Exam genou Flashcards
ANAMNESE DE LA GONALGIE
LOCALISATION EXACTE DE LA DOULEUR : Etablir un diagnostic différentiel entre chaque région (ant , post , lat)
GONFLEMENT ARTICULAIRE = PATHO INTRA-ARTICULAIRE
-Accompagné par œdème diffus de la jambe avec ralentissement du drainage veineux et lymphatique = kyste de Baker (creux poplité)
- GONFLEMENT PRE-ROTULIEN = Bursite pré-patellaire ( ant)
- TRAUMA = Déchirure ligamentaire (lat)
Pop –
Incapacité de poursuivre l’effort
Hémarthrose
GONFLEMENT ARTICULAIRE
PATHO INTRA-ARTICULAIRE
GONFLEMENT PRE-ROTULIEN
Bursite pré-patellaire ( ant)
TRAUMA
Déchirure ligamentaire (lat)
Pop –
Incapacité de poursuivre l’effort
Hémarthrose
MOUVEMENT QUI RECREE LA DOULEUR
Descente des escaliers = syndrome fémoro-patellaire (ant)
Mouvements de torsion = Lésions méniscale ou ligamentaire
La marche = Lésions structurale ( Gonarthrose )
Descente des escaliers
syndrome fémoro-patellaire (ant)
Mouvements de torsion
Lésions méniscale ou ligamentaire
La marche
Lésions structurale (Gonarthrose)
SENSATION DE BLOCAGE ARTICULAIRE – INSTABILITÉ
Si Lésions méniscale = gène- sans facteur déclenchant- blocage articulaire
Si ligamentaire = Trauma- douleurs- instabilité- Ecchymose- Hemarthrose
Si Lésions méniscale
gène- sans facteur déclenchant- blocage articulaire
Si ligamentaire
= Trauma- douleurs- instabilité- Ecchymose- Hemarthrose
INSPECTION DU GENOU
Position Debout
-Varus-Valgus
-Recurvatum-Flexum
-Angle Q : 1er axe = EIAS-Centre de la patella
2e axe= centre de la patella- tubérosité ant. Du tibia
-Patella normale = Pole inf. à hauteur de l’interligne fémoro-tibiale
Si plus haute= patella Alta
Si plus basse = Patella Baja
-Symétrie des creux poplités
INSPECTION DU GENOU
Position assise
Alignement des patellas, normalement elles pointent légèrement vers l’extérieur , si augmentation de cet angle = instabilité patellaire.
INSPECTION DU GENOU
Position couchée DD
Asymétrie des chefs musculaires ou atrophie
- Lésions cutanées = psoriasis, ecchymoses, érythème
- Gonflement articulaire = perte des dépressions
- Extension des genoux = passe la main sous les creux poplité et on compare la symétrie
PALPATION DU GENOU
TEMPÉRATURE
Chaleur locale = 1er signe d’épanchement ou inflammation
2- INTERLIGNE ARTICULAIRE
Douleur ponctuelle (ménisque,ligament) ou diffuse (arthrose)
3- CREUX POPLITE
Poux
Insertions tendineuses