Generale Flashcards
Interrogatoire
Profession, sport, traumatisme, antecedent rhumatologique medicaux et chirurgicaux, ttt (pathologie iatrogene et interaction medicamenteuse), ancd digestifs personels a type dulceres gastro-duodenale (ttt a risque digestif ou trouble de transit ntm diarhee
Infiltration (corticoides donnenet un affaiblissement des os)
Douleurs
Mode de debut (progressif rapide ou brutal),
siege et irradiation,
intensite (eva, quantite dantalgique),
circ declanchnate,
rythme de la douleur (permanent ou evoluant par poussee)
Type de douleur (crampes, lourdeur, tension, pesenteur, decharge electrique)
Facteurs qui modifient la douleur (repos/vacances, med comme ains, facteurs psychologique)
Douleur mecanique
Maximale en fin de journee Calmee par le repos Pas nocturne Raideur matinale inf a 30 min Derouillage matinal rapide
Douleur inflammatoire
Nocturne srt dzuxieme moitie de la nuit
Raideur matinale sup a 30mn
Pas calme par le repos
Cede mal a la mobilisation
Gene fonctionelle
Douleur + limitation de la mobilite
Inspection
Coloration des teguments (normale, rose ou rouge) Morphologie globale (normale, deformee par des reliefs, subluxation ou luxation, trouvle axial, attitude vicieuse, oedeme (pas de reliefs)
Palpation
Modification de chaleur
Distension articulaire par epenchement intra-articulaire (hydarthrose)
Points douloureux en regard des repères anatomiques
Origine de la doukeur : articulaire, pariarticulaire ou osseux
Examens complementaire
Examen local (etat des muscles des arteres et des veines) Examen regional (articulations sus et sous jacente, des ganglions drainant larticualtion) Examen des autres articulations et du rachis (attzinte mono arti, oligo arti ou poly arti) Tous les viscere
Radiologie comparative
Arthrose : Pincement electif asymetrique Osteophytes Condensation sous chondrale Geodes sous chondrale Arthrite : Tumefaction des parties molles Dimeralisation de los sous chondral Petites geodes Pincement global tardivement
Irradiations
Coxopathie sexprimant par des douleurs du genou
Rachialgie sexprimant pr des douleurs des mbs
Lesions viscerales sexprimnt pe des douleurs localisees (rate et coeur = epaule gauche)
Percussion
Recherche de lesion osseuse fissure/fracture, tumeur
Auscultation
Anecrisme arteriel (poplite, aorte, abol sous renale)
