Glenohumerale artrose

Question 1

Wat is glenohumerale artrose?

Answer 1

Artrose van het schoudergewricht.

epidemiologie: prevalentie leeftijd <50 jaar 2.5%, leeftijd > 80 jaar 10%

Question 2

Wat zijn de oorzaken/risicofactoren van artrose in het schoudergewricht?

Answer 2

Primair of secundaire oorzaak

Risicofactoren:
1. hoge leeftijd
2. vrouwelijke geslacht
3. genetisch/metabole factoren
4. trauma of afwijkende anatomie
5. mechanische overbelasting
6. overgewicht.

Question 3

Wat zijn klachten van glenohumerale artrose?

Answer 3

1. pijn ter plaatse van schouder met name bij beweging (zeer vaak voorkomend)
2. crepitaties (vaak voorkomend)

Question 4

Wat zijn de LO/AO bevindingen bij glenohumerale artrose?

Answer 4

1. bewegingsbeperking in schoudergewricht (zeer vaak voorkomend)
2. drukpijn (vaak voorkomend)

AO: alleen bij inclonclusieve anamnese en LO →röntgen / MRI

Question 5

Hoe is glenohumerale artrose te behandelen?

Answer 5

Behandeling: oefentherapie, analgetica of schouderprothese (meestal hemi artroplastiek van de humeruskop)

Hemi artroplastiek doen we bijna niet meer; vooral bij jonge patiënten. Nu over het algemeen totale schouder prothese → anatomisch en reversed; anatomisch bij goed functionerende intacte rotatorcuff. Inversed eigenlijk bij oudere patiënten. Als je eenmaal reversed hebt gedaan zijn er weinig andere opties. Anatomisch kun je omzetten

functioneel resultaat is hoe dan ook beter bij intacte rotatorcuff.

Question 6

Wat is artrose van het AC-gewricht?

Answer 6

AC-gewricht artrose → pijn boven op de schouder, horizontale abductie doet pijn, hoge painfull arc.

behandeling → echo geleide prik kan (2-3 cc vloeistof)