Fracture de la hanche

Question 1

• Manifestations cliniques (9)

Answer 1

1. Ecchymoses et/ou hématomes du coté latéral de la fracture
2. Raccourcicement de la jambe
3. Rotation externe de la hanche par rapport à la jambe
4. Douleur intense et sensibilité au niveau du site de la fracture
5. Oedeme
6. Perte des fonctions
7. Crépitants à la palpitation
8. Spasmes musculaires
9. Déformation de la hanche atteinte

Question 2

• Complications post-op (7)

Answer 2

1. Infection
2. Hémorragie
3. Thrombophlébite
4. Déplacement de la prothèse (luxation)
5. Absence de consolidation
6. Nécrose avasculaire
7. Arthrose
   = IMPORTANT FAIRE CCMSPRO

Question 3

• Avant mobiliser patient (3)

Answer 3

1. retenir qu’il y a des précautions à prendre
2. Des mouvements qui lui sont interdits
3. Des déplacements qui sont dangeureux
   PLUS GROS RISQUE = DÉPLACEMENT/LUXATION PROTHÈSE

Question 4

• Principes à respecter (3)

Answer 4

1. Bon alignement en tout temps
2. Oreiller entre les jambes (évite adduction)
3. Coucher sur le côté opéré

Question 5

• Mobilisation à ne pas faire (6)

Answer 5

1. Flexion > 90 degrè
2. Forcer une adduction
3. Forcer une rotation interne
4. Croiser les jambes
5. Mettre ses chaussures, bas, etc. sans support techniques
6. Utiliser un fauteuil, chaise, etc. sans appuie bras

Question 6

• Mobilisation à suivre (6)

Answer 6

1. Garder les genoux a/n ou au-dessous de hanches (position assise)
2. Surélever le siège de toilette (= genoux dessous hanche)
3. Placer un oreiller en tout temps entre les jambes pour se tourner dans le lit/décubitus dorsal (évite adduction)
4. Utiliser des aides techniques poer mettre les chaussures, bas, ramasser objets sol, etc.
5. Chaise ou banc dans la baignoire/douche
6. Maintenir un bon alignement

Question 7

Impact immobilité

Answer 7

Systèmes : 
vasculaire = thrombophlébites 
respiratoire = infections
musculosquel : plaie, ↓ masse muscles
digestif/urinaire : constipation, infection
psychologique : dépression 
réseau social : familles, amis = épuisé

Question 8

Interventions Pré-op (4)

Answer 8

Tenir compte problèmes santé chroniques
Traiter spasmes musculaires
Enseignement mobilisation
Planigier retour à domicile

Question 9

Interventions post-op (7)

Answer 9

S.V, bilan liquided, inspiro.
Administration analgésiques/ATB
Vérifier signes saignements et/ou infection
Signes neurovasculaire (CCMS)
Oedème 
Dlr positionnelle 
Aide marcher