Gasometria Arterial

Question 1

Qual a finalidade?

Answer 1

• Exame realizado para análise das concentrações de gases e eletrólitos sanguíneos
• Permite analisar: equilibrio ácido - básico, funções primordiais do sistema respiratório (ventilação e difusão), transpondo de gases no sangue, disturbio eletrolítico
• Análise do sangue: arterial, venoso e capilar

Question 2

Valores de referência

Answer 2

pH : 7,35 - 7,45
Paco2 (mmHg) : 35-45
HCO3 ( mmol /L) : 22-26
BE (mmol/L) : -2 a +2
Pa02 (mmHg) : 80-100
Sa02 (%) : >88%

Question 3

Quais são os indicativos de acidose metabólica?

Answer 3

pH < 7,35

Distúrbio primário : metabólico : HCO3 < 22

Compensação (alteração secundária) : redução da PaCo2 < 35
Hiperventilação

Question 4

Quais são os indicativos de alcalose metabólica?

Answer 4

• pH > 7,45
• Distúrbio primário: metabólico: HCO3 > 26
• Compensação (alteração secundária): aumento da PaCO2
• Hipoventilação

Question 5

Causas da acidemia metabólica

Answer 5

• Cetoacidose diabética
• Sepse
• Rabdomiólise
• Insuficiência renal
• Intoxicação alcoólica
• Uso de penicilina
• Aspirina
• Diarreia

Question 6

Causas da alcalemia metabólico

Answer 6

Alcalemia metabólica
• Vômitos
• Uso de diuréticos
• Hipercalcemia grave
• Deficiência de magnésio e
potássio grave
• Síndrome de Bartter
• Síndrome de Gitelman

Question 7

Quais os indicativos de acidose respiratória?

Answer 7

• pH < 7,35
• Distúrbio primário: respiratório: PaCO2 > 45
• Compensação (alteração secundária): elevação do HCO3
• Menor excreção de HCO3 pelo sistema renal.

Question 8

Quais os indicativos de alcalose respiratória

Answer 8

• pH > 7,45
• Distúrbio primário: respiratório: PaCO2 < 35
• Compensação (alteração secundária): redução do HCO3
• Maior excreção de HCO3 pelo sistema

Question 9

Causas da acidemia respiratória

Answer 9

• Depressão dos centros
respiratório (trauma, doenças ou
drogas)
• Obstrução das vias aéreas
(pneumonia, asma)
• Doenças neuromusculares
• DPOC
• Obesidade mórbida

Question 10

Causas da alcalose respiratória

Answer 10

• Dor, ansiedade, febre, anemia
severa, meningite
• Edema agudo pulmonar, ICC,
TEP, Sepse, broncoaspiração
• Gestação, hipertireoidismo,
insuficiência hepática

Question 11

O que são distúrbios mistos?

Answer 11

• Resposta de compensação (secundária) é diferente do que esperado
para um determinado distúrbio primário.
• Distúrbio respiratório e metabólico concomitante.
• Acidose mista: p < 7,35, com elevação da PaCO2 e redução do HCO3.
• Alcalose mista: p > 7,45, com redução da PaCO2 e elevação do HCO3.