Aphasie Flashcards
C’est quoi l’aphasie
Trouble du langage suite à une lésion cérébrale
Langage 3 parties corticales reliées
Reliées par un faisceau arque
Aire de broca
Aire de wernicke
Pli courbe
Aire de broca
Partie antérieure = expression orale
Aire de wernicke
Partie inférieure = compréhension du langage
Maintient les images auditives des mots
Pli courbe = partie postérieure
Compréhension écrite
Gurus supra marginal (trouble de la lecture alexie, trouble de l’écriture agraphie)
Gurus angulaire = compréhension orale
Rôle de l’hémisphère droit et langage
Traitement des mots courts-fréquents-concrets, assure un traitement sémantique.
Traitement lexical et global des mots écrits
Prosodie: mélodie du langage → décodage perceptif indépendamment de son contenu linguistique ou émotionnel (ex: comprendre que c’est une interrogation par une montée dans les aigus en fin de phrase)
Il existe 3 troubles acquis de la communication qui sont indépendants, c’est-à-dire qu’on peut avoir un seul trouble ou plusieurs:
Troubles de la parole: difficultés de réalisation motrice de l’articulation du langage
= dysarthrie
Troubles du langage: aphasie (trouver le bon mot)
Troubles supralinguistiques: perturbations du langage dues à l’altération d’autres fonctions cognitives (syndrome frontal,…) = troubles de l’utilisation du langage. Le langage n’est plus utilisé comme un outil de communication
Troubles de la parole
Parole: Ensemble des mécanismes et comportements moteurs qui vont nous permettre d’articuler notre langage.
Elle peut être altérée par un trouble moteur (paralysie faciale, anesthésie,…). Il est toujours possible de communiquer nos idées par le langage écrit!
Troubles du langage
Aphasies
= Troubles consécutifs à une lésion hémisphérique gauche chez 97% des personnes aphasiques droitières. Il y a beaucoup de types d’aphasie, on verra donc les plus fréquents.
Formes classiques d’aphasie:
Aphasie de Broca
Aphasie de Wernicke
Aphasie de conduction (faisceau arqué)
Aphasie de BROCA
Aphasie de Broca
Prototype de l’aphasie non fluente (réduction majeure de l’expression orale du langage) et de l’aphasie antérieure (lésion cérébrale en avant de la scissure de Rolando).
Sémiologie: difficulté de production orale du langage sans trouble de compréhension.
Langage oral:
Réduction du débit (mutisme, lenteur d’élocution) → Registre 4
Troubles syntaxiques (paragrammatisme) → Registre 3
Paraphrasies phonétiques (déformation de la production orale du mot du fait de troubles articulatoires) et phonémiques → Registre 2
Manque du mot → Registre 1
Langage écrit
Bien souvent, les patients présentent également une hémiplégie controlatérale du membre supérieur (si lésion HG → hémiplégie bras droit).
Aphase de Wernicke
Prototype de l’aphasie fluente (patient logorrhéique).
Sémiologie: atteinte majeure de la compréhension + trouble de la production
La patient n’est plus capable de corriger ses erreurs de production, il n’est pas conscient de son trouble par son manque de compréhension.
Langage oral:
Augmentation du débit = logorrhée → Registre 4
Troubles syntaxiques (paragrammatisme) → Registre 3
Déviations linguistiques: jargon (discours oral dans lequel il n’y a que des néologismes) & néologismes (production d’un mot inventé) → Registre 2
Manque du mot → Registre 1
Langage écrit
Aphasie de conduction (faisceau arqué)
Sémiologie: conduites d’approche
Langage oral:
Troubles syntaxiques (phrases avortées,plusieurs essai pour dire un mot ex mascara: maspara +/-aggramatisme) → Registre 3
Déviations linguistiques: conduites d’approche phonémique: paraphasies verbales (erreurs)→ Registre 2
Manque du mot à l’oral et à l’écrit→ Registre 1
Aphasie globale: ils ont les deux aphasie (brocca et wernike)