Geriatrie 1

Question 1

Noem 3 manieren waarop de veroudering plaatsvindt.

Answer 1

Biologische, een psychologische en sociale kant.

Question 2

Wat is de betekenis van afgenomen reserve?

Answer 2

Door afname van reserves kan vooral onder stress omstandigheden een kleinigheid al voor grote problemen zorgen.

Question 3

Wat is de betekenis van draagkracht?

Answer 3

alles wat iemand lichamelijk en psychisch sterk maakt

Question 4

Wat is draaglast?

Answer 4

de optelsom van alles wat op iemand afkomt, waarmee iemand in de huidige maatschappij gezond moet trachten te overleven.

Question 5

Wat is de betekenis van multiple pathologie?

Answer 5

Dat er meer ziekten tegelijk aanwezig zijn, waarvan er meestal een chronisch is

Question 6

Noem de betekenis van polyfarmacie.

Answer 6

Het gebruik van meer dan 3 geneesmiddelen,

Question 7

Wat wordt bedoeld met beperking compenseren?

Answer 7

De beperking opvangen en de evenwichten in stand houden.

Question 8

Waardoor genezen wonden langzamer bij ouderen?

Answer 8

De celdeling is trager, de doorbloeding minder en de weerstand lager.

Question 9

Leg uit wat er in de celstofwisseling gebeurt, waardoor hoogbejaarden eerder ondertemperatuur hebben.

Answer 9

Het niveau van celstofwisseling neemt af.

Question 10

Waarom heeft de oudere op weefselniveau vaak een droge huid en eerder hematomen?

Answer 10

Droog: Door afname talgklieren.
Hematomen:De golving op de overgang van opperhuid en lederhuid wordt minder diep, zodat druk eerder in de diepte doordringt.

Question 11

Leg uit door welke verandering op weefselniveau de huid van de hoogbejaarde minder goed helpt het interne milieu constant te houden bij heet en koud weer,

Answer 11

Door de vermindering van het aantal zweetklieren heeft de ouder het sneller heet. Door verminderd
functioneren van de temperatuurgevoelszintuigen, verminderde reactie met bloedvatverwijding en vernauwingen en door verminderde hoeveelheid vet is de temperatuurregulatie verminderd.

Question 12

Door welke verandering op weefselniveau zijn de ogen van de hoogbejaarde anders komen te liggen?

Answer 12

De ogen komen dieper in de kas te liggen door afname van vetweefsel. Gevaar dat van opzij
komt wordt later waargenomen.

Question 13

Hoe veranderd de pupilreflex bij ouderen?

Answer 13

Pupilreflex: Een vernauwing van de pupil bij lichtinval. De pupilreflex wordt trager, fel licht zal
een oudere eerder en langer verblinden.

Question 14

welke veranderingen vinden plaats in de tractus locomotorius bij het ouder worden?

Answer 14

• Het skelet verliest kalk en veerkracht.
• Wervels platten af.
• Het kraakbeen wordt dunner en zwakker
• de banden worden zwakker
• de gewrichten minder stabiel en er ontstaat eerder letsel

Question 15

Wat is het risico van een gebitsprotese onder? Hoe voorkom je dit?

Answer 15

Het kaakbot kan atrofiëren/ slinken waardoor de prothese slechter past. Met implantaten wordt het bot meer gestimuleerd en wordt atrofiëring tegengegaan.

Question 16

Wat is het verhoogd risico die ouderen hebben op:
A. Botweefsel
B. Tanden
C. Tandvlees

Answer 16

A. Osteoporose
B. Caries
C. Ontstekingen + terugtrekkend tandvlees.

Question 17

Welke voedingsstoffen komen ouderen vaak tekort?

Answer 17

Vitamine D, vitamine B12, calcium en ijzer

Question 18

Waarom kost diep ademen bij een bejaarde meer energie?
A. de beweeglijkheid thorax neemt af
B. De spieren zijn zwakker
C. A en B zijn allebei goed

Answer 18

C

Question 19

Hoe kan een soeffle bij het oudere hart ontstaan?

Answer 19

De randen van de hartklep kunnen verkalkt zijn.

Question 20

Leg uit wat er gebeurt met het concentratie vermogen en wat met het verdunningsvermogen van de nieren o.i.v. het verouderen.

Answer 20

• Er treedt eerder uitdroging op bij weinig drinken door onvoldoende concentratievermogen
• eerder overvulling bij veel drinken door onvoldoende verdunningsvermogen.
  (Het aantal nefronen, nierlichaampjes, neemt uiteindelijk af tot de helft.)

Question 21

Welke hormoonklieren ondergaan de grootste verandering bij het ouder worden?
A. Geslachtsklieren
B. Alvleesklier
C. Schildklier

Answer 21

A

Question 22

Leg de ervaring uit dat bij de oudere de tijd zeer snel voorbijgaat.

Answer 22

De verwerking van de informatie gaat trager, de uitvoering gaat trager m.a.g. minder activiteiten in een bepaalde tijd, dus meer last van tijdsdruk.

Question 23

Waardoor het i.v.m. de hogere leeftijd belangrijk kan zijn zich goed te focussen, zich niet onnodig druk/ gek te laten maken om bijzaken en de situatie beter dan vroeger te doorzien.

Answer 23

Plotselinge veranderingen worden minder snel verwerkt. Hierdoor is het van belang dat er niet teveel prikkels tegelijkertijd verwerkt hoeven te worden. Twee dingen tegelijkertijd doen gaat minder goed.

Question 24

Waarom komen klachten van een ilieus vaak pas laat bij een ouderen.

Answer 24

Minder zenuwen en synapsen en daarbij minder pijngevoel.

Question 25

Noem minstens 3 oorzaken waardoor er een hogere kans is op hyothermie.

Answer 25

• Het verwaarlozen van gezonde voeding
• het trager worden van de spijsvertering
• de tragere opname van voedingsstoffen
• de verminderde werking van het zenuwstelsel met minder goede informatiedoorgeving en verminderde motoriek
• de verminderde hormoonproductie
• minder vet,
• minder goede gewaarwording van warmte en koude
• minder goed reagerende vasodilatatie en vasoconstrictie
• minder bewegen
• minder goede zuurstofopname door het verkleind ademoppervlak
• minder vlotte bloeddoorstroming
• passiever door medicijnen
• minder beweging

Question 26

Waardoor hebben ouderen vaak droge ogen? Maar bij wind sneller tranen?

Answer 26

Minder traanproductie, het onderste ooglid ligt door verminderde elasticiteit minder sluitend tegen de oogbol aan waardoor het traanbuisje, voor afvoer van het traanvocht naar de neusholte, het traanvocht van de oogbol minder goed opvangt.

Question 27

Waarom worden ouderen sneller achterdochtig?
A. Ze zien minder goed.
B. Ze horen minder goed
C. Karaktertrekken nemen toe

Answer 27

C.

Question 28

Waarom is er op oudere leeftijd kans op hersenatrofie?

Answer 28

Door de verhoogde beweeglijkheid in de schedel. Hierdoor eerder kans op een subdurale bloeding met eventueel initiatiefverlies, slaperigheid, dementia en persoonlijkheidsveranderingen.

Question 29

Kan er op hogere leeftijd bij leerprocessen nog iets in de hersenen veranderen?

Answer 29

Ja, er kunnen nieuwe verbindingen gemaakt worden.

Question 30

Waarom krimpen ouderen?

Answer 30

tussenwervelschijf en het wervellichaam worden smaller.

Question 31

Kunnen ouderen tegen dezelfde dosis van een medicijn als een 31-jarige?

Answer 31

Nee, De biotransformatie door de lever gaat achteruit dus medicijnen worden minder snel afgebroken dan bij de 31-jarige.

Question 32

Het ademoppervlak wordt kleiner door:

Answer 32

Het aantal tussenschotjes in de longen verdwijnen net als bij longemfyseem.

Question 33

Waardoor krijgt iemand op hogere leeftijd bij inspanning een onevenredige polsversnelling?

Answer 33

Bij een zwakker hart moet het hart vaker samentrekken.

Question 34

Waarom heeft een oudere sneller een hoge systolische bloeddruk?

Answer 34

Slagaders zijn minder elastisch

Question 35

op hogere leeftijd is de kans op dehydreren groter omdat de nieren verouderen, leg dit uit. l

Answer 35

Minder concentratievermogen van de nieren zodat voor de uitscheiding van afvalstoffen meer vocht met de urine het lichaam moet verlaten.

Question 36

Waardoor heeft iemand op hogere leeftijd een verhoogd risico op overhydratie i.v.m. de veranderde toestand van de nieren?

Answer 36

Door minder verdunningsvermogen van de nieren zodat bij te veel drinken het overtollige vocht niet snel genoeg met de nieren afgevoerd kan worden.

Question 37

Waarom heeft een oudere een tekort aan vitamine B12 en vitamine D?

Answer 37

De maag produceert minder intrinsieke factor, de huid draagt minder bij tot de vitamine D-aanmaak o.i.v. het zonnelicht.

Question 38

Hoe kan het dat een oudere een groot risico heeft op rechts-decompensatie?

Answer 38

De longdoorstroming is zwaarder geworden voor de rechter harthelft door een verminderd aantal haarvaten in de tussenschotjes en het hart is wat zwakker geworden.

Question 39

Noem een reden hoe veroudering ontstaat?

Answer 39

• De grote moleculen die aan elkaar gaan vastzitten
• de vervuiling belasting
• de DNA-programmering

Question 40

Hoe oud kan men worden als men alleen overlijdt aan ouderdom?
A. 115
B. 125
C. 120

Answer 40

C. 120 jaar

Question 41

Waardoor kan er een deficiëntie ontstaan van calcium en ijzer? Noem 2 redenen.

Answer 41

1. Door verminderde zorgvuldigheid bij het uitkiezen van het voedsel
2. ijzertekort door verminderde maagzuur aanmaak.

Question 42

Wat zijn de consecuenties van het ouder worden voor: longen en rechter harthelft?

Answer 42

Een aantal tussenschotjes zijn verdwenen in de longen, dit heeft tot gevolg een kleiner ademoppervlak. Verder minder haarvaten, waardoor het voor de rechter harthelft zwaarder wordt het bloed daar doorheen te pompen. Voorts minder elastische vezels in de longen.