Generalidades Flashcards
Hormonas contrainsulares
GH
Glucagón
Cortisol
Catecolaminas
Síndrome metabólico
Glucosa basal más 100 (o tto ADO)
Obesidad abdominal (más 102 varon, más 88 mujer)
HDL menos 40 varón, menos 50 mujer
Triglicéridos más 150 (o tto hipolipemiante)
TA más 130/85 (o tto hipotensor)
NO LDL
Metabolopatías de depósito lisosomal
Gaucher (beta glucocerebrosidasa)
Fabry (alfa galactosidasa)
Niemann-Pick (esfingomielinasa)
Tay-Sachs
Características fenilcetonuria
Elevación fenilananina –> dieta baja, NO eliminar por completo
Orina con olor a ratón
Fenilcetonuria
Hipohidrosis + Angioqueratomas en línea del bañador + Neuropatía
Fabry
MEN 1
1 PARA PA-PI (con LECHE SIN LACTOSA)
HiperPARAtiroidismo, PÁncreas, PItuitaria, PROLACTINOMA, GASTRINOMA
MEN 2
CA-FE PAR A2 –> 2A: CA medular tiroides, FEocromocitoma, hiperPARatiroidismo
2Bsos me aMAR-GAN el CA-FE –> 2B: MARfanoide, GANglioneuromas, CA medular tiroides, FEocromocitoma
Gen AIRE
SPG tipo 1
SPG
Tipo 1: adrenalitis + hipopara + candidiasis
Tipo 2: adrenalitis + tiroides + DM
TNE con hipoglucemias (dx y tto)
Insulinoma
Dx test del ayuno 72h
Enucleación
Diarrea + acidosis metabólica + aclorhidia
VIPoma
TNE clínica biliar
Somatostatinoma
Diarrea + Flushing facial (dx)
Síndrome carcinoide
5HIIA y octreoscan
Tumor carcinoide más frecuente
Digestivo –> necesita mtx hepáticas para dar Sd carcinoide
Diagnóstico y tto TNE
Ecoendoscópico, octreoscan
QX radical EXCEPTO en insulinoma (enucleación)
Clasificación IMC
18,5-25: Normopeso
25-27: Sobrepeso grado I
27-30: Sobrepeso grado II
30-35: Obesidad grado I
35-40: Obesidad grado II
40-50: Obesidad grado III
Más de 50: Obesidad mórbida
Tratamiento sobrepeso y obesidad
1) Dieta y ejercicio
2) Fármacos (liraglutide, tirzepatide) –> IMC más de 30 o Sobrepeso grado II + FRCV
3) QX –> IMC más de 40o IMC más de 35 + FRCV –> Mixtas o restrictivas
Qx obesidad + Dolor abdominal
Sospechar colelitiasis
Síndrome de realimentación
Pacientes previamente malnutridos
Hiperglucemia + Hipocosas
Nutrición artificial
Lo más fisiológico posible
Indicada si el paciente va a estar más de 7 días sin alimentarse
Si está más de 1 mes –> OSTOMÍA