Fx de cabeza de femur Flashcards
Articulación de la cadera es de tipo
enartrosis
Responsable de dar nutrición a la cabeza del femúr en la infancia
A. del Ligamento redondo
La placa de crecimiento no permite que las demás arterias penetren
La región femoral se divide en
2 partes
Intraarticular, intracapsular, intrasinovial o medial
y
Extraarticular, extracapsular, extrasinovial o lateral
Las fracturas intracapsulares/ Intraarticulares/mediales
Son bañadas por el liquido sinovial que nutre el cartilago del acetabulo y cabeza, especificamente son en las regiones de cabeza y cuello de femúr que este tipo de fracturas se llaman
Subcapital (cabeza), transcervial y basecervical “Palo de Golf”(cuello, ambos)
Complicaciones de las fx intraarticulares/ intracapslares
sección de la arteria del ligamento redondo y necrosis de la cabeza del femur
Las fracturas extracapsulares/ extraarticulares/ laterales se encuentran en la región del macizo trocanterico (trocanter mayor y menor) estas fx pueden ser
Intertrocantericas (Pertrocantericas/ transtrocantericas)
ó
Subtrocantericas (debajo del troncater mayor por 5cm)
A comparación de la complicación de las fx Subcapital (cabeza), transcervial y basecervical “Palo de Golf”(cuello, ambos) las fx Intertrocantericas y Subtrocantericas se puede decir que
El hueso no sufre debido a la increíble cantidad de músculos que irrigan esa parte
Las fracturas de cadera es más frecuente en
Las mujeres (Osteoporosis posmenopausicas)
Las fx de cadera tienen una clasificación Mecanismo: Directo e Indirecto ¿A que se refiere?
Directo. La persona cayo de lado y pego sobre el trocanter mayor
Indirecto. La persona cayo de rodillas o piso fuerte, el golpe o el impacto lastimo la cadera
Tipo de fx en cual el px llega con dolor, caminando y son poco frecuentes
Fx Telescopadas (mecanismo indirecto)
Tipo de fx con una extremidad más acortada que la otra, más común, el px deja de ambular, aumento de volumen en la zona de cadera, zona equimotica e inflamada, más común (Siempre estará acostado)
Fx completas desplazadas “cabalgada”
Como es el dx de las fx completas desplazadas “Cabalgadas”
Placa AP
Se rota la extremidad al px para poner el cuello de frente y definir si es una fx subcapital, transcervical o base cervical
La cadera esta oblicua
Posibles desinserciones del músculo en fx del trocanter mayor
Gluteo medio y menor (psoas) usualmente estas fracturas son por avulsión
Tx para fx extracapsulares subtrocanterica
Placa DHS 125-130°
Cuál fx no es de tx qx?
fx telescopadas
Se les da un tx conservador
Reposar en cama y en un mes se puede parar
Complicaciones: Si es de la 3era edad se puede descompensar, neumonías ortostaticas, etc.