Glomerulopatías Flashcards
1
Q
Definición de Síndrome Nefrótico
A
- Proteinuria > 3,5g/día + edema simétrico + hipertrigliceridemia
2
Q
Enfermedad de cambios mínimos
A
- Principal causa de SN en el niño
- en adulto, pensar en LNH, HIV
- causas post infecciosas
- remisión espontánea en 30%
- AHP: alteración únicamente al ME (disminución de pedicelos de podocitos)
- tto. Corticoides empíricos. Casos refractarios: ciclofosfamida
3
Q
Glomerulosclerosis focal y segmentaria
A
- principalmente adultos afroamericanos
- es la que más evoluciona a ERC
- se asocia a hiper filtración glomerular ( HTA, riñón único), HIV, heroína
- Bp: esclerosis glomerular
- tto corticoides empíricos. Casos refractarios micofenolato de mofetilo
4
Q
Glomerulopatia membranosa
A
- es la que más causa SN en adultos
- favorece estados protromboticos
- se asocia a LES, HVB, tumores sólidos
- evolución por brotes y remisiones en el 40%
- Bp: engrosamiento difuso de la MBG
- puede debutar en diabéticos en forma brusca
Tto corticoides+ ciclofosfamida
5
Q
Síndrome Nefritico
A
Hematuria + Proteinuria< 3,5 g/día + HTA + edema
6
Q
Nefropatía por IgA
A
- glomerulopatia más frecuente
- puede presentar de forma aislada, asociada a purpura en pantalón, artralgias y dolor abdominal
- suele manifestarse como hematuria asintomática en adultos y con macrohematuria intermitente en niños
- se asocia a post infeccion faringea o digestiva, vacunación, esfuerzo físico, EII, celiaquia y cirrosis
- Dx: bp renal. Aumento de IgA circulante 50% diagnóstico
- tto IECA, solo si se acompaña de proteinuria> 1 g/dl = corticoide / si es mayor de 3 g/dl = corticoides+ciclofosfamida
7
Q
Glomerulopatia post estreptococica
A
- causa mas frecuente de glomerulonefritis en menores de 15 años
- post infeccion por S. pyogenes (10 dias post faringitis, 15 días post impetigo)
- bp: depósitos subepteliales de IC
- Hipocomplementemia puede durar hasta 8 semanas
- generalmente remisión espontánea
- tto diuréticos, antihipertensivos
8
Q
Glomerulopatia post estreptococica
A
- causa mas frecuente de glomerulonefritis en menores de 15 años
- post infeccion por S. pyogenes (10 dias post faringitis, 15 días post impetigo)
- bp: depósitos subepteliales de IC
- Hipocomplementemia puede durar hasta 8 semanas
- generalmente remisión espontánea
- tto diuréticos, antihipertensivos
