FS Respiratoir systeem II Flashcards
Wat zijn de effecten van leeftijd op het respiratoire systeem?
- afname elasticiteit longweefsel ; afname vitale capaciteit/ compliance - kraakbeenverandering: afname beweeglijkheid borstkas - emfyseem
Wat gebeurt er als je je adem inhoudt? Hoe heet dit?
zuurstofgehalte in bloed daalt: hypoxemie/hypoxie
co2 gehalte in bloed neemt toe: hypercapnie
Wat gebeurt er bij hyperventilatie?
te veel en te diep ademhalen
te veel zuurstof in je bloed (hyperoxemie) en tekort aan co2 (hypocapnie)
pH stijgt van bloed
Leg uit hoe de ademhaling wordt gereguleerd in het lichaam. Gebruik de termen chemosensoren, hersenstam.. etc.
AH spieren worden aangestuurd vanuit de hersenstam via a-motorneuronen
Chemosensoren meten de pH van het bloed. Bij te lage pH (veel H+) gaat er een prikkel naar de hersenen –> a motorneuronen –> inademen
Hoe wordt de ademhaling gereguleerd door andere sensoren dan chemosensoren?
Nocisensoren: bij pijn snel inademen
Reksensoren: reksensoren longen bij te veel inademen = reciproke inhibitie
Irritant sensoren: sensoren in longen, reageren op schadelijke stoffen.. AH gestopt bij acitvering.
Subcorticale structuren (limbisch systeem, emotie): emotie, stress, pijn, stimuleren AH centrum of inhiberen. Dit gebeurt onbewust
Leg de zuurstofdissociatiecurve uit
verticaal: % verzadiging hemoglobine
horizontaal: hoeveelheid zuurstof aanwezig
als er meer zuurstof aanwezig is, is er een hogere partiele zuurstofdruk
Hoe meer zuurstof aanwezig, hoe hoger het percentage saturatie van hemoglobine.
Echter, het is een sigmoïdale curve. Hemoglobine bindt minder sterk bij een hoge partiële zuurstofdruk
Welke factoren kunnen de zuurstofdissociatiecurve beïnvloeden?
pH en Temperatuur
Leg het effect van pH op zuurstofbinding in het bloed uit
Bij lagere pH van het bloed is er minder zuurstof in het bloed aanwezig.
Dit betekent dat het lichaam zuurstof nodig heeft. Bloed (hemoglobine) zal zuurstof loslaten –> Zuurstof naar weefsels
Hemoglobine heeft dus minder affiniteit met zuurstof bij een lagere pH bij dezelfde partiële zuurstofdruk
Leg het effect van T op zuurstofbinding van het bloed uit
Bij een hogere Temperatuur betekent dat het lichaam meer zuurstof nodig heeft (inspanning)
Het bloed zal zuurstof loslaten om naar weefsels de diffunderen.
Hemoglobine heeft dus een lagere affiniteit met zuurstof bij een hogere T. Curve verschuift naar rechts
Waarom kan geelzucht ontstaan bij net geboren kinderen
Door de afbraak van bilirubine = geel
Er wordt veel bilirubine in een keer afgebroken omdat foetale hemoglobine veel meer zuurstof bindt. Grote affiniteit
Na de geboorte wordt dit foetale hemoglobine afgebroken. Billirubine is een afbraakproduct hiervan.
Wat is de werking van EPO?
Stimuleert aanmaak rode bloedcellen –> verhoogt hematocrietwaarde
–> meer zuurstof opnemen in het bloed –> sneller zuurstof verplaatsen bij inspanning.
Waar en wanneer wordt epo aangemaakt in het lichaam?
EPO wordt aangemaakt bij hypoxemie. Te laag zuurstofgehalte.
Wordt in de nieren geproduceerd
–> zorgt voor stroperiger bloed (want hoge viscositeit)
Wat is het Bohr effect?
HbO2 + H+ –> HbH + O2 in weefsels/spieren
= afgifte zuurstof van hemoglobine aan weefsels bij tekort aan zuurstof. Bij lage pH waarde van bloed
Wat is het Haldane effect?
HbH + O2 –> HbO2 + H+ in longen
Binding van zuurstof aan hemoglobine.
Wat gebeurt er bij uitademhaling in de longen?
H+ + HCO3- –> Co2 + H20
CO2 wordt gevormd en uitgeademd uit H+ bij een lage pH in de longen
