fragilité cognitive personne âgée Flashcards
L’âge avancé ?
- La perte de neurones notamment au nv du cortex pré-frontal et de l’hippocampe.
- La raréfaction de la substance blanche (nv du cortex pré-frontal) = diminutions connexion entre les ≠ neurones
La plainte cognitive
au cours de l’avancée en âge, la principale capacité cognitive qui suscite une plainte est la mémoire
La plainte mnésique est très fréquente
48% des plus de 65 ans
Les personnes qui présenntent de l’anxiété vont avoir une forte plainte cognitive ce qui les entraine dans un cercle vicieux.
(oubli des noms des personnes, de ce qu’on cherche dans une pièce)
Oubli bénin absence de désorientation temporelle et de retentissement dans les activités quotidiennes
Agisme
Tous les stéréotypes associés à l’avancée en âge, ils sont souvent négatifs
L’agisme va donc générer un stress, un regard + suspicieux sur le fonctionnement cognitif et chaque oubli va être suprinté
Mémoire de travail
Maintien des infos pas d’effet du vieillissement
Manipulation des infos (complexes ++) effet du viellissement
Mémoire procédurale
Pas touchée par le viellissement phyisiologique et pathologique
Mémoire sémantique
Mémoire de nos savoirs
Peu sensibles à l’effet du vieillissement mais des travaux sont en cours à ce sujet
Mémoire épisodique
Mémoire de nos souvenirs
Le plus sensible au vieillissement
Augmentation des faux souvenirs
Difficultés pour restityer le contexte spatio temporel
Quelles solutions pour pallier aux dysfonctionnements mnésiques ?
MDT ?
- réduire la quantité d’infos donnée
- répéter les infos
- pas de double tâche
Mémoire épisodique
- entrainer la personne à mettre des stratégies mnémotechniques
- donner des indices
3 types d’attention
Attention sélective
-> capacité cognitive qui nous permet de sélectionner dans notre environnement les informations nécessaires pour accomplir la tache
Attention soutenue
-> attention qui nous permet de rester concentrer
Attention divisée
-> faire deux tâches en même temps
A l^’age agée l’attention sélective et l’attention divisée sont plus compliquées
Solution
- réaliser une tâche à la fois sans distraction de l’envuroonnement (pas de musique en fond sonore)
Facteurs qui influencent la cognition avec l’avancée de l’âge
1) influence positive
activités sociales, stimulations intelectuelles, activité pofessionnelle, sport, stule de vie active
2) influence négatuve
solitude, dépression, trouble bipolaire, stress, alcool, tabac, hypertension
vieillissement cérébral 3 principales modifications
1) perte neuronale au niveau du cortex pré frontal et de l’hippocampe
2) raréfaction de la substance blanche (au niv du cortex préfonrtal)
3) Chute quantitative de neurotransmetteurs (dopamine et acétylcholine)
CHUTE DES NEUROTRANSMETTEURS
Dopiamine = role d’activateur impliqué dans la motivation, le contrôle des mouvements
Acétylcholine = impliqué dans la mémoire et l’apprentissage
On va avoir une moditifaction du substrat anatomique assurant le foncitonneent cognitif
Le cerveau
raréfaction de la substance blanche
au niveau du cortex préfrontal
Un neurone est composé d’un noyau et d’un axone. L’axone permet aux neuronnes de communiquer entre eux, ce sont des prolongements de substance blanche qui vont constituer un réseau de fibres blanches et permettre la communication.
Avec l’avancée en âgée, diminution du réseau synaptiques
perte neuronale au niveau du cortex préfrontal
Cortex préfrontal assure des capacités cognitives
fonctions exécutives (capacités de raisonnement, de planificaton, d’organisation d’une activité cognitive)
On a un hippocampe dans chaque hémisphère (tâches mémoire, venir consolider et maintenir les infos et les souvenirs à long terme)
Miyake (2000) :
Il existe 3 processus communs aux tâches exéctives
1) processus d’inhibition des réponses automatiques = inihiber une réponse qui n’est pas utile
2) profcessure de mise à jour des infos en MDT
3° processus de flexibilité mentale (alterner plusieur stâches cobnitives dans une activité commune)
