Glomerulopatias I e Secundárias Flashcards
A SHU está associada a infecção por qual micro organismo?
E. Coli
Qual a tríade da SHU? E qual a conduta?
- Anemia hemolítica
- Plaquetopenia
- Insuficiência renal
A conduta é: suporte!
Qual a definição de síndrome nefrótica?
- Proteinúria de 24 horas > 3,5g ou
> 50mg/kg - > 40mg/m2/hr
- Relação proteina/creatinina urinária > 2mg/mg
Quais as características da síndrome nefrótica? (4)
Hipoproteinemia
Hipoalbuminemia
Edema
Hiperlipidemia
Os quadros de trombose na síndrome nefrótica estão associados a perda de qual proteína?
Antitrombina III
Cite a clínica da síndrome nefrótica (6)
- Paciente predisposto a quadros de trombose
- Paciente predisposto a infecções
- Anemia ferropriva
- Edema
- Urina espumosa
- Lipidúria
Qual a clínica da TVP na síndrome nefrótica? (4) Costuma acometer qual veia?
- Dor lombar
- Hematúria
- Varicocele súbita pode ocorrer *
- Piora da proteinúria
Costuma acometer a veia renal
* se acometer a veia renal esquerda nos homens
Quais as condições mais relacionadas à trombose de veia renal?
“As duas últimas + amiloidose”
Qual o principal agente relacionado à PBE na síndrome nefrótica?
Pneumococo
Qual a principal causa de síndrome nefrótica nas crianças? E nos adultos?
Doença por lesão mínima
GEFS
Qual o achado na microscopia eletrônica da doença por lesão mínima (DLM) ?
Fusão e retração podocitária
DLM está associada a quais condições? (2)
Linfoma de Hodgkin e uso de AINES
Qual o tratamento da DLM?
CORTICOIDE
Fazer restrição salina também
Cite algumas condições que podem causar GEFS (7)
- HAS
- DM
- Obesidade
- Anemia falciforme
- Uso de heroína
- Pré-eclâmpsia
- HIV
Como tratar GEFS?
Corticoide (não responde bem) + IECA/BRA
Qual a lesão que há na nefropatia membranosa?
Espessamento da membrana basal
Quais condições estão associadas a nefropatia membranosa ? (4)
- Neoplasia
- LES
- Hepatite B
- Uso de captopril, sais de ouro ou D-penicilamina
Qual a conduta na nefropatia membranosa?
- Corticoide + IECA/BRA
2. Profilaxia antitrombótica
Como se comporta a GN mesangiocapilar ou membranoproliferativa?
É uma mistura de síndrome nefrótica e nefrítica. Parece nefrítica, só que tem níveis nefróticos de proteinúria e o complemento fica baixo por mais de 8 semanas
Quais condições estão associadas a GN membranoproliferativa? (2)
- Hepatite C
2. Crioglobulinemia
Qual condição renal nefrótica consome complemento?
GN MEBRANOPROLIFERATIVA
Qual o Marco de início da lesão renal no diabético?
Microalbuminúria: 30-300mg/dia ou amostra Aleatoria com relação albumina/creatinina entre 30-300mg/g
Quanto tempo de alterações renais é necessário para um diabético desenvolver a microalbuminuria?
5 anos
Qual a conduta na fase de microalbuminuria?
Controle glicêmico + IECA
Como definir a fase de proteinúria no diabético?
> 300mg/dia de albuminúria
Que condições o paciente diabético desenvolve na fase de proteinúria? (3)
- HAS
- Edema
- Retinopatia
O acometimento renal pela diabetes, resulta em que tipo de lesão renal?
GEFS!
Qual a classificação própria da GEFS na nefropatia diabética? (2)
- Focal: Glomeruloesclerose nodular (mais específica)
2. Difusa: Glomeruloesclerose difusa (mais comum)
A nefropatia diabética pode causar que tipo de acidose tubular renal?
Tipo IV
Que tipo de lesão renal há na nefroesclerose hipertensiva?
GEFS!
A coloração do material de biopsia na amiloidose renal é feita pelo…?
VERMELHO DO CONGO!
