Gastro

Question 1

Colite Pseudomembranosa

Quando suspeitar?

Pseudomembranas

Agente: C.Difficile

Answer 1

Critérios de suspeita

1. Paciente internado
2. Diarréia aguda
3. Fazendo uso de antibióticos

Sintoma cardinal

• 3 episódios de diarreia aquosa associada a dor abdominal baixa, cólicas, febre baixa, nauseas e hiporexia

Agente: C.Difficile

Question 2

Colite Pseudomembranosa

Exames em caso de suspeita

Pseudomembranas

Agente: C.Difficile

Answer 2

Critérios de suspeita

1. Paciente internado
2. Diarréia aguda
3. Fazendo uso de antibióticos

Conduta:

Retossigmoidoscopia: mucosa inflamada e pseudomembranas (imagem)

Laboratório: Leucocitose + bastonetes elevados (VR: 0.1-0.4)

Agente: C.Difficile

Question 3

Colite Pseudomembranosa
(DOSES INCOMPLETAS)

Classificação e Tratamento

Pseudomembranas

Agente: C.Difficile

Answer 3

Grave:

• Leuco > 15.000 mm3
• Cr < 1.5 mg/dl
• Fazer Vancomicina oral 125-500 mg, 4x dia,10 dias

Não Grave:

• Leuco < 15.000
• Cr < 1.5 mg/dll
• Fazer Metronidazol

Fulminante:

• Choque, Megacolon, íleo paralítico
• Vanco EV + Metro EV

Agente: C.Difficile