Gases Arteriales Flashcards
¿Cuales son los 3 modelos teóricos utilizados en el análisis de los Gases Arteriales?
- La ecuación de Henderson-Hasselbalch para clasificar las alteraciones del equilibrio ácido-base.
- El concepto de exceso de base de Siggaard-Andersen como parámetro para evaluar la magnitud de la anomalía metabólica.
- La diferencia de iones fuertes propuesta por Stewart, que ofrece más información sobre las condiciones extremas de equilibrio ácido-base que se observan en el paciente crítico.
¿Cuando está indicada la gasometría arterial?
El estudio de la gasometría arterial está indicado cuando se necesita evaluar el estado ventilatorio, la oxigenación y el equilibrio ácido-base para establecer un diagnóstico, medir la respuesta terapéutica a la oxigenoterapia y monitorizar la gravedad de un proceso patológico.
¿Cuáles son los sistemas de compensación del equilibrio ácido-base?
- El sistema de amortiguación, que es una respuesta fisicoquímica rápida.
- El sistema respiratorio, que aumenta o reduce la concentración de H+ o CO2 a través de cambios en la ventilación alveolar.
- El sistema renal, que elimina el H+ producido en el metabolismo de los aminoácidos, a través de la formación de urea o ion amonio.
¿Cómo funciona el sistema de amortiguación?
El sistema de amortiguación funciona resistiendo los cambios en el pH cuando se agregan ácidos o álcalis. Los buffers que regulan el pH en los fluidos intracelulares y extracelulares incluyen bicarbonato de sodio (NaHCO3), ácido carbónico (H2CO3), fosfatos, proteínas (albúmina, globulinas), hemoglobina y oxihemoglobina.
¿Cómo funciona el sistema respiratorio?
El sistema respiratorio aumenta o reduce la concentración de H+ o CO2 a través de cambios en la ventilación alveolar. La ventilación alveolar es el volumen de aire que se ventila en los alveolos pulmonares por minuto. Cuando la concentración de H+ aumenta, los quimiorreceptores en el cuerpo detectan este cambio y envían señales al cerebro para que aumente la ventilación alveolar. Esto hace que se elimine más CO2 de la sangre, lo que ayuda a reducir la concentración de H+.
¿Cómo funciona el sistema renal?
El sistema renal elimina el H+ producido en el metabolismo de los aminoácidos, a través de la formación de urea o ion amonio. La urea es un producto de desecho que se forma en el hígado y se excreta en la orina. El ion amonio es un ácido que se forma en los túbulos renales y se excreta en la orina.
