Glascow Coma Scale Flashcards
1
Q
(1-4p) Åpner øyene:
A
- Spontant (Uten spesiell stimuli)
- Ved tilsnakk (Når han får beskjed om det)
- Ved smertestimuli (Klyp, innleggelse av PVK)
- Ikke (Ingen respons)
2
Q
(1-5) Tale:
A
- Orientert (Navn, tid og sted)
- Forvirret (Husker navn, men ikke dato/ukedag)
- Usammenhengende (Bruker feil ord, gjentar seg, banner eller husker f.eks. ikke navnet sitt)
- Lyder, mumling (Kan ikke tolkes)
- Ikke (ingen respons)
3
Q
(1-6) Bevegelse:
A
- På kommando (Kan klemme og slippe hånden på kommando)
- Ved smertestimuli (Målrettede avvergebeveglser ved smertestimuli, griper hånden til førstehjelperen og tar den vekk)
- Tilbaketrekning (pasienten merker smertestimuli, men lokaliserer dem ikke, forsøker å trekke hele kroppen unna stimulus)
- Fleksjonsbevegelser (Flekterer armene på brystet, beina strekkes)
- Ekstensjonsbevegelser (Ekstenderer og innadroterer armene, beina strekkes)
- Ingen bevegelser (ingen respons)