Approche à l'enfant hospitalisé Flashcards
Quelles sont les périodes de développement?
-Nouveau-né
-Nourrisson
-Trottineur
-Préscolaire
-Scolaire
-Adolescent
Quel est l’élément de l’évaluation de croissance & qu’est-ce-qui est évaluer?
-Courbe de croissance: poids et taille, IMC en rapport avec l’âge, périmètre crânien jusqu’à 36 mois
Quel est le rôle de la courbe de croissance?
-sert à comparer les mesures en centiles de l’enfant avec celles de la population générale
-permet d’évaluer l’état nutritionnel
-démontrent la manière dont les enfants en santé devraient grandir & sont considérées comme la référence idéale pour évaluer la croissance des jeunes enfants
Comment interpréter une courbe de croissance?
-une aug ou dim peut indiquer une perturbation de croissance
-l’IMC pour l’âge est l’indicateur nutritionnel recommandé pour détecter une cachexie ou de l’embonpoint
Pourquoi introduire des aliments complémentaires?
-bb besoins de plus d’énergie & d’éléments nutritifs pour grandir et se développer
-si débuté trop tard, risque de carences ou de difficulté à s’adapter aux aliments
Quand faire l’introduction d’aliments complémentaires?
-vers 6 mois
-se tient assis sans soutien
-contrôle les mouvements & sa tête
-capable de repousser les aliments
-intérêt pour les aliments
Comment faire l’introduction des aliments complémentaires?
-lait en premier
-pas d’ordre précis
-1 c. thé & augmenter progressivement
-Débuter 1-2 fois/jour & augmenter progressivement
-Progresser dans la texture
-1 aliment à la fois à tous les jours
-Ne pas mélanger les nouveaux aliments pour développer le goût
Commencer avec quels aliments complémentaires?
1- débuter par introduire les aliments riches en fer, pour prévenir les carences, car diminution des réserves maternelles: viande, poisson, oeufs, graines & céréales enrichies de fer, pain complet, pâte & riz, pois chiches, lentilles, haricots secs, épinard, brocoli, choux de Bruxelles, poids verts, haricots
-Combiner avec des aliments riches en vit C POUR ABSORBER LE FER
-Aliments petits, durs et ronds (raisins, saucisses, crudités, peanuts) = + 1an
-Aliments trop gras ou très sucrés (chocolat, chips, frites, bacon) = + 1 an
Quand introduire le lait de vache et pourquoi?
-À partir de 9 mois
-Pourquoi?: protéines trop grosses et difficile pour être digérés par l’intestin immature, néfaste pour les reins qui sont immature
What is une allergie?
-Réaction exagérée du système immunitaire à une protéine alimentaire
-Réaction dans les 30 min suivantes
*Allergies peuvent disparaitre après 5 ans *
Quelles sont les manifestations d’une allergie?
-Urticaire
-Changement de voix
-Irritable
-Vomissement
-Diarrhée
-Toux
-Dyspnée
-Oedème lèvre, langue
Quels sont les allergènes alimentaires les + fréquentes à l’enfance?
-lait de vache
-oeufs
-soya
-noix
-arachide
-blé
-poisson
-fruits de mer
-sésame
-moutarde
Comment introduire les allergènes alimentaires?
-introduire le + rapidement possible à partir de 6 mois
-introduire 1 à la fois à chaque jour
-observer les manifestations d’allergies
Quelles sont les conséquences et manifestations d’une carence en fer?
Conséquences:
-affecter les capacités d’apprentissage & la croissance
-causer une anémie ferriprive
Manifestations:
-prise de poids + lente
-peau pâle
-manque d’appétit
-irritabilité
-fatigue
Quel est le rôle du supplément en vit D & une complication si carence?
Rôle:
-essentielle à l’absorption du calcium & du phosphore
-essentielle au dév. des os & des dents
-aide au bon fonctionnement des cellules & à l’immunité
Complications si carence:
-rachitisme (fragilité osseuse)
Quelle est la définition et causes de l’anorexie physiologique du trottineur?
Définition:
-enfant devient difficile, capricieux, préférences alimentaires, appétit variable
Causes:
-diminution de l’appétit causée par un ralentissement de la croissance = diminution des besoins nutritifs
-intérêt pour le jeu + grand que celui pour la nourriture
Quoi fait pour contrer l’anorexie physiologique du trottineur?
-Nourriture attrayante
-Petites quantités
-Aliments sains
-Miser sur la qualité au lieu de la quantité
-Respecter rituel
-Repas = moment agréable
-Cesser jeu 15 min avant repas
À quelle autre période du développement le risque de carence est-il présent?
l’adolescence
Quels sont les besoins, causes et conséquences d’un tel comportements?
Besoins:
-aug besoins énergétiques par rapport à la croissance
-besoin de calcium pour la croissance osseuse
Causes:
-image corporelle perturbée
-mauvaises habitudes de vie
Conséquences:
-restrictions alimentaires
-carences
-embonpoints
Quelles sont les causes d’hospitalisations les plus fréquentes?
1- problèmes respiratoires
2- IVRS
3- accident (5-14 ans)
4- prématurité (hospitalisé prob. divers)
5- malformations cogénitales
6- santé mental
7- obésité
Qu’est qui est le stress de l’hospitalisation?
-une situation est stressante si un ou plusieurs des éléments suivants caractérisent la situation:
Contrôle faible
Imprévisibilité
Nouveauté
Égo menacé
Quels sont les principaux agents stresseurs?
-anxiété
-séparation
-douleur
Quels sont les effets positifs d’une hospitalisation?
Apprendre:
-sur le corps
-sur la santé
-renforcement de ses aptitudes
-nouvelles stratégies d’adaptation familiales
-améliore les liens familiaux
Maitrise de soi:
-permet de surmonter ses peurs
-accroît le sentiment de compétence dans sa capacité d’adaptation
Socialiser:
-avec d’autres enfants
-avec des adultes de confiance
-avec d’autres parents
Quels sont les effets néfastes d’une hospitalisations?
-peut nuire au développement de l’enfant, surtout si longue durée
-l’enfant peut réagir: avant, durant, après