GAS 3 - Diverticulose Flashcards
Qual a clínica da diverticulite aguda? Como diagnosticar?
Dor (FIE), insidiosa (geralmente dói quando perfura)
Diarreia/constipação
Febre
TC contrastada - EVITAR COLONO E CLISTER
Colono após 4-6 semanas (excluir neoplasia)
Quais as complicações da diverticulite? Como tratar?
Abscesso - mais comum
I - mesentérico ou pericólico - suporte + ATB
II - intraabdominal ou retroperitoneal - drenagem percutânea + ATB
Peritonite - laparotomia
III - Peritonite purulenta - pooode só lavar
IV - Peritonite fecal
Fístula - cir eletiva
Sempre operar eletivamente se tiver suspeita de Ca ou imunodepressão
Como é a abordagem da HDB?
EDA para afastar HDA! (mais comum, sangue é laxante…)
Se sangramento leve a moderado, colonoscopia
Se sangramento intenso, angiografia (0,5-1 ml/min)
Pode fazer cintilo, mas não trata e é imprecisa
Se refratário → colectomia
Quais as variantes da PAF? Qual a conduta?
Gardner - dentes extranmerários, osteoma, lipoma
Turcot - Tumores de SNC (meduloblastoma)
Proctocolectomia profilática
O que é a síndrome de Peutz-Jeghers?
Pólipos hamartomatosos (em delgado) + manchas melanóticas (pele e mucosa)
Pólipos causam intussuscepção, melena, anemia…
