Ginecologia Flashcards
Características corrimento vaginal normal
Secreção branca/transparente
Fluída
Odor normal
Do que é composto o corrimento habitual vaginal?
Células descamadas e conteúdo uterino
Lá existem leucócitos e microorganismos normais da flora
Qual a bactéria mais prevalente na flora vaginal?
Lactobacilos (cerca de 90%)
Qual o pH vaginal normal?
pH entre 4-4,5
4 coisas importantes de avaliar numa vulvovaginite
- sintomas
- corrimento
- pH
- microscopia
O que os lactobacilos fazem para tornas a vagina um ambiente mais inóspito para micro-organismos patogênicos?
Produzem peróxido de hidrogênio e ácido lático (reduz pH)
Qual a bactéria mais comum na vaginose bacteriana?
Gardnerella vaginalis
Qual é a vulvovaginite mais comum?
Vaginose bacteriana
Vaginose bacteriana pode ser assintomáticos?
50% dos casos são assintomáticos
Como é o corrimento usual da vaginose bacteriana?
Corrimento branco, acinzentado, fino, homogêneo que pode ou não ser bolhoso. Odor fétido de peixe
Por que a vaginose bacteriana tem odor de peixe?
Por causa da produção de aminas voláteis
Sintomas vaginose bacteriana
Corrimento e odor alterados
Sintomas mais evidentes após coito ou menstruação
NÃO causa disúria, dispareunia, prurido
Quais os critérios de Amsel e pra que servem?
Diagnóstico de vaginose bacteriana
- corrimento branco, acinzentado, fluido e homogêneo
- pH > 4,5
- teste das aminas positivo
- presença de clue cells
Como funciona o teste das aminas (whiff test)?
Pega secreção vaginal, coloca em lâmina e pinga KOH. Se positivo, o odor de peixe aumentará
Tratamento vaginose bacteriana e doses
1ª opção: metronidazol VO 500 12h-12h por 7 dias OU via vaginal por 5 noites
2ª opção: clindamicina