Gastroentérite Flashcards
Définir la gastroentérite
Inflammation de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle, attribuable à un agent infectieux provoquant:
-la diarrhée
-NO/VO
-Fièvre
-Crampes abdo
-Anorexie
-Irritabilité
Que veut signifie:
Gastro
Entérite
Gastro: Vomissements
Entérite: diarrhée
L’inflammation au niveau des microvillosités produit quoi?
une diminution de l’absorption d’environ 80%
La gastroentérite est le plus souvent causée par quel virus?
-Norovirus
-Rotavirus
-Adénovirus
On parle de combien de temps pour la contagiosité de la gastroentérite?
jusqu’à 48-72h après la fin du dernier symptôme
Quel mode de transmission?
Contact direct ou indirect
Très contagieux
Quels sont les facteurs de risques pour la gastroentérite?
-Garderie
-Maison surpeuplée
-âge (moins de 5 ans)
-mauvaise hygiène
-déficits nutritionnels
En quoi consiste la déshydratation?
Lorsque l’élimination liquidienne totale est plus importante que l’apport liquidien total
Quels sont les types de déshydratation?
-Isotonique: déficit Na+ = déficit hydrique (plus courante en ped)
-Hypertonique: déficit Na+ plus petit que déficit hydrique
-Hypotonique: déficit Na+ plus gros que le déficit hydrique
Quels sont les facteurs prédisposant à la déshydratation chez le nourrisson?
-proportion + importante de liquide dans le CEC
-surface corporelle plus grande
-métabolisme basal plus élevé
-longueur du tractus intestinal, proportionnellement supérieure
-immaturité rénale
Donc:
-besoins liquidiens très importants + pertes plus importantes et peu de réserves
Quelles sont les manifestations cliniques de déshydratation chez le nourrisson?
-bb léthargique et dort bcp ou irritable
-diminution ou absence de larmes
-yeux enfoncés/cernes
-dépression de la fontanelle antérieure
-veine jugulaire externe invisible
-diminution de la fréquence des mictions/oligurie
-persistance de pli cutané (thorax, abdomen, haut des cuisses)
-remplissage capillaire allongé
-muqueuses sèches
L’hypotension, la tachycardie, la tachypnée sont un reflet de quoi?
d’une hypovolémie
La soif peut elle être évaluer chez le bb?
Non, la soif ne peut être évaluer car il est trop jeune pour communiquer
La densité urinaire peut elle être évaluer dans un cas de déshydratation?
Non, sauf s’il y a une sonde urinaire en place
Quelles sont les étapes de prise en charge?
1- réhydrater selon le degré de déshydratation
2- remplacer les pertes continues par une SRO (solution à réhydratation orale)
3- réintroduire une alimentation adéquate et adaptée à l’âge (le + vite possible)
Quelles sont les mesures préventives?
-lavage des mains
-respect de l’isolement en milieu hospitalier
-disposer des couches souillées de façon sécuritaire
-vaccin oral contre le rotavirus
