Genus, kultur & etnicitet - föreläsning 4 Flashcards
Nämn några DSM diagnoser där det finns könsskillnader.
Anorexia, ångest, ADHD, bipolär sjukdom, uppförandestörning, depression.
Symptomen hos samma diagnos kan skilja sig mellan könen
Vad innebär gender non-conforming children och hur påverkas barnet?
Tenderar att inte passa in i uttrycket (beteende och utseende) som är typiskt för deras könsidentitet. T.ex. en pojke som bär klänningen men som ändå identifierar sig som en pojke.
- Pojkar bedöms generellt sett mer hårt för detta än tjejer.
- Tenderar att ha sämre relationer mer föräldrar och vara utstötta av kompisar samt utsättas för diskriminering.
- Lägre känsla av välmående och i större grad utsatta för psykisk ohälsa
- Högre risk för övergrepp i barndomen och livslång PTSD (störst risk hos pojkar)
Transgender children
Transbarn upplever en “mismatch” mellan deras upplevda kön och deras biologiska kön. Dem tenderar att vara ihärdiga, envisa och konsekventa om deras uppfattning.
Hur kan ett transbarns utveckling se ut?
- Börja ofta konsekvent identifiera sig som sitt kön runt 3 år ålder, även om de kan ske senare, även i tidig vuxen ålder
- Visar ofta könstypiska preferenser i tidig barndom
- Är mindre benägna att stödja könsstereotyper och accepterar i större grad könsavvikelse vid 6-8 års ålder.
- Rapporterar att deras könsbeständighet inte är 100%, men tror på en framtida könsbeständighet av deras egna kön.
Vad finns det för risker inom mental ohälsa hos transpersoner och vilken skyddsfaktor finns det?
Stigmatisering, diskriminering, mobbing, social isolation och fördomar.
Även en ökad grad av depression och ångest.
Men ett undantag är barn som har socialt övergått till att leva som deras upplevda kön och stöttas av deras familjer, dessa barn har normala nivåer av depression och ångest - men fortfarande ökad ångest relativt till det nationella genomsnittet.
Könsdysfori (gender dysphoria) - hur beskrivs det i DSM-V?
Könsdysfori har ersatt diagnosen “gender identity disorder” i DSM-V.
- Tillstånd där en person har en markant inkongruens mellan sitt uttryckta eller upplevda kön och det biologiska könet vid födsel som orsakar en klinisk signifikant ångest eller nedsättning.
Hur skiljer sig könsdysfori och transgender identity?
- Viktigt att tänka på att alla individer med könsdysfori inte är transpersoner, de innefattar även dem som bara önskar att de vore ett annat kön
- Alla transpersoner har inte heller könsdysfori, t.ex. så känner sig inte alla en ångest eller nedstämdhet
Vad påverkar varaktigheten av könsdysfori?
Många fall av könsdysfori i barndomen upphör innan puberteten
- Men viktigt att notera att “upphör” i forskning hittills har uppmätts genom att någon slutar söka vård, vilket kan inträffa av många anledningar (ofta en påtryckning från andra).
Faktorer/prediktorer som kan påverka ihållande vs upphörande av GD:
- Intensiteten av könsdysforin - att tro kontra att önska att man är ett annat kön
- Social miljö, samhällsfaktorer
- Förväntade resultat av kroppsliga förändringar
- Första romantiska och/eller sexuella upplevelse
Vad finns det för behandling av könsdysfori?
- I tidig barndom är den bästa behandlingen att stötta barnet och tillåta dem till en social övergång för att leva som deras identifierade kön
- Pubertetsdämpande hormoner kan skrivas ut senare i barndomen (innan puberteten startar)
- I tonåren (16 år) och framåt, så kan cross-sex hormone therapy (CHT) användas
- Operation kan även göras när man är i vuxen ålder
Könsrollsidentifikation
Könsroller är baserade på typiska feminina vs maskulina karaktärsdrag.
- Alla ska ha en balans av dessa karaktärsdrag men typiskt identifiera sig mer med deras egna könsroll
Könsrollsidentifikation och dess koppling till mental hälsa
Könsrollsidentifikation medierar könsskillnader i psykopatologiska symptom
Att identifiera sig med maskulina könsroller predicerar mindre internaliserade (ångest, depression) och mer externaliserade (aggression, beteendeproblem) symptom.
Varför löper sexuella minoriteter en större risk när det kommer till psykisk ohälsa och varför?
Sexuella minoriteter har en högre nivå har suicid, självskadebeteende och drogmissbruk.
Varför?
- Avvisande och trakasserier
- Stigma - kategorisering, stereotyper, förlust av status, diskriminering
- Strukturell stigma - stigma som finns på samhällsnivå i politik, sociala normer, resurser och möjligheter
- Kanske kan skapa en internaliseringen av stigmat och en kronisk stress?
Vilka effekter har kultur på psykopatologi?
Subjektiva upplevelser
- Hur du reflekterar kring det
- Vad du tycker och tänker om det
- Påverkar av hur mycket det pratas om/på vilket sätt det pratas om i din kultur
Symptom hos en viss diagnos
Att ha en diagnos
- Stigmat kring diagnosen
- Hur väl testen för diagnosen passar kulturen i fråga
- Om symptomen klassas som en diagnos, t.ex. om ett barn är hyperaktivt i en kultur där barnen förväntas sitta still och vice versa
Behandling
- Tillgång till behandling, vilken typ av behandling som eftersträvas och lämplighet för behandlingen
Utfall
Universalism
Störningar har samma kärna med en inre dysfunktion och symptom, även om symptomen manifesteras olika mellan kulturer (ethnotypic consistency)
Skillnader i förekomsten av en störning mellan kulturer är på grund av skillnader i sannolikhet för vissa risk- och skyddfaktorer.
Relativism
Kultur formar utvecklingen av störningar och kärndefinitionen av vad som är normativt och patologiskt, inte bara manifestationerna
