CM PDR

Question 1

anticorpo esclerose sistêmica cutânea difusa

Answer 1

anti-SCL 70 ou anti-topomerase I

Question 2

QC esclerose sistêmica cutânea difusa

Answer 2

• vai do distal (extremidades) para o proximal
• FIBROSE pulmonar, doença intersticial
• crise renal, EXCLUSIVA da forma difusa

Question 3

tratamento da crise renal da esclerose sistêmica cutânea difusa

Answer 3

não fazer corticoide, faz iECA

Question 4

síndrome CREST

Answer 4

• Calcinose
• Raynaud, arroxeado no frio
• Esofagopatia
• Sclerodactilia
• Telangiectasia

Question 5

QC esclerose sistêmica cutânea limitada

Answer 5

• CREST
• HIPERTENSÃO pulmonar

Question 6

anticorpo da esclerose sistêmica cutânea limitada

Answer 6

antiCRESTômero = anticentrômero

Question 7

anticorpo das doenças mistas do tecido conjuntivo

Answer 7

anticorpo anti-U1-RNP e ANA positivos

Question 8

anticorpo da dermatomiosite

Answer 8

• anti-Mi-2, relacionado à dermatomiosite aguda
• anti-Jo-1, é o mais específico

Question 9

achados patognomônicos da dermatomiosite

Answer 9

• pápulas de Gottron
• heliótropo

Question 10

linfoma Hodgkin - características

Answer 10

linfoma NERD, centralizado, todo certinho

> linfonodos de cadeias centrais (cervicais, axilares)
dor no linfonodo após ingesta de álcool
disseminação por contiguidade
jovens

Question 11

linfoma Hodgkin - patologia

Answer 11

células de Reed-Sternberg = células em coruja, células gigantes com núcleo bilobado

Question 12

linfomas não Hodgkin - tipos (3)

Answer 12

• células do manto
• difuso de grandes células B
• Burkitt

Question 13

exame laboratorial para diferenciar DII x SII

Answer 13

calprotectina fecal

ALTA = paciente inflamado = DII
baixa = sem inflamação = SII

Question 14

se elastase fecal baixa, pensar em ______________

Answer 14

insuficiência pancreática, parte exócrino

Question 15

tratamento geral das DII - indução, manutenção

Answer 15

> indução: mesalazina ou sulfassalazina
manutenção: azatriopina
doença gravíssima (fístulas, perianal): anti-TNF alfa, imunobiológicos

Question 16

tratamento da nefrite lúpica - modalidades (2)

Answer 16

(1) pulsoterapia = 500mg-1000mg/dia por 3 dias de metilprednisolona EV

(2) tratamento de indução + manutenção

> indução: prednisona oral + micofenolato ou ciclofosfamida
manutenção: micofenolato ou azatriopina

Question 17

tratamento de indução da nefrite lúpica em mulher jovem

Answer 17

ciclofosfamida pode causar insuficiência ovariana prematura, preferir micofenolato + prednisona

Question 18

antidepressivos que perdem peso

Answer 18

BF = Body Fat
- Bupropriona
- Fluoxetina

Question 19

antidepressivos que mantém libido

Answer 19

BMT = bandido matou tarado
- Bupropriona
- Mirtazapina
- Trazodona

Question 20

antidepressivo que aumenta peso

Answer 20

mirtazapina

Question 21

antidepressivo que aumenta risco de convulsão

Answer 21

bupropriona

Question 22

hepatite B - indicações de tratamento

Answer 22

HBeAg positivo + > 30 anos
HBeAg positivo + ALT > 2x LSN
HBeAg negativo + HBV-DNA > 2.000 e ALT >2x LSN

Question 23

doença celíaca - modalidades de diagnóstico (3)

Answer 23

se deficiência de IgA, pedir o IgG

(1) IgA, se suspeita diagnóstica
> antitransglutaminase tecidual IgA
> antiendomísio IgA

(2) biópsia da porção distal duodenal, após IgA aumentado
> é o padrão-ouro

(3) genética
> HLA-DQ2 (99%) e DQ8 (5%) = 100% pacientes

Question 24

doença celíaca - tratamento

Answer 24

• não se faz imunobiológico
• TCC = tirar trigo, centeio e cevada

Question 25

crioglobulinemia

Answer 25

• Consome Complemento
• hepatite C

Question 26

PAN

Answer 26

• pequenos e médios vasos
  # mononeurite múltipla
• HBV
• poupa glomérulo

Question 27

Wegener

Answer 27

• pauci-imune, não tem depósitos de imunocomplexos
• c-ANCA = WC
• rinossinusite sanguinolenta
• PULMÃO-rim

Question 28

Churg-Strauss (eosinofílica)

Answer 28

• pauci-imune, não tem depósitos de imunocomplexos
• tosse, alergia (eosinofilia)
• p-ANCA
• pulmão-RIM

Question 29

Behçet

Answer 29

= úlceras orais

Question 30

marcador ANCA em Wegener é __-ANCA e em Churg-Strauss é __-ANCA

Answer 30

Wegener = WC = c-ANCA
Churg-Strauss = p-ANCA