GERD

Question 1

gerd adalah ?

Answer 1

manifestasi klinis dari reffluks isi ambung yang berlebohan asam ke kerongkongan dan menyebabkan berbagai derajat iritasi gejala atau cedera pada mukosa esofagus

Question 2

heartburn adalah ?

Answer 2

Nyeri retrosternal yang membakar menyebar ke atas karena paparan asam di kerongkongan

Question 3

esofagitis adalah ?

Answer 3

Kerusakan yang ditunjukkan secara endoskopi pada mukosa esofagus

Question 4

esofagitis dapat terjad karena akibat dari refluks gastroesophageal apabila ?

Answer 4

1. terjadi kontak dengan mukosa esophagus dalam waktu yang lama
2. terjadi penurunan resistensi jaringan mukosa esofagus, walaupun tidak dalam wakru yang lama .

Question 5

non erosie reflux disease (NERD) adalah ?

Answer 5

Penyakit refluks di mana erosi tidak terjadi

Question 6

jelaskan patofiologi GERD karena gastroduodenal factors !

Answer 6

1. asam dan pepsin
2. duodenal agents
3. lambung kosong
4. h. pylory

Question 7

jelaskan patofiologi GERD karena Gastroesophageal junction (persimpangan)

Answer 7

1. relaksasi sementara LES
2. hipotensive LES
3. hiatal hernia

Question 8

jelaskan patofiologi GERD karena faktor esophageal

Answer 8

esophageal clearance

Question 9

bahan refluksat mengenai dinding esofagus yaitu ?

Answer 9

1. ph <2
2. adanya pepsin
3. garam empedu
4. HCL

Question 10

standar baku untuk mendiagnosis GERD adalah ?

Answer 10

1. endoskopi saluran cerna bagian atas dengan ditemukannya mucosal break di esophagus
2. anamnesis yang cermat

Question 11

bagaimana cara mendiagnosis NERD ?

Answer 11

1. gejala klinik tipikal GERD
2. tidak ditemukannya mucosal break
3. pemeriksaan pH esofagus positif
4. PPI test positif

Question 12

jelaskan klasifikkasi esofagitis menurut LOS ANGELES CLASSIFICATION !

Answer 12

grade A
Satu atau lebih kerusakan mukosa, tidak lebih dari 5 mm, yang tidak memanjang di antara puncak dua lipatan mukosa

grade B
Satu atau lebih kerusakan mukosa, panjangnya lebih dari 5 mm, yang tidak memanjang di antara puncak dua lipatan mukosa

grade C
Satu atau lebih kerusakan mukosa, yang terus menerus antara puncak dua atau lebih lipatan mukosa, tetapi yang melibatkan kurang dari 75% dari lingkar

grade D
Satu atau lebih kerusakan mukosa, yang melibatkan setidaknya 75% dari lingkar esofagus

Question 13

Jelaskan klasifikkasi esofagitis menurut SAVARY MILLER !

Answer 13

grade 1
Satu atau beberapa erosi dalam satu lipatan mukosa

grade 2
Beberapa erosi di beberapa lipatan mukosa, erosi dapat bergabung

grade 3
Erosi di sekitar lingkar esofagus

grade 4
Ulkus, penyempitan, pemendekan kerongkongan

grade 5
barret epithelium

Question 14

sebutkan tanda alarm GERD

Answer 14

a. odinofagia (sakit saat menelan)
b. bleeding
c. bb turun
d. muntah
e. disfagia (sulit menelan)

Question 15

diagnosis banding gerd adalah ?

Answer 15

1. hiatus hernia
2. esofageal stricture
3. esophageal ca
4. chest pain of cardiac
5. dispepsia fungsional

Question 16

pilihan Tatalaksana GERD adalah ?

Answer 16

1. modifikasi lifestyle
2. antasida dan alginate
3. H2RA (antagonis reseptor h2)
4. prokinetik motility agents
5. PPI

Question 17

apa prinsip terpai GERD ?

Answer 17

mengendalikan pH asam lambung (yaitu2-2,5)

Question 18

fungsi pemberia PPI adalah ?

Answer 18

menghilangka gejala serta lesi esofagitis

Question 19

fungsi pemberian antasida dan H2 Bloker adalah ?

Answer 19

menghilangkan gejala ringan sampai sedang

Question 20

pengobatan awal gerd dengan PPI

Answer 20

dosis awal dosis ganda sampai 8 minggu

Question 21

gejala khas GERD adalah ?

Answer 21

heartburn dan regurgitasi

Question 22

terapi on demand (kkekambuhan) sampai ?

Answer 22

6 bulan