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Nefrologia > Glomerulopatias > Flashcards

Glomerulopatias Flashcards

1
Q

Quais das glomerulopatias cursam com redução do complemento?

A

GNPE até 8 sem

GN Membranoproliferativa > 8 sem (clínica semelhante mas tem proteinúria nefrótica também)

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2
Q

Quem cursa com síndrome pulmão rim? E qual seu tratamento?

A

Doença de Goodpasture (é uma GNRP)

Plasmaférese + pulso CTC + imunossupressor, pode transplante renal

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3
Q

Qual apresenta “gibas” à ME? E IFI linear?

A

GNPE - dois surtos!

Goodpasture - assistolia do rim

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4
Q

Quem cursa com hematúria e mais nada?

A

Doença de Berger (Nefropatia por IgA) - bleed, após infecção, vacina ou exercício extenuante

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5
Q

GNPE

  1. Agente
  2. “Pródromos” e seus respectivos marcadores
  3. Tratamento
A
  1. Estreptococo beta hemolítico do grupo A
  2. Erisipela/impetigo há 2-3 semanas - antiDNAse (arranca da pele)
    Faringoamigdalite há 7-10 dias - ASO (oral)
  3. Lasix ± BCC/vasodilatador + penicilina benzatina (febre reumática)
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6
Q

Síndrome Nefrítica x Síndrome Nefrótica

  1. 4 características nefrítica
  2. 3 características nefrótica
  3. Faixa de proteinúria de cada
A
  1. HAS + edema + oligúria (<400 mg/dia) + hematúria dismórfica no EAS
  2. Hipoalbuminemia (<2.5 g/dL) + edema + hiperlipidemia/lipidúria
  3. Nefrítica 150 mg a 3.5 g por dia
    Nefrótica >3.5 g/dia ou 50 mg/kg/dia (PED)
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7
Q

Piora da hematúria sendo ela macroscópica, proteinúria,varicocele a direita, diminuição do débito urinário, aumento do rim e dor. Qual o diagnóstico?

A

Trombose de veia renal

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8
Q

Quais glomerulopatias cursam com trombose da veia renal?

A

Glomerulonefrite membranoproliferativa
Glomerulonefrite proliferativa mesangial
Glomerulopatia/Nefropatia membranosa
Amiloidose renal

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9
Q

Qual das glomerulopatias tem relação com:

a) neoplasias ocultas?
b) uso de AINES?
c) linfoma de Hodgkin?
d) hepatite B?
e) hepatite C?
f) LES?

A

a) glomerulopatia membranosa
b) doença por lesão mínima
c) doença por lesão mínima
d) glomerulopatia membranosa
e) glomerulonefrite membranoproliferativa
f) glomerulopatia membranosa

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10
Q

Relacione as seguintes situações epidemiológicas com as glomerulopatias:

a) infantil
b) primária do adulto
c) secundária do adulto

A

a) doença por lesão mínima
b) glomeruloesclerose focal e segmentar (GEFS)
c) glomerulopatia membranosa

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11
Q

Cite duas complicações da síndrome nefrótica.

A
  • eventos tromboembólicos: trombose veia renal, TVP, TEP
  • tendência a hipotensão
  • anemia ferropriva resistente a reposição
  • mais suscetibilidade a infecções (PEB por pneumococo é o principal)
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12
Q

Qual doença é contraindicada furosemida? E qual tem resposta ruim a corticoterapia?

A

Doença por lesão mínima

GEFS

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13
Q

Qual o mecanismo de ação das seguintes patologias:

a) glomerulopatia membranosa
b) glomerulopatia membranoproliferativa
c) doença por lesão mínima

A

a) espessamento MBG
b) expansão mesangial
c) redução podocitária

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14
Q

Quais doenças cursam com aumento do rim? São 7 no total.

A 
Amiloidose renal
Nefropatia por HIV
Nefropatia diabética
Rins policísticos
Hidronefrose
Esclerodermia
Doença falcêmica
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15
Q

Qual doença cursa com redução do rim?

A

Nefroesclerose hipertensiva

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16
Q

Como se diagnostica a amiloidose renal?

A

Birrefringência verde ao corar com vermelho do congo

17
Q

IRA oligúrica + trombocitopenia + anemia hemolítica microangiopática. Qual o diagnóstico e etiologia?

A

Síndrome Hemolítica Urêmica (SHU)
E. Coli O:157-H7 ou Shigella

Obs: há aumento de reticulócitos e esquizócitos associado a aumento do TS e PT/PTT normal

18
Q

Qual a meta pressórica para HAS na Nefropatia diabética e Nefroesclerose hipertensiva?
Quando o IECA/BRA está contraindicado e deve ser substituído por tiazídico/BCC/beta bloqueador?

A

140 x 90 mmHg

Cr 2.5/3

19
Q

Como se faz o diagnóstico de nefropatia diabética na fase incipiente?
Quando deve começar o seu rastreio?

A

Microalbuminúria na Urina de 24h (normal 30-300 mg/dia)

DM I aos 5 anos do diagnóstico e DM II assim que diagnostica anualmente

20
Q

Quando o diagnótico de nefropatia diabética é definida?

A

Quando a proteinúria em pelo menos duas medidas fica > 300mg/dia

21
Q

Qual a meta dos seguintes parâmetros da nefropatia diabética:

a) HbA1c
b) LDL
c) TAG
d) HDL

A

a) menor igual a 7
b) < 70
c) < 150
d) > 40 👨 e > 50 👩

Nefrologia (5 decks)

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