Generales Flashcards
¿Cual es la profilaxis inicial en un paciente con acceso carnal violento menor a 72 horas?
Según protocolo colombiano de profilaxis contra ITS en riesgo biologico, se debe utilizar:
-Ceftriaxona 500 mg IM DU
-Azitromicina 1 gr VO DU
-Metronidazol 2 gr VO DU
Profilaxis contra N. gonorrhoeae, Chlamydia y Trichomonas
Para Profilaxis contra VIH: Tenofovir, dolutegravir y emtricitabina.
Para profilaxis contra hepatitis B: Vacunacion y aplicacion de inmunoglobulina contra hepatitis B (Segun esquema de vacunacion contra hepatitis B)
***En gestantes adicionar 2.4 millones de unidades de Penicilina Benzatinica para profilaxis contra Sifilis.
¿Cual es el manejo del choque septico refractario a norepinefrina y en que momento se utiliza?
Vasopresina
Se inicia cuando a pesar de tener dosis maximas de norepinefrina (0.5 mcg/kg/min) no se alcanzan metas de presion arterial.
¿Cual es el mano del choque septico refractario a doble vasopresor?
Hidrocortisona IV a dosis de 200 mg dia en infusion o dividido en dosis cada 6 horas.
***Dopamina podria ser una opcion, pero no es de eleccion por mayor riesgo de arritmia.
*La dobutamina no esta indicada dado que esta mejora el gasto cardiaco en disfuncion miocardica, en sepsis lo que hay es vasoplejia
