Genou Flashcards
Position debout
Genu Varum / Genu Valgum / Flexum / Recurvatum /
Angle Q / Patella Alta / Creux poplité…
Position assise
Flexion du genou / Alignement des patellae
Position couchée
Lésions cutanées / Gonflement articulaire / Atrophie musculaire …
Palpation du genou
Rechercher la présence de chaleur anormale au niveau des articulations (avec le dos de la main par exemple).
Routine d’anatomie palpatoire ≠ palpation dans le cadre d’un examen physique.
Palpation vient corroborer ce qui est perçu à l’inspection.
Structures palpées plus spécifiquement en fonction des hypothèses différentielles.
Possibilité de prendre le pouls poplité
Mouvements actifs
Observer la marche (boiterie …?)
Patient assis:
Flexion
Extension
Rotations interne et externe
Patient debout:
Flexion
Extension
La perte de mobilité globale tibio-fémorale
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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La lésion du creux poplité
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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La lésion méniscale indifférenciée
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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- pertes de mobilité méniscale avec un genou non bloqué
- diffuse au niveau du genou
- difficulté dans les mouvements de grande amplitude
- traumatisme sportifs
- difficulté de mobiliser avec ou sans douleur lors des mouvements de grande amplitude
- DD mobilise les grandes amplitudes
La lésion méniscale interne
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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pertes de mobilité du ménisque interne
dlr- au niveau de l’interligne articulaire interne à sa partie antérieure et à coté du tendon rotulien
sc- géne à l’extension complète ou flexion forcée.
cds - traumatismes sportifs ou usure
p- dépression située latéralement au tendon rotulien
TdM- la pression de l’interligne antéro-interne est douleureuse
La lésion méniscale externe
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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def - pertes de mobilité du ménisque externe
dlr- au niveau de l’interligne articulaire externe à sa partie antérieure et à coté du tendon rotulien
sc- géne lors de mouvement forcée.
cds - traumatismes sportifs ou usure
p- dépression située latéralement au tendon rotulien
TdM- la pression de l’interligne antéro-externe est douleureuse
La lésion du tibia postérieur
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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def - glissement post/rieur du tibia par rapport au fémur
La lésion du tibia antérieur
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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La lésion en Genu Valgum ou en ABD
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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La lésion en Genu Varum ou en ADD
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 22
La lésion en glissement interne du tibia sous le fémur
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 23
La lésion en glissement externe du tibia sous le fémur
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 24
La lésion du tibia en rotation externe
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 25
La lésion du tibia en rotation interne
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 26
La lésion en postériorité de la tête de la fibula
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 27
La lésion en antériorité de la tête de la fibula
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
p 28
La perte de mobilité rotulienne
définition douleur signes cliniques conditions de survenue palpation test de mobilité
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Mouvements passifs du genou
Tracking de la patella Extenion / hyperext Flexion Rotation Gapping (Baillement) tête fibulaire
Tests spécifiques du genou
Épanchement articulaire
test du flot
test du glaçon
patella
signe du rabot (grinding test) et signe de Clarke
mobilisation latérale (patellar glide test)
Test de SMILIE
test de traction latérale
Intégrité méniscale Test de McMurray Test du Déclic de reduction (variante de MC MURRAY) Meme test que Murray MAIS on commence par fléchir le genou avec des RE et RI pour finir avec un extens de la jambe Pour percevoir un déclic Permet de déverrouiller un genou bloqué cause par déchirure méniscale Test de Thessaly (Torque) Test d’Apley
Stabilité ligamentaire Tests des ligaments collatéraux Test du tiroir (antérieur et postérieur) JERK TEST Test de Lachman Test du tiroir postérieur à 90 degrés
Syndrome de la bandelette
Test de Noble (allongé) et test de Renne (debout)
Test de SMILIE
Détermine une éventuelle sub-luxation de la patella.
Le praticien place sa main caudale au-dessus de la cheville, la patella vient se loger dans le V formé entre le puce et l’index de la main céphalique.
Il exerce une extension du genou et pousse la patella en dehors et en haut
TEST POSITIF SI DOULEUR VIVE
