Gasometria

Question 1

Na acidose metabólica, qual é o mecanismo do organismo para minimizar alterações do Ph

Answer 1

Queda da PaCo2 através de hiperventilação

Question 2

Na alcalose metabólica, qual é o mecanismo do organismo para minimizar alterações do Ph?

Answer 2

Aumento da PaCo2 através de hipoventilação

Question 3

Na acidose respiratória, qual é o mecanismo do organismo para minimizar alterações do Ph?

Answer 3

Através do aumento da reabsorção renal de HCo3

Question 4

Na Alcalose respiratória, qual é o mecanismo do organismo para minimizar alterações do Ph?

Answer 4

Através da diminuição da reabsorção renal de HCo3

Question 5

Qual a diferença entre ácidos e bases?

Answer 5

Ácidos são substâncias capazes de doar prótons ou íons H+, bases são capazes de receber prótons ou íons H+

Question 6

Qual o valor do pH fisiológico?

Answer 6

De 7,35 a 7,45

Question 7

Quais são os 3 componentes que compõem o CO2 total?

Answer 7

Hco3 (bicarbonato)
Co2 dissolvido
H2co3 (ácido carbônico)

Question 8

Qual a definição de BE (excesso de bases)

Answer 8

É a quantidade de base, em excesso ou em falta, para que em 1L de sangue apresente pH de 7,4

Question 9

Qual classificação de acidose metabólica com GAP aumentado e normal, respectivamente

Answer 9

Normoclorêmica e Hiperclorêmica

Question 10

Na acidose respiratória, quais são os principais fatores não respiratórios que estão relacionados ao aumento de co2?

Answer 10

Sepse e hipertermia

Question 11

Quais são as principais causas de alcalose metabólica?

Answer 11

Perda de cl e h pelo trato gastrointestinal (vômito) ou rins (diuréticos de alça)
Pós hipercapnia

Question 12

O que difere um distúrbio ácido-base agudo e crônico?

Answer 12

Distúrbios agudos tem tamponamento rápido, já crônicos, tamponamento lento

Question 13

Quais são os três tipos de Hiponatremia? exemplifique-os

Answer 13

Normovolêmico - aumento de água, mantendo o nível de sódio- ( D. de Addison, insuf. Renal, hipotireoidismo )
Hipervolêmica - aumento de água e sódio, mas sódio é maior- (insuf. Renal oligúrica, insuf. Cardíaca e hepática)
Hipovolêmica - perda de água e sódio, mas perda de sódio é maior(Lesão renal, diuréticos)

Question 14

A hipernatremia é caracterizada por perda de fluido ou ganho de Na+, sendo assim, quais os diferenciais em relação à volemia?

Answer 14

Hipervolêmica - ganham líquidos rico em sódio - (HAC, hiperaldosteronismo, adm fluido hipertônico)
Normovolêmica - perdem água - (diabetes insípido, oligodpsia)
Hipovolêmica - perdem líquido pobre em sódio - (insuf. Renal, diurese pós obstrução, diuréticos, obstrução intestinal, vômito e diarreia, queimaduras e feridas)

Question 15

Quais são os sinais clínicos clássicos na hipocalemia?

Answer 15

Anorexia, fraqueza muscular com ventroflexão de pescoço

Question 16

Como a hipocalemia pode ser interpretada no eletrocardiograma?

Answer 16

Aumento do intervalo QT e aumento na predisposição de VPCs

Question 17

O que é Pseudo-hiperpotassemia?

Answer 17

É o aumento de K+ no soro pela liberação de K+ pelas plaquetas na coagulação, podendo estar presente em casos de trombocitose.

Question 18

Qual a diferença entre a hipercalemia induzida por obstrução uretral e por tromboembolismo, respectivamente?

Answer 18

Uma ocorre por menor excreção urinaria de K+ e outra pela transferência de K+ para o líquido extracelular.

Question 19

Como tratar a hipercalemia?

Answer 19

Reduzindo o efeito do K+ na membrana celular, estabilizando o potencial de repouso com Gluconato de cálcio
Induzindo a migração de K+ para o meio intracelular com Bicarbonato de sódio, dextrose e insulina regular
Aumentando a excreção renal de K+ com Fluidoterapia e diuréticos de alça (furosemida)

Question 20

O cloro é de suma importância para…

Answer 20

O equilíbrio ácido base, agindo no sistema tampão

Question 21

Quais são as duas principais causas de hipocalcemia?

Answer 21

Queda de produção de calcitriol (DRC e IRA)
Queda de produção de PTH (hiperparatireoidismo, DRC, desnutrição)