Gastro + Reumato Flashcards
Sintomas de hepatite:
GECA, geralmente sem febre
Como é a vacinação da hepatite A nas crianças e adultos?
Criança aos 15 meses, dose única
Adultos 2 doses com 6 meses de intervalo para HSH, hepatopatas ou imunossuprimidos
Hepatite B tem cura? Por que?
Nao, pois o vírus forma o cccDNA que fica em latência virologica, não tem cura microbiológica, somente funcional
Qual seguimento clínico de um paciente com hepatite B?
Usg e alfa feto 6/6 meses pra SEMPRE
Quem é o portador inativo de hepatite B?
Tem HBsAg positivo mas não tem antiHbs.
Exames normais
Quem é o paciente com mutante pré core?
HBsAg positivo, antiHbs negativo, mas com alteração laboratorial. O mutante consegue esconder o HbEAg
Qual o tratamento pro portador inativo da hepatite b?
Nenhum
O que o antiHbs indica?
Cura funcional
O que significa um paciente com perfil de hepatite somente com antiHbC positivo?
Está em fase de soroconversão. Ainda não positivou o antiHbs e antiHbE
Toda hepatite B é tratada?
Nao, somente as crônicas ou as agudas em insuficiência hepática
Qual a manifestação extra hepática mais comum da hepatite B?
Poliarterite nodosa
Paciente com contato prévio de hepatite b, assintomático, irá agora ser imunossuprimido. Precisa tratar hepatite b?
Sim. Pode ter reativação. Chama-se terapia preemptiva
Quando usar interferon pegulinato no tratamento de hepatite b?
Jovem e sem nenhum grau de cirrose
Por 48 semanas
Dois efeitos colaterais do tenofovir?
Osteoporose e síndrome de fanconi
Qual tratamento para hepatite b em cirróticos?
Entecavir/tenofovir
Profilaxia da hepatite b após acidente/ violência no paciente antiHbs negativo?
Se já teve 3 dose = uma dose e dosar no antiHbs em 90 dias
Não sabe/não tem = 3 doses
Gestante com HbsAg positivo e PCR > 2000: qual o tratamento?
Tenofovir ate 30 dia antes do parto
Hepatite b contra indica amamentação?
NÃO
Quando se usa ribavirina no tratamento de hepatite c?
Somente nos child B ou C, ou nos HIV.
Usa por 24 semanas
Critério de cura da hepatite C?
RVS após 8 semanas do término do tratamento
Manifestação extra hepática mais comum da hepatite c?
Crioglobulinemia mista: rash/petequias em MMII, artralgia, DRC, mononeurite multifocal
Qual linfoma mais associado a hepatite c?
Não Hodgkin
Quais as duas doenças auto imunes relacionadas a hepatite c?
Sjogren e tireoidite