Diabète Flashcards
Quel type de diabète ?
insulino-dépendant
type 1
Quel type de diabète ?
maladie auto-immune
type 1
Quel type de diabète ?
Destruction cellule bêta des ilots de Langerhans du pancréas
type 1
Quel type de diabète ?
Déficience absolue en insuline
type 1
Quel type de diabète ?
5-10% des diabètes
type 1
Quel type de diabète ?
non-insulino-dépendant
type 2
Quel type de diabète ?
lien avec obésité
type 2
Quel type de diabète ?
FDR HTA, hypercholestérolémie, obésité
type 2
Quel type de diabète ?
Déficience relative en insuline
type 2
Quel type de diabète ?
90-95% diabétique
type 2
FDR diabète gx
PCOS
Obésité
ATCD bébé macrosome
+35A
Nomme les 2 mécanismes de la glucotoxicité
-voie des polyols
-glycation des protéines
Qu’est-ce que la voie des polyols ?
glucose transformé en sorbitol et fructose
Qu’est-ce que glycation des protéines ?
fixation glucose sur radicaux des protéines
Nomme les 2 types de complications des diabétique
complication macro vasculaire et microvasculaire
Explique complications macrovasculaires
artérite des membres inférieurs qui amène défaut irrigation qui oblige parfois l’amputation. athérosclérose. AVC.
Nomme les 3 types de complications micro vasculaires
rétinopathie, neuropathie, néphropathie
C’est quoi rétinopathie ?
atteinte vasculaire de la rétine.
C’est quoi neuropathie ?
atteinte nerveuse se traduit par perte de sensibilité
C’est quoi néphropathie ?
changement morpho et fonctionnel du rein et de ses vaisseaux.
Est-ce que insuline traverse BHE ?
non
Est-ce que glucose traverse BHE ?
oui
qui suis-je ?
principale hormone de croissance du foetus
insuline
V ou F ? juste le diabète gestationnel est associée a macrosomie
faux, tous les types 1,2 et gestationnel
Explique la complication du diabète mal maitrisé au 1er trimestre
risque malformation (souvent cardiaque)
si diabète gx arrive 2e trimestre, pas de risque de malformation
Explique les complications du diabète mal maitrisé au 2e-3e trimestre
macrosomie, hypoxie tissulaire, retard maturation pulmonaire..
RCIU, préma
3e : acidocétose, peut amener mort in utero
V ou F ?
+ bébé hyperinsulinémique en gx, + risque hyperglycémie a la nce.
F. + risque HYPOGLYCÉMIE a la nce
Évaluation du diabète en gx
-glycémie 4x par jour ou +
-recherche corps cétonique bandelette urinaire si no, vo…
-suveiller fonction thyroïde et des reins
Quand est le dépistage db gx
24-28SA
FE a risque c’est T1
Nomme les 3 types de tx pharmaco pour les FE avec un diabète
-acide folique (5mg die + multi vitamine ad 12-14SA)
-insuline
-antidiabétique oral
Est-ce que les antibiabétiques oraux traversent le placenta ?
oui (contribue hyperinsulinisme)
Antibiabétiques oraux contre indiqué chez quel type de diabète ?
type 1
Quel est meilleur tx pour FE avec diabète pré existant
insuline
En travail, comment change les besoins en insuline ?
diminuent
HGPO 75g a faire 6-8sem PP pour FE diabète gx
Quel est la 1er intention tx diabète pendant gx et allaitement ?
insuline
Quel est la 2e intention tx diabète pendant gx et allaitement ?
metformine en association avec insuline si insuline seule fonctionne pas
Quel est la 3e intention tx diabète pendant gx et allaitement ?
glyburide