GLÁNDULAS SUPRARRENALES Flashcards
Todas las hormonas de la corteza vienen de un componente común que es el ____
colesterol
para hacer cada hormona, lo único que cambia es la ____ que lleva de colesterol a cada una
por eso algunas tienen efectos cruzados
enzima
el 80% del colesterol que se utiliza en la glándula suprarrenal es obtenido del ___
LDL
las hormonas producidas de la corteza de la glándula son hormonas estoroides por tanto en la sangre necesitaran ____ para poder ir a sus órganos diana
transportador
el 95% del cortisol viaja unido a proteínas (2) y tiene una vida media larga de ___
globulina fijadora de cortisol o trascortina / albumina
60-90 minutos
60% de la aldosterona viaja unido a proteínas en la sangre y tienen una vida media corta de ___
20 minutos
las hormonas adrenales son degradas vía ___ es decir, el 25% salen por la bilis
hepática
la hormona de mayor relevancia en la degradación vía hepática es la ___
aldosterona
por eso personas con insuficiencia hepática tendrán un aumento de la aldosterona
la aldosterona es secretada por la zona
glomerular
aldosterona
su función principal es y dónde
reabsorción de Na+ y excresión de K+ en el túbulo colectores del riñón
la aldosterona está controlada por (3)
- microambiente: aumento en ls concentración el K+
- incremento de la angiotensina II (eje-renina-angiotensina-aldosterona)
- ACTH regula principalmente la conversión de colesterol a pregnenolona
cuando hay un aumento en la concentración de K+
qué pasa
↑aldosterona
este incremento hará que se absorva más Na+ y a la vez se excrete K+ causando hipopotasemia
la hipopotasemia causada por un aumento de aldosterona da como resultado manifestaciones como
- células más despolarizadas: debilidad severa, fasciculaciones, parálisis, insuficiencia respiratoria
si hay una disminución de aldosterona dará como resultado
↓ reabsorción de Na+ y hiperpotasemia
la hiperpotasemia causada por una disminución de la aldosterona puede causar
toxicidad cardíaca, fibrilación ventricular y asistolia
en cuanto a la presión cuando hay un aumento de aldosterona
el Na+ aumenta por tanto hace que el agua lo siga = aumenta volumen y esto da como resultado un aumento de presión
el incremento de angiotensina II para producción de aldosterona está mediado por un estímulo de
baja de presión sanguínea
cuando hay una disminución de aldosterona en Na+
habrá pérdida de Na+ que el agua seguirá y por tanto aumentará el volumen en el túbulo haciendo que se aumente el volumen urinario
la disminución de aldosterona puede causar un choque hipovolémico explica
hace que no haya absorción de Na+ por tanto, el agua sigue a donde va el Na+ e incrementa la orina y esto hará que haya pérdida de volumen
enfermedad de Adisson
por qué
manifestaciones clínicas
por destrucción de la corteza suprarrenala
- hiperpigmentación: por aumento de ACHT (que se origina igual que la HSM)
- mineralocorticoides: hiperpotasemia e hiponatremia
- glucocorticoides: hipoglucemias severas entre comidas, mínima tolerancia al estrés
síndrome de Conn se da por ____
es una afección (primaria/secundaria)
manifestaciones:
aumento de la aldosterona
primaria
- hipopotasemia
- hipertensión
secretados por zona fascicular
glucocorticoides
su función metabólica del cortisol se basa en
aumentar la glucosa en sangre
(hiperglicemia)
maneras en que aumenta la glucosa plasmática el cortisol
- músculo: proteolisis para precursores para gluconeogenesis
- adiposo: lipolisis para el glicerol para gluconeogenesis y redistribución de ácidos grasos
en hígado se lleva la gluconeogenesis aquí se aumenta la síntesis proteica: para formar las enzimas necesarias
el cortisol aumenta la glucosa en sangre pero no la mete a la célula es decir es hormana ANTINSULÍNCIA
cómo lo hace
2
- disminuye GLUT 4 (transportador de glucosa)
- produce resistencia a la insulina
a pesar de que aumente la insulina cuando hay un aumento de glucosa por el cortisol no se meterá a la célula porque ___ y por tanto bajo estrés crónico (se libera mucho cortisol) la persona se vuelve ____
se quitan los transportadores GLUT 4
diabético
otras funciones son activadas por (6)
trauma
cirugía
temperaturas extremas
enfermedades crónicas
infecciones
estrés
tiene efectos además de los metabólicos en el sistema inmune como lo son (3)
antiinflamatorio
inmunosupresor
promueve la reparación de tejido pero no la cicatrización
factores que regulan la secreción de glucocorticoides
fuertemente regulada por ACTH
factor inductor más potente el estrés
ciclo circadiano
enfermedad de cushing es un ____ causado por (3)
aumento de cortisol
- adenomas hipofisiarios o suprarrenals
- tumores cancerosos productos de ACTH
- fármacos
consecuencias del síndrome de Cushing
- Redistribución de grasa: porque hace mucha lipolisis pero de la alta cantidad que tiene de ácidos grasos libres se empiezan a guardar en lugares que no → ej. cara de luna llena
- efectos andrógenos: hirsustismo y acné
- hiperglucemia
- debilidad por liberación de AA
- inmunosupresión
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA es una deficiencia ____
Deficiencia congénita de la 21 hidroxilasa → convierte a mineralocorticoide (aldosterona) y glucocorticoide(cortisol)
