Gastrointestinal

Question 1

La ictericia es notable cuando la bilirrubina sérica supera

Answer 1

2.5 mg/dl en los adultos o de 6 mg/dl en los recién nacidos.

Question 2

Un abdomen excavado o cóncavo puede asociarse a desnutrición. Cierto o Falso

Answer 2

Cierto

Question 3

En la auscultación debemos obtener la siguiente información de los ruidos peristálticos

Answer 3

• Su frecuencia en un minuto
• Su intensidad
• Timbre

Ya que nos pueden dar información en diferentes patologías

Question 4

Con la percusión podemos determinar el tamaño del baso e hígado. Cierto o Falso

Answer 4

Cierto

Question 5

Nos sirve para detectar zonas de dolor, resistencia muscular o espasmo. Utilizamos la parte plana de la mano derecha o los pulpejos, evitando usar las puntas de los dedos. Lo hacemos por cuadrantes iniciando en la zona mas alejada de donde el paciente refiere el dolor

Answer 5

Palpación superficial

Question 6

Es útil para determinar el tamaño de un órgano o la presencia de una masa, lo hacemos con la porción plana de la mano derecha sobre el abdomen del paciente y de ser necesario la mano izquierda sobre la mano derecha

Answer 6

Palpación profunda

Question 7

Es un signo importante de irritación peritoneal

Answer 7

Dolor de rebote

Question 8

Se presenta en la colecistitis aguda y es un signo de irritación peritoneal al estar la vesícula biliar agudamente inflamada

Answer 8

Signo de Murphy

Question 9

Equimosis periumbilical
La sangre sigue el curso del ligamento redondo del hígado

Answer 9

Signo de Cullen

Question 10

Equimosis lumbar y en flancos
La sangre difunde por los espacios pararrenales

Answer 10

Signo de Grey-Turner

Question 11

Equimosis en la región inguinal
La sangre llega al ligamento inguinal a través de la fascia del psoas

Answer 11

Signo de Fox

Question 12

Equimosis en el escroto
La sangre llega a través del espacio retroperitoneal

Answer 12

Signo de Bryant

Question 13

Si el paciente es hipertenso, auscultar la región epigástrica y ambos cuadrantes superiores en búsqueda de

Answer 13

Soplos

Question 14

Mencione los soplos GI y que significan

Answer 14

-Los soplos epigástricos durante la sístole se consideran normales o inocentes
-Cuando un soplo se ubica en el cuadrante superior derecho con frecuencia indica tumor hepático
-Cuando se ubica en el cuadrante superior izquierdo indica tumor de páncreas o alteración vascular del bazo.

Question 15

Algunos lo describen como el sonido de agitación de una cavidad corporal con una gran cantidad de aire y agua. Se aplica el estetoscopio sobre el abdomen del paciente y se agita el abdomen de un lado a otro.

Answer 15

El chapoteo de succión, su aparición suele indicar distensión del abdomen o del colon

Question 16

Se escuchan como los pleurales es decir como si dos piezas de cuero se estuviesen frotando, Se oyen en el hipocondrio izquierdo en casos de infarto esplénico. En los tumores o abscesos del hígado se escuchan en el hipocondrio derecho acentuándose con los movimientos respiratorios.

Answer 16

Frotes peritoneales

Question 17

Es la descripción del “ruido” más común que escucharemos a la percusión y lo que significa

Answer 17

En su mayoría escucharemos timpanismo por la presencia de gas

Question 18

En situaciones normales el hígado no debe palparse, pero si el bazo. Cierto o Falso

Answer 18

Falso, en situaciones normales se palpa el hígado, pero no el bazo

Question 19

Se coloca la palma de la mano izquierda sobre el hipocondrio derecho y se golpea suavemente con la superficie cubital del puño de la mano derecha. Sugiere procesos inflamatorios como la hepatitis o congestión como el caso de insuficiencia cardiaca.

Answer 19

Hipersensibilidad hepática

Question 20

En casos de ictericia indolora, una vesícula aumentada de tamaño, palpable e indolora a la palpación no se debe a colelitiasis, sino a

Answer 20

Cáncer, ya sea del tracto biliar o de la cabeza del páncreas.

Question 21

Paciente en decúbito dorsal y examinador en el lado opuesto del riñón a estudiar. Las manos se disponen igual al método de Guyon, con la mano anterior se deprime la pared abdominal anterior y la finalidad es palpar con los dedos el choque del riñón al desplazarse.

Answer 21

Signo de peloteo

Question 22

Se debe buscar la hipersensibilidad dolorosa renal mediante la puñopercusión, en muy importante hacerlo con suavidad ya que una fuerza desmedida lastima al paciente, el cual debe de estar sentado, con el puño cerrado se percute con suavidad la zona superpuesta al ángulo costovertebral de cada lado, los pacientes con pielonefritis suelen tener dolor intenso con esta maniobra.

Answer 22

Signo Giordano