glándulas suprarrenales Flashcards
Capas que forman la corteza suprarrenal
Glomerular
Fascicular
Reticular
Diferencia entre las capas suprarrenal
Es la expresión de enzimas, lo que hace una capa diferente a la otra son las enzimas que tiene
Capa encargada de secretar los mineralocorticoides reguladores de Na+ y K+ como la aldosterona
Glomerular
Qué es lo que secreta la capa fascicular
Glucocorticoides como el cortisol
Capa encargada de secretar los andrógenos como por ejemplo la testosterona
Capa reticular
La médula secreta
Adrenalina y noradrenalina
Verdadero o Falso
El 95% de cortisol se transmite acoplado a proteína sea específica o no específica
Verdadero
Porcentaje de la aldosterona que viaja acoplado a proteína
60%
Vida media del cortisol
60 a 90 minutos
Vida media de la aldosterona
20 minutos
La degradación de estas hormonas/enzimas es
Hepática
Función de la aldosterona
- Retener el sodio
- Secretar el potasio
Si se pierde el efecto de la aldosterona se tendrá
Pérdida de 20gr de Sodio, equivalente al 20% de sodio del cuerpo
Si se pierde mucho Na+ en la orina, a este le sigue
El exceso de pérdida de agua
Ante la presencia de mucha aldosterona se espera
Mayor retención de sodio y a su vez de agua, generando mayor volumen intravascular, mayor presión
Por lo que podría generar hipertensión arterial
Si no hay aldosterona…
No se retendrá sodio y este irá a la orina seguido por el agua
Choque hipovolémico
antagonista específico de aldosterona
diurético y antihipertensivo
ALDACTONE (espironolactona)
Ante la presencia de mucha aldosterona el K+…
Será disminuido por exceso de secreción en la orina o hacia adentro de la célula
Hipopotasemia
Debilidad severa, Fasciculaciones, parálisis, insuficiencia respiratoria
Daño a tejido excitable debido a….
Ausencia de K+ en sangre por presencia de mucha aldosterona
Hipopotasemia
Si no hay aldosterona no hay excreción de potasio y esto se conoce como
Hiperpotasemia
Si aumento la cantidad de potasio esto
Estimula la secreción de aldosterona
Ejemplo de insuficiencia suprarrenal primaria
No hay secreción de cortisol ni aldosterona
Enfermedad de Addison
La hormona adrenocorticotrópica comparte una secuencia bioquímica con la hormona…
Estimulante de los melanocitos
Por lo tanto ante aumento de la adrenocorticotropina aumenta la estimulante de los melanocitos y sucede la hiperpigmentación
Verdadero o Falso
La hormona adrenocorticotrópica tiene un efecto mínimo sobre la aldosterona
Verdadero
La aldosterona tiene su efecto en
Los túbulos colectores de los riñones
Disminuye el K+ extracelular
La aldosterona
Ante una concentración baja de aldosterona hay una secreción baja de K+ a nivel renal por ende hay hiperpotasemia la cual origina
Toxicidad cardíaca, fibrilación ventricular, asistolia
Factores que estimulan la secreción de aldosterona
Incremento de K+
Incremento de angiotensina II
ACTH. Conversión de colesterol a pregnenolona
Explicación de la enfermedad de Addison
Suele ser autoinmune, hay una destrucción mayor del 90% de la corteza.
Hiperpigmentación por exceso de ACTH ante falta de Aldosterona y cortisol
Efectos mineralocorticoides de la enfermedad de Addison
Pérdida de líquido
Hiperpotasemia por falta de aldosterona y por ende falta de excreción de K+
Efectos glucocorticoides de la enf de Addison
Hipoglucemias entre comidas por ausencia de cortisol (el cual mete la glucosa a la célula)
Mínima tolerancia al estrés
Verdadero o Falso
A diferencia de los mineralocorticoides la secreción de glucocorticoides está fuertemente controlada por la ACTH
Verdadero
Posibles causas de la enfermedad de Cushing
Adenomas hipofisarios o suprarrenales
Tumores cancerosos productores de ACTH
Fármacos
Características de la enfermedad de Cushing
Redistribución de la grasa (cara, tronco y abdomen) Cara de luna llena
Hiperglucemia
Debilidad muscular por liberación de AA
Inmunosupresión
Ante la falta de cortisol y aldosterona se aumenta
La hormona adrenocorticotropa o ACTH
