Gastro-intestinal

Question 1

Nomme les 2 structures TGI supérieur

Answer 1

-oesophage
-estomac

Question 2

Quelle est la cause de la fermeture de l’angle de His ?

Answer 2

Changement pression région thoracique et région abdominale

Question 3

Nomme des causes du reflux

Answer 3

-Insuffisance sphinctérienne
-Relaxation spontanée du sphincter inférieur en dehors de déglutition
-Anomalie anatomique
-protrusion cardia

Question 4

Nomme la conséquence du reflux

Answer 4

Passage trop fréquent donc effet corrosif sur muqueuse

irritation, inflammation, altération structure cellulaire de la muqueuse (grave)

Question 5

Nomme des moyens de prévenir reflux

Answer 5

-éviter gras, alcool, café, boisson gazeuses, vitamine C, tabac
-Allonger 1h post-prandial
-diminuer stress
-diminuer poids

Question 6

Qui suis-je ?
Sensation brulure, signe quasiment spécifique RGO, lié anomalie spincter inférieur oesophage

Answer 6

pyrosis

Question 7

Un ulcère implique quelle bactérie ?

Answer 7

Hélicobacter pylori

Question 8

Que fait la bactérie H. Pylori ?

Answer 8

-diminue résistance a l’acidité
-stimule gastrite = acidité ++

Question 9

Sx de H.pylori ?

Answer 9

-épigastralgie (dlm haut abdomen)
-pyrosis
-No et Vo

Question 10

Quoi la cause d’un ulcère ?

Answer 10

déséquilibre facteurs protecteurs et agressif

Question 11

Nomme les 4 facteurs protecteurs de la muqueuse g-d .

Answer 11

-intégrité anatomique muqueuse
-intégrité vascularisation pariétal
-sécrétion mucus par cellules mucigènes
-sécrétion bicarbonate (tampon)

Question 12

Nomme 4 facteurs d’agression de la muqueuse g-d.

Answer 12

-H.pylori
-Toxique : Alcool, tabac, café…
-AINS
-Hyperacidité

Question 13

Qui suis-je?
Antagoniste muscarinique M1

Answer 13

Un antiacide le pirenzépine. Retiré du marché suite découverte antagoniste H2

Question 14

Qui suis-je?
Antihistaminique H2 ou antagoniste H2
Diminue sécrétion acide

Answer 14

Antiacide comme ranitidine

Question 15

Nomme les 4 voies de la pompe a protons ayant influence sur acidité dans cavité estomac.

Answer 15

1.ACh - M1
2.Histamine - H2
3.PGE1 - EP3
4.Gastrine - CCK2

Question 16

V ou F ?
Histamine augmente sécrétion HCl dans cavité estomac.

Answer 16

vrai

Question 17

Qui suis-je ?
Agoniste récepteur EP3 de PGE1

Answer 17

Antiacide : misoprostol

Question 18

Quels sont les 2 actions de PGE1 ?

Answer 18

1-diminue acide gastrique
2-augmente mucus gastrique

Question 19

Quel est l’effet AINS sur acidité gastrique ?

Answer 19

AINS inhibe COX = diminue PGE1 = + acidité gastrique

Question 20

Nomme 3 exemples d’IPP

Answer 20

oméprazole, pantoprazole, ésoméprazole

Question 21

V ou F ? IPP sont des pro-drogues ?

Answer 21

vrai

Question 22

IPP servent dans le traitement de ____ (3)

Answer 22

-dyspepsie
-UGD
-RGO

Question 23

Quel est la combinaison de traitement pour H.Pylori? Donne exemples.

Answer 23

IPP + 2-3 atb

Amox + Clari + ésoméprazole

Question 24

Pk ou met IPP avec ATB tx h.pylori ?

Answer 24

Car FAVORISE efficacité ATB . sinon trop acide

Question 25

Quelle hormone pendant gx est responsable du relâchement sphincter ?

Answer 25

progestérone

Question 26

En présence de sx sévère de RGO, quel est mon tx ?

Answer 26

ranitidine 75-150 bid max 300

Question 27

Poso de carbonate calcium ?

Answer 27

2-4 co qid, prn. max 7

Question 28

Poso de hydroxide aluminium et mg ?

Answer 28

10-20ml qid prn

Question 29

Poso acide alginique ?

Answer 29

2-4 co qid prn ou 10-20ml qid prn max. 16 co ou 80ml

Question 30

poso oméprazole ?

Answer 30

10-40 die ou bid. max 40

Question 31

1er intention lors RGO léger a modéré ?

Answer 31

changement habitude vie et alimentation.

Question 32

E2 de carbonate calcium ? (tums)

Answer 32

rot (éructation) , flatulence, No…

Question 33

mise en garde de prise de carbonate calcium avec autre rx ?

Answer 33

pas prendre 2 hrs avant ou après si rx comme synthroid par exemple

Question 34

Mécanisme d’action carbonate calcium ?

Answer 34

se dissout et neutralise HCl

Question 35

Quel est mécanisme d’action ranitidine ?

Answer 35

antagoniste récepteur H2 de l’histamine

Question 36

Quel est mécanisme d’action oméprazole ?

Answer 36

IPP