores do receptor da serotonina)
corticoterapia, em casos graves
vitaminas do complexo B para prevenção da síndrome de Wernicke-Korsakoff (B1 e B6, com ação protetora no SNC)

Question 25

XY - síndromes possíveis são _____ ou _______

Answer 25

XY = Morris ou Swyer
> Swyer: Sim útero
> Morris: Não útero

Question 26

amenorreia primária + ausência de útero = ________ ou ________

Answer 26

Morris ou Rokitansky
> Morris = XY, testículo, sem pelos
> Rokitansky = XX, ovário, com pelos

Question 27

formação da genitália externa - componentes

Answer 27

inclui vulva e terço inferior da vagina

Question 28

formação da genitália interna - componentes

Answer 28

inclui 2/3 superiores da vagina + útero e anexos

Question 29

seio urogenital - originará (5)

Answer 29

• vai formar a genitália externa embriologicamente (canal vaginal, porção inferior)
• também dá origem à: bexiga (porção cefálica) + uretra feminina (porção medial) + glândulas de Bartholin + glândulas uretrais e parauretrais de Skene

Question 30

seio urogenital - composição (3)

Answer 30

• tubérculo genital: vai originar o clítoris
• pregas urogenitais: pequenos lábios
• pregas labioescrotais: grandes lábios, as eminências labiais

Question 31

como ocorre a formação da genitália externa

Answer 31

(5s) forma o tubérculogenital, que dará origem às genitálias externas, comum aos dois sexos

(9s) se desenvolverá em feminina ou masculina, com diferenciação a partir da presença ou não de andrógenos (diidrotestosterona na externa, testosterona na interna)

(12s) genitália externa já está formada e consegue ver na USG

Question 32

genitália interna masculina se origina dos dutos de ______ e a feminina dos de _________

Answer 32

• masculino: ductos de Wolff
• feminina: ductor de Muller ou paramesonéfricos

Question 33

defeitos na formação da genitália interna feminina - tipos (3)

Answer 33

na absorção
na fusão
na placa vaginal

Question 34

defeitos na formação da genitália interna feminina - absorção

Answer 34

útero septado = um septo mediano = má ou não absorção do ducto de Muller

Question 35

defeitos na formação da genitália interna feminina - fusão (2)

Answer 35

• bicorno = dois chifres
• DIdelfo = DIvisão, 2 úteros = 2 cornos e 2 colos

Question 36

defeitos na formação da genitália interna feminina - placa vaginal

Answer 36

hímen imperfurado

Question 37

cerclagem - indicações (2)

Answer 37

• prematuro prévio + colo curto = cerclagem
• história obstétrica típica de IIC (perdas prévias de 24-25s, partos anteriores indolores)

Question 38

cerclagem - pode ser feito a partir de ___ semanas

Answer 38

12a semana

Question 39

progesterona para prevenção de parto prematuro

Answer 39

embora seja preconizado pelos consensos, não há evidência científica

Question 40

progesterona para prevenção de TPP - quando fazer

Answer 40

• apenas prematuro prévio
• apenas colo curto (USG, se < 20 (SES-PE) a 25mm)

Question 41

síndrome de Potter - característica principal

Answer 41

característica clássica = oligoâmnio

Question 42

síndrome de Potter - associado à (4)

Answer 42

• rotura prematura das membranas
• hipoplasia pulmonar fetal
• alterações faciais fetais
• vícios de posição dos membros fetais

Question 43

síndrome de Potter - outras características (4)

Answer 43

• agenesia renal
  
  • trissomia do 13
  • rins multicísticos
  • nariz em bico de papagaio

LEMBRAR = característica principal é o oligoâmnio

Question 44

“babies who can’t Pee in utero develop Potter sequence” - POTTER mnemonic

Answer 44

• Pulmonary hipoplasia
• Oligohydramnios (trigger)
• Twisted face
• Twisted skin
• Extremity defects
• Renal failure (in utero)