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traumatología > Fracturas de pie. Lisfranc y Chopard > Flashcards

Fracturas de pie. Lisfranc y Chopard Flashcards

1
Q

Clasificación por su localización Fracturas del astrágalo

A
  • Fracturas de cabeza (5%)
  • Fracturas de cuello (50%)
  • Fracturas de cuerpo (15-20%)
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2
Q

Fracturas del cuello del astrágalo

A

Mas frecuente debido a su localización donde tiene más perímetro y cortical más fina.

Mecanismo: Dorsiflexión

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3
Q

Clasificación de fracturas de cuello del astrágalo

A

Grado 1: No desplazada

Grado 2: Desplazada con luxación del cuerpo

Grado 3: Fractura desplazada con luxación del astrágalo (+++ Necrosis)

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4
Q

Cuadro clínico

A
  • Dolor
  • Apoyo imposible
  • Movilidad dolorosa

> Grado 1-2: Morfologia no afectada
Grado 3: Signo de Erichen (Flexión interfalangica del dedo gordo)

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5
Q

Tratamiento de fractura de cuello del astrágalo

A

Grado 1: Botín de yeso en posición neutral

Grado 2-3: Reducción con fijación

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6
Q

Secuelas de fractura del cuello del astrágalo

A
  • Necrosis del astrágalos

- Artrosis tibio astragalina

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7
Q

Fracturas del cuerpo del astrágalo

A

Mecanismo: Dorsiflexión

Rara vez trazo simple. Se fractura todo el cuerpo incluyendo muchas veces el calcaneo

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8
Q

Cuadro clínico de fractura del cuerpo del astrágalo

A
  • Similar a la fractura del cuello, pero son frecuentes las lesiones cutáneas.
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9
Q

Tratamiento de fracturas del cuerpo del astrágalo

A
  • Fractura no desplazada: Yeso 8 semanas

- Abordaje quirúrgico: Recosntruccion de superficie articular

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10
Q

Complicaciones de fractura de cuerpo de astrágalo

A

Artrosis de la articulación astrágalo tibial

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11
Q

Fracturas de la cabeza del astrágalo

A

Mecanismo:

  • Caída sobre el ante pie
  • Impacto de la cabeza sobre el Escafoides

Fraturas casi sin desplazamiento

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12
Q

Cuadro clínico de fractura de cabeza de astrágalo

A
  • Dolor en la articulación astrágalo - escafoidea

- Se acentùa con movimientos de inversión y eversión

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13
Q

Tratamiento de fracturas de cabeza del astrágalo

A

Fracturas sin desplazamiento: Yeso 8 semanas protegiendo el arco del pie

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14
Q

Luxación del astrágalo

A
  • Ligamento pericalcaneo (Luxación peritalar)

- Ligamento pericalcaneo y peroneoastragalino

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15
Q

Fracturas de calcáneo

A

Hueso del pie que se fractura con más frecuencia

Mecanismo:

  • Compresión
  • Caída desde alto
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16
Q

División anatomica del calcáneo

A

Porción posterior: Tuberosidad anterior, tendón de Aquiles
Porción anterior: Carillas articulares
Porción superior-posterior: Articula con el astrágalo (si se lesiona trastorna toda la biomecánica del pie)

17
Q

Clasificación de fracturas de calcáneo

A
  • Fracturas extraarticulares:’No rompen relacion calcáneo astrágalo
  • Fracturas intrarticulares o subtalámicas: Rompen relación
18
Q

Tratamiento de fracturas del calcàneo

A
  • Fracturas extraarticulares: Tratamiento conservador

- Fracturas intraarticulares: Reducción y clavos percutaneos

19
Q

Complicaciones de fractura de calcáneo

A
  • Artrosis subastragalina
  • Atrapamiento tendinoso
  • Formación de espolones
  • Talalgia
20
Q

Fractura de Lisfranc

A

Se produce en la articulación tarso-metatarsiana

Ligamento Lisfranc: Une la primera cuña con el segundo metatarsiano ( se rompe en la luxación de Lisfranc)

21
Q

Mecanismo de lesión de fractura de Lisfranc

A
  • Caidas
  • Torsión en equino de pie de apoyo
  • Aplastamiento
22
Q

Tratamiento de fractura de Lisfranc

A

Se realiza reducción de la luxación y se fija con tornillos.

Alambres solo se usan para fijar el cuarto u quinto metatarsiano

23
Q

Fractura de Chopard

A

Articulación de Chopart: Articulación del astrágalo con el Escafoides y del calcáneo con el cuboides.

24
Q

Mecanismo de lesion de luxación de Chopard

A

Fuerzas de compresión longitudinales que fracturas cuboides o cuñas.

Trazo transverso.

Se produce luxación en la que el antepie se desplaza plantarmente

25
Q

Formas de luxación de Chopard

A
  • Internas
  • Externa
  • Plantares
  • Dorsales
26
Q

Cuadro clínico de luxación de Chopard

A
  • Edema
  • Dolor
  • Acortamiento del pie
  • Bóveda exagerada o eliminada
27
Q

Tratamiento de luxación de Chopard

A
  • Reducción quirúrgica
  • Osteosíntesis
  • Clavijas percutaneas
28
Q

Complicaciones de luxaciones de Chopard y Lisfranc

A
  • Fracturas asociadas

- Interposiciones tendinosas

29
Q

Lesiones de los metatarsianos

A

Fracturas que consolidan bien sin fijación

Mecanismo: Trauma directo

Secuela: Metatarsalgia

30
Q

Tratamiento de lesiones de los metatarsianos

A

No desplazadas: Inmovilización con yeso

Desplazadas: Reducción y fijación con agujas percutaneas

31
Q

Fracturas y luxaciones de las falanges

A

Lesiones frecuentes

Mecanismo: Dorsiflexión forzada y golpes directos

Tratamiento: Reducción cerrada, tracción e inmovilización a modo de sindactilia

traumatología (13 decks)

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